复方酪萨维口腔速崩片中冰片β-环糊精包合物制备工艺

目的:研究复方酪萨维口腔速崩片中冰片β-环糊精包合物的最佳工艺。方法:采用正交试验设计,以龙脑的包合率和包合物收率为评价指标,优选最佳工艺条件。结果:最佳包合工艺为:冰片与β-环糊精质量比1:6,β-环糊精与加水量比1:10,包合温度40℃,包合时间1 h。结论:该制备工艺简便、合理、可行。     

欣胃颗粒对胃癌前病变大鼠胃黏膜关键因子Akt、P-GP表达的影响

目的探讨欣胃颗粒对胃癌前病变(PLGC)大鼠胃黏膜Akt、P-gp表达的影响。方法将健康的雄性Wistar大鼠120只根据体质量编号,按随机数字表法将Wistar大鼠随机分为4组。除空白组外,其他3组均自由饮用N-甲基-N’-硝基-N-亚硝基胍(MNNG),采用标准的饲料雷尼替丁喂养,热盐水灌胃,同时配合饥饱失常的复合造模法进行造模。至16周结束,随机抽取模型组大鼠4只做胃黏膜病理组织学检查,确认模型成功后全部停止造模及干预药物。模型制备成功后随即处死所有大鼠,剖腹取胃,应用免疫组织化学法、Western Blot法检测胃黏膜组织中Akt、P-gp基因和蛋白的表达情况。结果模型组胃黏膜Akt、P-gp的表达较其他各组显著升高,欣胃颗粒可降低Akt、P-gp基因和蛋白的表达。结论欣胃颗粒可通过下调PLGC大鼠模型胃组织Akt、P-gp基因和蛋白的表达,从而促进抗细胞的增殖。     

基于JCI标准的医用耗材管理方法设计与实践

目的:将国际医疗卫生机构认证联合委员会(Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations,JCAHO,简称"JCI")标准引入医用耗材管理,以提高耗材整体管理水平。方法:运用JCI管理标准中根源性分析法(root cause analysis,RCA),对医用耗材管理的各个关键节点进行根本原因分析;运用PDCA循环管理法,实现"大环带小环,螺旋式上升",不断循环提高医用耗材管理水平。结果:通过JCI管理,使医用耗材管理工作路径更加明晰、规范;解决了部分医用耗材管理工作中的顽症,很大程度上提高了耗材整体管理水平。结论:JCI标准的引用使医用耗材管理更加科学化、制度化、规范化、人性化,同步实现了患者安全目标。     

某三甲医院药房工作中退药问题分析

目的：分析病区退药的原因及解决办法。方法：回顾性分析2015年1月至2016年1月一年病区退药的处方。结果：退药问题多样化,有主观因素和客观因素。结论：加强医生、药师的用药指导责任和真诚服务意识,规范退药程序。     

子宫骶主韧带复合体修复术辅助治疗对子宫脱垂患者盆底功能的影响

目的 观察腹腔镜下子宫切除术联合子宫骶主韧带复合体修复术对子宫脱垂患者盆底功能的影响。方法 选择该院2020年1月至2022年1月收治的子宫脱垂患者60例,按随机数字表法分为观察组与对照组各30例。两组均采用腹腔镜下子宫切除术,对照组联合阴道前后壁修补术,观察组联合子宫骶主韧带复合体修复术。比较两组围手术期情况,手术前后Hb水平、盆底器官脱垂/尿失禁患者性功能问卷简表（PISQ-12）评分、盆腔器官脱垂定量（POP-Q）评分变化。结果 观察组术后阴道长度、手术时间长于对照组,术后Hb水平、PISQ-12评分高于对照组,POP-Q评分低于对照组,除Hb水平外,余项差异均有统计学意义（P <0.05）。结论 腹腔镜下子宫切除术联合子宫骶主韧带复合体修复术有助于促进子宫脱垂患者盆底功能的恢复,且能改善性生活质量。     

上海某区性病患者男女差异分析

性病的报病数已占我国传报疾病的第三位,尤其是性乱人群的活跃,加速了性病艾滋病的快速流行,他们是性病艾滋病控制的难点和重点,对患性病的人群进行治疗、综合监测和行为干预,是预防和控制性病艾滋病的重要措施之一。本文外来人群(简写为外)主要指人户分离,在本市     

P53、P21 ras、Ki-67 蛋白的表达及微血管密度与甲状腺癌转移关系的研究

目的探讨甲状腺癌中P53、P21ras、Ki-67基因的表达及微血管密度(MVD)与甲状腺癌转移的关系.方法用免疫组化SP法,检测45例甲状腺癌中P53、P21ras、Ki-67及血管标记物CD34蛋白的表达情况,并分析其与临床病理因素的关系.结果 45例甲状腺癌中P53和P21r~的阳性表达率分别为22.2%和35.5%,差异无统计学意义;在发生淋巴结转移的13例甲状腺癌中P53蛋白阳性表达率为46.2%,明显高于无转移者的12.5%(χ2=5.77,P＜0.05),其Ki-67分级指数有9例分布在Ⅱ～Ⅲ级;在复发病例中P53蛋白的阳性表达率为75%,明显高于未复发病例的10%(χ2=5.92,P＜0.05),复发病例的Ki-67分级指数均在Ⅱ级.微血管密度计数在滤泡癌中为79.1±18.4,明显高于乳头状癌的35.4±12.1(t=2.412,P＜0.05).结论P53蛋白阳性表达的甲状腺癌患者易发生淋巴结转移及复发,P21ras及Ki-67的高表达则提示甲状腺癌可能发生淋巴结转移,甲状腺癌组织中的微血管密度与癌组织学类型有关,而与淋巴结转移无关.     

分析中药配合针灸治疗失眠症的临床疗效

目的：探讨分析在失眠症患者的治疗中实施中药联合针灸的临床治疗效能。方法：选取我院于2020年01月至2021年12月期间收治的80例原发性失眠患者为研究样本,随机抽取20例为对照组,其余为观察组。对照组采取普通西药治疗,观察组患者基于此辨证实施中药联合针灸治疗,比较项目为治疗效果、睡眠质量、心理健康、生活质量、特定睡眠指标、脑血流及神经递质。结果：治疗效果结果显示,治疗有效率观察组高于对照组（P <0.05）;睡眠质量结果显示,治疗后睡眠质量、睡眠时间、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍评分7个维度观察组得分均低于对照组义（P <0.05）;生活质量结果显示,在治疗后生理机能、生理职能、躯体疼痛、健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康8个维度评分观察组均高于对照组（P<0.05）;慢波睡眠时间与快动眼睡眠时间结果显示,在治疗后生理机HAMA、HAMD2个维度评分观察组均低于对照组（P<0.05）;脑血流及神经递质指标结果显示,在治疗后谷氨酸、γ-氨基丁酸,椎动脉与基底动脉收缩峰血流速度,观察组均高于对照组（P <0.05）。结论：在...     

人工智能影像辅助诊断平台对直肠癌壁外血管侵犯识别多中心临床研究

目的 探索基于区域卷积神经网络（Faster R-CNN）的人工智能影像辅助诊断平台对识别直肠癌壁外血管侵犯（EMVI）的临床应用价值。方法 回顾性分析我国7家医院2016年7月至2019年2月行直肠高分辨MRI检查的500例直肠癌病人的临床资料,其中EMVI阳性174例和EMVI阴性326例。使用随机数字法将病人资料随机分配到训练组（400例,包括EMVI阳性133例和EMVI阴性267例）和验证组（100例,包括EMVI阳性41例和EMVI阴性59例）。利用Faster R-CNN对训练组20 430张高分辨MRI图像进行学习和训练,建立人工智能影像辅助诊断平台。对验证组5107张高分辨MRI图像进行临床验证,应用受试者工作特征曲线（ROC）和曲线下面积（AUC）,比较人工智能影像辅助诊断平台与高年资影像专家的诊断结果。结果 人工智能影像辅助诊断平台识别EMVI的准确率、敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为93.4%、97.3%、89.5%、0.90和0.97。AUC为0.98。自动识别单张图像所需时间为0.2 s,而影像学专家判读时间约为10 s。结论 基于Faster R-CNN的人工智能影像辅助诊断平台对识别直肠癌EMVI具有高效率和可行性,可辅助影像科医生进行成像诊断。