浙江省部分体检人群生活方式及心理因素对血压的影响

目的:研究浙江省部分体检对象的血压一般情况,探讨和分析其受各因素的影响情况。方法:采用随机抽样的方法,选取2013年间来院体检的2679名体检对象。采用袖带加压法测量血压值,根据填写一般情况及生活方式调查表获取其他数据信息。结果:单因素方差分析显示,血压值在不同年龄、血型、职业这几方面均存在显著性差异(F=-2.997~17.104,P0.05);在不同饮食习惯、吸烟、喝酒、压力来源的状态下,血压值均有显著差异(F=1.910~18.386,P0.05);各因素影响大小通过非条件Logistic回归分析(B=-0.149~0.307,P0.01),发现性别、年龄、饮食习惯、出行方式均与高血压患病有着较大影响。结论:健康的生活方式和保持运动习惯均对控制血压和降低心脑血管疾病有着较大帮助,其中心理因素也是不可忽视的一个重要因子。     

微创输尿管镜气压弹道碎石术在老年肝胆结石中的应用

2006年3月至2008年3月，笔者用微创小切口配合输尿管镜气压弹道碎石术治疗70岁以上的肝胆管结石患者，效果满意。国内文献未见报道，现总结报道如下。     

4959人次艾滋热线电话资料分析

目的 了解目前东方艾滋病热线求询者的常住地、年龄、性别组成、咨询问题等,在此基础上做针对性的工作安排,提高热线服务质量.方法 将2007年5月1日至2008年4月30日,共4 959人次热线电话来电者的性别、年龄、常住地、求询内容等资料,运用社会科学统计软件(SPSS 13.0)进行分析.结果 男性来电者3 957人次,女性为1 002人次,比例为3.9:1.恐惧艾滋病咨询电话979人次,咨询3 980人次.涉及到HIV感染的电话1 327人次,在来电中有过高危行为者896人次.21～40岁人群来电达4 477人次,占总体来电量的90.28%;而41岁及以上者来电404人次,占8.15%.结论 来电者主要为21～40岁年龄段的人群,咨询内容主要是HIV感染和检测的问题.在恐艾者中间,女性多于男性,40岁以上者多于40岁以下者,这种差异具有统计学意义.     

腺病毒7型合并甲型H1N1流感病毒重症社区获得性肺炎一例

报道1例通过呼吸道标本宏基因组二代测序检测出人类腺病毒7型阳性,且血清腺病毒IgA抗体阳性,同时应用咽拭子PCR法检测甲型H1N1流感病毒核酸阳性,确诊为重症社区获得性肺炎(腺病毒7型合并甲型H1N1病毒)患者的诊治过程,结合文献复习总结该病的临床特点及诊治方法,以提高临床医生对该病的认识,改善患者的预后.     

宫瘤宁联合米非司酮对子宫肌瘤患者血清表皮生长因子、基质金属蛋白酶9及血管生成素-2水平的影响

目的探讨宫瘤宁联合米非司酮对子宫肌瘤患者血清表皮生长因子(EGF)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)及血管生成素-2(Ang-2)水平的影响,旨在为临床提供参考。方法选择2015年1月-2017年9月义乌市中心医院收治的94例子宫肌瘤患者为研究对象,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组各47例。对照组患者口服米非司酮,观察组在对照组基础上口服宫瘤宁胶囊,两组疗程均为3个月。比较两组治疗疗效,治疗前后肌瘤体积和子宫体积、EGF、MMP-9和Ang-2水平变化。结果观察组总有效率高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后肌瘤体积和子宫体积降低(均P0.05);观察组治疗后肌瘤体积和子宫体积低于对照组(均P0.05)。两组治疗后EGF、MMP-9和Ang-2水平降低(均P0.05);观察组治疗后EGF、MMP-9和Ang-2水平低于对照组(均P0.05)。结论宫瘤宁联合米非司酮对子宫肌瘤患者疗效显著,且可降低EGF、MMP-9和Ang-2水平。     

成人麻疹54例临床分析

目的:探讨成人麻疹的临床特点及预防措施.方法:对54例成人麻疹的临床资料进行回顾性分析.结果及结论:成人麻疹的发病季节不明显,部分患者预防接种史不明确.中毒症状重,均出现上呼吸道炎症状及畏光、流泪,眼结膜充血明显,皮疹发生率高,科普利克(KOPLIK)斑多见(89%),消化道症状多见(46%),肝功能损害较常见,但预后良好,严重并发症少,46例经抗病毒、抗感染、对症和支持治疗,均痊愈.提示应重视对成人进行麻疹强化免疫.     

韦格纳肉芽肿病误诊1例分析

韦格纳肉芽肿病（WG）是一种特殊类型的以中小动脉、静脉及毛细血管受累为主的肉芽肿性或坏死性血管炎,可累及全身多系统,以血管壁坏死性炎症为特征,主要累及上下呼吸道和肾脏,临床表现为全身多组织、多脏器受损的综合征,肺部受累约80%,其临床症状与其他肺部疾病无特异性区别,尤以肺部症状为首发表现的病例易被误诊,本科收治1例WG患者,病初误诊为活动性肺结核,现报道如下.…… 作者简介：周晓明（1971-）,男,福建惠安人,副主任医师,主要从事呼吸内科临床工作;E-mail：zxm882@163.com.     

食道超声引导下经皮封堵治疗卵圆孔未闭合并偏头痛儿童的临床分析

目的 探讨食道超声引导下经皮封堵技术在治疗卵圆孔未闭合并偏头痛儿童中的临床应用价值。方法 2021年7月至2022年7月郑州大学第三附属医院收治的需要治疗的卵圆孔未闭患儿,7例适合微创封堵者接受食道超声引导下股静脉穿刺经导丝置入一体式封堵器关闭卵圆孔。观察7例患儿术前、术后二尖瓣反流程度,术前、术后三尖瓣反流程度,术后上腔静脉流速,术后下腔静脉流速,术后是否有残余分流,术前、术后偏头痛发作频率。结果 7例患儿术后均未发生并发症,其中5例患儿二尖瓣及三尖瓣术后与术前反流程度相比无明显变化,1例患儿二尖瓣反流由术前的轻微变为术后的阴性,1例患儿三尖瓣反流由术前的轻微变为术后的轻度。7例患儿上腔静脉、下腔静脉及右上肺静脉血流速度均在正常范围。7例患儿均无术后残余分流。7例患儿术前均有不同频率偏头痛发作,在接受卵圆孔封堵术后1个月门诊复查时随访患儿偏头痛发作频率,5例患儿偏头痛未再发作,2例患儿偏头痛发作次数明显减少。结论 本研究的初步结果表明食道超声引导下经皮封堵术在需要治疗的儿童卵圆孔未闭患者中是安全可行的,对于适合微创封堵者可以考虑使用该术式进行治疗。     

大蒜素对大鼠肝星状细胞基质金属蛋白酶抑制剂-1表达的影响

目的 观察大蒜素对大鼠肝星状细胞（HSC-T6）增殖及细胞外基质降解酶-金属蛋白酶抑制剂-1（TIMP-1）的影响,探讨大蒜素抗肝纤维化的作用及其机制.方法 体外培养大鼠肝星状细胞株HSC-T6.MTT法检测大蒜素作用下对大鼠肝星状细胞增殖的影响、Real-time RT-PCR检测肝星状细胞的TIMP-1mRNA水平、Western blot检测肝星状细胞的TIMP-1蛋白的表达水平.结果 HSC-T6大蒜素处理组与空白对照组比较,增殖抑制率明显提高,差异有统计学意义（P ＜0.01）;TIMP-1的mRNA及蛋白表达水平均明显下降,并且大蒜素浓度增高时,TIMP-1的mRNA及蛋白表达水平则逐渐下降,大蒜素高浓度（24μg/mL）组对TIMP-1的抑制作用明显高于空白对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 大蒜素对HSC-T6增殖和TIMP-1的表达均有抑制作用,为临床开发抗肝纤维化的新药物提供了理论基础.     

精神科护理中的沟通技巧

在护理过程中,对精神科护理人员来说沟通更为重要,因为精神病患者一般表现出较多的人际冲突和心理问题,受其症状控制,表现幻觉、妄想、悲观、抑郁或沉溺于自闭症状,不愿意暴露内心体验,很难对别人产生信任,这些因素不但增加了沟通难度,而且容易产生危害行为,不利于治疗[1].