器官保存原则和离体心脏的保存特点

本文主要介绍了器官保存中共同适用的基本原则,以及离体心脏保存中不同于其他器官的一些特点。     

尿液分析系统智能审核规则的建立与临床验证

目的 利用人工智能的方法建立尿液分析系统自动审核规则,并且优化后用于临床评价。方法 收集北京首都医科大学附属朝阳医院2022年7月至2023年6月的尿液标本16 000例,阳性标本(尿干化学及尿沉渣结果任何一项出现阳性的标本)4 889例,以及阴性标本(尿干化学及尿沉渣结果均为阴性)11 111例。进行第一次方法训练,得到一组自动审核规则及方法A,评价其预测性能。所有标本均经显微镜镜检复核,结合临床患者基本信息、尿干化学、尿沉渣以及显微镜检测结果,均一致的标本标记为阴性通过,反之标记为阳性拦截。经统计,被拦截的标本为786例,将这786例标本作为重点样本组,其余的阳性标本为非重点样本组,进行第二次方法训练,得出最终自动审核的规则及方法B,并评价其预测性能。对两次预测结果进行判断(包括假阴性率、假阳性率、真阴性率、真阳性率),同时计算其诊断效能指标(包括放行率、阳性预测值、阴性预测值、总有效率、特异性、灵敏度、重点病例覆盖率等)。结果 方法B得到了71条自动规则,自动审核放行率达到51.8%,假阳性率为26.9%,假阴性率控制在3.3%,并且覆盖了99.5%的重点病例。结论 本研究建立的...     

基于随机森林算法检出hs-cTnT项目小偏移的实时质控方法

目的 利用机器学习随机森林（random forest,RF）算法,建立一种准确识别检测小偏移的实时质控方法,并以移动异常值之和的方法（Moving sum of outlier,MovSO）作为参比方法,评价新算法效能。 方法 收集来自航空总医院实验室信息系统导出的2016年1月至2021年8月在罗氏化学发光E601设备检测的hs-cTnT项目检测结果,按照规定的数据清洗规则筛选出54243个结果作为无偏数据,人为引入10个不同大小的偏移,生成相应的有偏数据,每种偏移下用RF与MovSO两种算法进行实验。采用分类模型标准及临床指标对算法进行评价。 结果 RF算法在步长为10时,对10个小偏移均能检出,FPR在4.0% ~ 4.7%,MNPed在12以下。除了在±1ng/L偏移时准确度为85%,其余8个偏移检出准确度均在90%以上;MovSO算法的最优步长为200,除了在1ng/L时偏移无法检出,对其他9个偏移可检出,FPR在3.5% ~ 4.6%之间,MNPed均在100以上,仅在5ng/L偏移时,识别准确度方可达89%。RF算法总体显著优于MovSO,RF可准确识别hs-cTnT的测量小偏移。 结论 基于机器学习算法建立的质控方法可以改进类似hs-cTnT等临床对检测质量要求较高的项目的测量准确度,为实验室质控方案提供了新思路。     

安神调肝针法治疗肝郁气滞型经前期紧张综合征焦虑状态46例疗效观察

目的：观察安神调肝针法治疗肝郁气滞型经前期紧张综合征（premenstrual syndrome,PMS）及其焦虑状态的临床疗效。方法：采用随机、对照的临床研究方法,将90例符合肝郁气滞型PMS患者随机分为安神调肝针刺治疗组47例和逍遥丸对照组43例,2组进行疗效比较。治疗组采用针刺神庭、四关穴、三阴交;对照组口服逍遥丸治疗,3个月经周期在比较疗效。结果：治疗组总有效率为95.7%,对照组总有效率为88.1%,2组疗效比较有显著性差异（P〈0.05）。2组治疗后HAMA焦虑评分比较有显著性差异（P〈0.05）。随访结果表明,治疗组与对照组HAMA焦虑评分比较无显著性差异（P〉0.05）。结论：安神调肝针法及口服逍遥丸对PMS均有明显的治疗作用,且安神调肝针法对肝郁气滞型PMS焦虑状态的疗效优于口服逍遥丸,安神调肝针法对肝郁气滞型PMS焦虑状态的远期疗效与服逍遥丸无明显差异。     

EB病毒DNA检测在鼻咽癌中的应用及研究进展

鼻咽癌是一种发生于鼻咽部黏膜上皮的恶性肿瘤,以我国南方及东南亚地区最为常见。研究证实EB病毒（Epstein-Barr virus,EBV)感染与鼻咽癌的发生发展密切相关,并且EB病毒DNA（Epstein-Barr virus DNA,EBV-DNA）定量水平在鼻咽癌疾病进程、治疗及转归的过程中均会发生相应的规律性改变。因此,EBV-DNA检测在鼻咽癌筛查、早期诊断、个体化治疗及预后评估等方面具有较大的价值。本文就EBV-DNA检测在鼻咽癌中的应用价值及研究进展作简要综述。     

社区空巢老年冠心病患者社会支持、 心理健康与生存质量的相关性研究

摘要:目的　了解社区空巢老年冠心病（Coronary Heart Disease,CHD）患者的社会支持、心理健康状况和生存质量状况其及相关性,为预防干预措施的制定和健康教育提供依据。方法　以社会支持评定量表（SSRS）、西雅图心绞痛量表（Seattle angina Scale,SQA）和症状自评量表（SCL90）为研究工具,对眉山市5家社区卫生服务中心就诊的482例空巢老年CHD患者进行问卷调查。结果　空巢老年CHD患者生存质量的总得分为60.36±10.82分;社会支持的总得分为（38.92±8.04）分;SCL-90量表总得分为（141.56±20.64）分;社会支持、心理健康状况与生存质量均呈正相关关系（P＜0.05）,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论　空巢老年CHD患者社会支持、心理健康和生存质量水平均较低,且都呈正相关关系,提高患者社会支持和心理健康水平将有助于其生存质量的改善。     

热释光剂量测量的质量控制

目的 探讨热释光剂量测量的质量控制。方法 以大亚湾核电站周围环境热释光剂量测量分析结果为例来说明热释光测量系统的稳定性、热释光探测器的分散性、热释光探测器的稳定性、测量系统刻度因子等对测量结果的影响。结果 热释光测量系统的稳定性、热释光探测器的分散性、热释光探测器的稳定性、测量系统刻度因子等直接影响到测量结果的准确性。结论 在开展热释光剂量测量时要严格控制这些因素对测量结果的影响。     

流动注射分光光度法测定饮用水中挥发酚的方法研究

[目的]建立流动注射分光光度法测定水中挥发酚的方法。[方法]采用全自动流动注射分析仪,对水样中的挥发酚进行方法学实验,选择出最佳的实验条件。[结果]在最佳条件下,方法在2.0~200.0μg/L的浓度范围内具有良好线性(r=0.9993),方法的检出限为0.9μg/L,相对标准偏差为1.42%,该方法用于水样检测,获得较为满意的结果,平均回收率为94.5%~112.4%,与国家标准方法比较,差异无统计学意义。[结论]该方法准确性高,重现性强,且自动化程度适用于大批量样品的测定。     

出院病案综合管理系统设计与应用

1设计目的随着医院管理科学化、现代化和标准化的不断推进,病案管理在实施信息网络化建设以来,改变了已沿用多年病案管理手工登记以及查找病案是否归档、病案借阅情况、对外查询、复印病案等手工模式。目前现有病案室大都采用计算机软件系统进行病案管理的日常工作,在人员少、工作量大的情况下,为更进一步加强病案管理,提高病案工作效率,及时为公安、司法等部门作伤残事故鉴定、医疗保险赔付和医疗纠纷处理提供法律依据。因此,我院信息科自行开发了《出院病案综合管理系统》,     

2000～2005年河南省焦作市人间布鲁氏菌病监测分析

目的分析河南省焦作市布鲁氏菌病流行因素,掌握疫情动态,预测疫情趋势,为制定防治策略提供科学依据。方法对常规疫情监测和人间布病主动监测资料进行流行病学分析。结果焦作市2000~2005年常规疫情监测布病102例,分布在9个县市区;以4~6月份发病较高;发病多为男性青壮年,职业主要为农民,占发病总数的82.4%;感染途径是主要与流产羔羊接触,占41.2%;发病到确诊平均间隔75d;发病比较集中的疫点有2个。主动监测1 119人,皮肤过敏试验阳性65人,阳性率5.8%。结论河南省焦作市布鲁氏菌病发病呈上升趋势,季节发病高峰可能与产羔季节有关,男性青壮年发病较高与牲畜接触的频率相对较高有关,疫点发生在贩卖、屠宰、养殖、皮毛加工比较集中的村庄,人间主动监测阳性率较高,预示可能疫情有扩大趋势;应深入开展布病防治知识宣传教育,提高基层防治技术水平,做好人间和畜间布病监测工作,及时采取措施控制疫情的发生和流行。