缺血性脑卒中患者营养状况和影响因素分析

目的探讨缺血性脑卒患者营养不良发生情况和影响因素。方法收集2014年6月1日至2015年1月30日的缺血性脑卒中住院患者332例,均在中风后14d完成评估,包括微型营养评估法(MNA)和微型营养评估精法(MNA-SF)、Barthel生活指数(BI)和血清白蛋白等实验室指标。结果 332例患者中发生营养不良的有96例,发生率为28.9%。营养不良组与正常组比较,白蛋白、总蛋白、前蛋白、总胆固醇和C-反应蛋白指标低于正常组,差异有统计学意义(P<0.05),而球蛋白和血红蛋白指标差异无统计学意义(P>0.05)。逐步回归分析发现脑卒中后与营养不良相关的主要因素有NISS评分、胃肠功能差、胃肠外并发症。结论营养不良组存在白蛋白等指标异常。脑卒中发生营养不良与病情重、胃肠功能差、并发症多有关,会加重脑卒中患者的病情。     

PBL教学法联合Mini-CEX在血液科临床教学中的应用

目的:探讨PBL教学法结合Mini-CEX在血液科临床教学培训中的效果.方法:将2017年3月-2017年9月在安徽省立医院血液内科病房实习的72名规培医学生随机分为实验组(36人)和对照组(36人),分别采用PBL联合Mini-CEX方法和传统带教方法进行教学,学习结束后,进行理论测评及Mini-CEX形式进行考核,比较考核结果及评估教学效果.结果:实验组学生理论测评分数及Mini-CEX评分均优于对照组(P<0.05),实验组学生出科时Mini-CEX评分结果也明显高于入科时(P<0.05).结论:PBL联合Mini-CEX在血液科临床教学中收效良好,能够提高学生的临床能力,值得进一步推广.     

89SrCl2治疗恶性肿瘤骨转移的影响因素分析

目的 探讨⁸⁹SrCl₂治疗恶性肿瘤骨转移的疗效影响因素。方法 选择南充市川北医学院附属医院2013年2月至2016年9月行⁸⁹SrCl₂治疗的恶性肿瘤骨转移患者99例,分析患者的年龄、性别、肿瘤病理类型、⁸⁹SrCl₂治疗次数、手术切除原发灶、放疗、化疗、肿瘤骨转移的病灶数量、联合止痛药状况以及碱性磷酸酶（ALP）是否会影响⁸⁹SrCl₂的治疗效果。结果 ⁸⁹SrCl₂治疗的总有效率为63.6%。单因素分析结果显示不同肿瘤病理类型、不同治疗次数、是否联合放射治疗、是否手术切除原发灶、不同肿瘤骨转移病灶数量及是否联合止痛药患者的治疗效果进行比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。logistics回归分析显示,患者的肿瘤病理类型、⁸⁹SrCl₂治疗次数、手术切除原发灶、肿瘤骨转移的病灶数量及联合止痛药是影响⁸⁹SrCl₂疗效的独立因素（P<0.05）。结论 肿瘤病理类型、⁸⁹SrCl₂治疗次数、手术切除原发灶、肿瘤骨转移病灶数量以及联合止痛药能影响⁸⁹SrCl₂治疗恶性肿瘤骨转移的疗效。     

肾病综合征患儿母亲的心理调查及综合护理

目的 通过综合护理提高肾病综合征患儿母亲的心理应激能力。方法 对80例肾病综合征患儿母亲于综合护理后分别采用量表评定法（SCL-90）进行测评。结果 综合护理前后SCL-90的测评结果显示除恐怖因子分值无明显改变外，其他因子分均有较大差异。结论 早期了解患儿母亲的心理状态，并通过综合护理提高其心理应激能力，对患儿的治疗，护理效果起着决定性作用。     

深低温停循环颅内动脉瘤钳闭术1例的手术配合

颅内动脉瘤是由于局部血管异常改变而产生的脑血管瘤样突起[1 ] 。部分颅内动脉瘤因瘤体巨大或与载瘤动脉关系密切 ,或反复出血 ,常规手术易致瘤体破裂、出血而使手术病死率高 ;或在常规下无法操作[2 ] 。深低温停循环可提供低温和控制性降压 ,为医生提供了安全的脑保护阶段和比较清晰的术野 ,为完成这类手术提供了技术保障。 2 0 0 2年 3月 14日 ,我院成功完成了 1例深低温停循环颅内动脉瘤钳闭术 ,现报道如下 :1　临床资料及术前准备1.1　临床资料　患者 ,39岁 ,男性 ,因头痛、呕吐 ,右侧肢体偏瘫伴失语入院 ,经CT和脑血管造影发现 :脑室…     

氧化苦参碱对非小细胞肺癌细胞抗肿瘤作用及机制

目的 研究氧化苦参碱（OM）对非小细胞肺癌（NSCLC）细胞增殖、迁移及侵袭的影响,并探讨其可能的作用机制。方法 使用细胞增殖与活性检测（CCK-8）实验检测OM在不同浓度（0,1.0,2.0,4.0,8.0,16.0,32.0和64.0 mmol·L^-1）对NSCLC A549和H1299细胞增殖的影响;通过transwell小室法和划痕愈合实验观察不同浓度的OM（8.0,16.0,32.0 mmol·L^-1）对A549和H1299细胞侵袭与迁移能力的影响;采用蛋白免疫印迹法（Western blot）检测不同浓度OM（8.0,16.0,32.0 mmol·L^-1）对Notch信号通路相关蛋白的表达水平的影响。结果 OM可有效抑制NSCLC A549和H1299的细胞活力（P<0.05,P<0.01）,且呈浓度依赖性;此外,OM可抑制A549和H1299细胞的迁移与侵袭（P<0.01）,也呈一定的浓度依赖性。高浓度（32.0 mmol·L^-1）OM可以明显抑制Notch信号通路中Notch 1细胞内结构域（NICD）,转录复合蛋白［肿瘤坏死因子-α转化酶（TACE）和无毛重组结合蛋白抑制子（RBPSUH）］及其下游蛋白Hes家族发状分裂相关增强子1（Hes1）的蛋白表达水平。结论 OM可抑制A549和H1299细胞的增殖、迁移和侵袭能力,且可抑制Notch信号通路相关分子的表达。     

免疫性非细菌性前列腺炎大鼠内环境因素关联性研究

目的：探讨前列腺组织蛋白结合免疫佐剂法诱导的SD大鼠非细菌性前列腺炎的炎症反应与内环境因素之间的关系。方法：30只大鼠随机分成3组,其中一组为阴性对照组,其它两组为试验组,第0、7天多点皮内注射浓度分别为20、40mg/mL的大鼠前列腺蛋白提纯液联合完全弗氏佐剂（1∶1的混悬液）1.0mL,腹腔注射百白破疫苗0.5mL,第21天皮内注射大鼠前列腺蛋白提纯液0.5mL,阴性对照组在相同时间和部位注射同等剂量的生理盐水,造模后第55天处死大鼠。结果：前列腺蛋白提纯液联合完全弗氏佐剂制作诱导SD大鼠前列腺炎后,可见前列腺间质有大量炎细胞浸润,以淋巴细胞为主,呈现明显的慢性炎症表现。免疫因素引起的慢性非细菌性前列腺炎可导致免疫球蛋白G（IgG）浓度明显升高（P〈0.05）,免疫球蛋白M（IgM）浓度明显降低（P〈0.05）,C-反应蛋白（CRP）和前列腺特异抗原（PSA）含量明显增加（P〈0.05）。结论：根据本实验的结果,免疫性非细菌性前列腺炎大鼠体内IgG、IgM、CRP和PSA含量呈现关联性变化。     

胸腔镜在多发肋骨骨折内固定术中的应用

目的：探讨在胸腔镜多发肋骨骨折内固定术中的应用价值。方法回顾性分析2008年3月-2011年7月我科收治的32例胸腔镜下肋骨骨折内固定术32例（VAMT组）及35例传统肋骨骨折内固定术（传统手术组）患者病例资料,观察指标为切口长度、切口疼痛程度、术后住院时间、术后并发症等。结果 VAMT组在切口长度、切口疼痛程度、术后并发症、术后住院时间方面均优于传统手术组。结论胸腔镜下多发肋骨骨折内固定术是一种安全、有效、更加微创的手术方式,值得推广。     

子宫收缩乏力性产后出血产妇应用米索前列醇与缩宫素联合治疗的临床效果分析

目的：探讨对子宫收缩乏力性产后出血产妇应用米索前列醇与缩宫素联合治疗的临床效果。方法选择本院2011年2月-2013年6月收治的134例子宫收缩乏力性产后出血产妇作为研究对象,将其随机的分成观察组和对照组,观察组68例,对照组66例。观察组产妇使用米索前列醇与缩宫素联合治疗,对照组仅使用缩宫素治疗。观察、比较两组产妇的临床治疗效果。结果治疗后,观察组产妇子宫收缩能力以及止血效果均优于对照组产妇,差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论米索前列醇与缩宫素联合应用对子宫收缩乏力性产后出血产妇进行治疗,能够有效缓解出血情况,治疗效果确切,并且不良反应较少。