原发性肾病综合征系膜增生性肾小球肾炎的诊断与治疗

总结原发性肾病综合征系膜增生性肾小球肾炎的诊治经验。原发性肾病综合征是常见的。经皮肾活检与组织病理学检查对疾病的诊断、治疗及预后评估有重要意义。中西医结合治疗对原发性肾病综合征系膜增生性肾小球肾炎肾病安全有效。为进一步评价这些模式前瞩性随机对照研究和大样本是需要的。     

超氧化物歧化酶在内皮细胞中的变化及对细胞黏附的影响

目的：了解缺氧-复氧条件下内皮细胞超氧化物歧化酶(SOD)活性的变化及对内皮-中性粒细胞黏附的影响。方法：体外培养人脐静脉内皮细胞，制造缺氧及再供氧模型，观测SOD活性变化及内皮-中性粒细胞黏附率，并在复氧时进行干预。结果：1．内皮细胞的SOD活性在缺氧90min后明显下降。复氧后4h仍然继续降低，与缺氧90min组比较有显著性差异。2．复氧同时加入抗氧化剂N-乙酰半胱氨酸(NAC)，4h后测SOD活性与缺氧组比较差异无统计学意义，但高于复氧组；复氧同时加入细胞因子白介素-1β(IL-1β)，4h后内皮细胞SOD活性与复氧组差异无显著性；但复氧同时加入肿瘤坏死因子-α(TNF-α)后SOD活性比复氧组明显下降。3．内皮．白细胞黏附率在缺氧组和复氧组均高于正常对照组，但二者之间没有显著性差异。4．复氧同时加入NAC，对内皮．中性粒细胞黏附率无明显抑制；但复氧同时加入细胞因子ILlB或TNF-α后内皮-中性粒细胞黏附率明显高于复氧组。结论：1．内皮细胞缺氧90min后，其内源性SOD活性下降，复氧后4h加重SOD活性抑制。2．复氧同时加入外源性抗氧化剂NAC可对抗复氧所致SOD活性下降；外源性IL-1β对此无影响；外源性TNF-α促进复氧所致SOD活性抑制。3．内皮-中性粒细胞的黏附在缺氧时加强，而复氧4h对此影响不大。外源性抗氧化剂NAC对此亦无影响。4．外源性细胞因子IL-1β和TNF-α明显增加内皮-中性粒细胞的黏附率。5．内皮细胞内源性SOD与内皮-中性粒细胞黏附的关系不密切。     

糖基化终产物刺激大鼠骨髓内皮细胞表达细胞间粘附分子-1的机制探讨

目的:探讨糖基化终产物(AGEs)致内皮细胞表达细胞间粘附分子-1(ICAM-1)与自由基产生之间的关系。方法:内皮细胞(EC)用抗AGEs抗体、抗IL-1多抗、N-乙酰半胱氨酸(NAC)预处理1 h后AGEs作用6 h,测定IL-1、超氧化物歧化酶(SOD)、ICAM-1、内皮细胞-中性粒细胞粘附率。结果:AGEs刺激后ICAM-1表达增加[吸光度(A)为0.65-0.14 vs 0.11-0.02]的内皮细胞SOD活性降低[(0.69-0.19)10³U/L vs(1.71-0.42)10³U/L]。ICAM-1的增加可被抗AGEs抗体[吸光度(A)为(0.12-0.01)]、NAC[吸光度(A)为(0.11-0.05)]和抗ICAM-1抗体[吸光度(A)为(0.10-0.04)]抑制。外源性IL-1也可刺激内皮细胞表达ICAM-1[吸光度(A)为(0.72-0.23)]。结论:AGEs刺激内皮细胞表达ICAM-1可能与其导致细胞自由基的产生有关;AGEs还可通过刺激其他细胞产生细胞因子间接作用于EC,参与促进ICAM-1表达。     

D-二聚体与癌胚抗原和糖链抗原19-9在胃癌患者肿瘤负荷及疗效评价中的预测价值

目的探索D-二聚体、癌胚抗原(CEA)和糖链抗原19-9(CA199)在胃癌患者肿瘤负荷和疗效评价中的预测价值。方法选取128例胃癌患者作为研究对象,按照肿瘤负荷程度,分为无肿瘤负荷组(56例)和有肿瘤负荷组(72例),测定患者血浆D-二聚体、CEA和CA199水平,比较两组之间及有肿瘤负荷组化疗前后三项指标水平的差异,分析三项指标对胃癌患者肿瘤负荷和化疗疗效的预测效能。结果 D-二聚体、CEA和CA199对胃癌患者肿瘤负荷预测的灵敏度分别为63. 9%、58. 3%、30. 6%,D-二聚体和CEA联合预测的灵敏度为77. 8%; D-二聚体、CEA和CA199对晚期胃癌患者化疗后进展预测的灵敏度分别为87. 0%、65. 2%、30. 4%,D-二聚体和CEA联合预测的灵敏度为95. 7%。结论多项指标联合的预测效能要优于单项指标。     

入境集装箱携带媒介生物调查和处理

本文报道了经湛江口岸入境集装箱内携带媒介生物情况和处理方法。从检查来自19个国家和地区的1394个集装箱中,发现携带媒介生物的有258个,阳性率达18.51％。同时反映了不同国家和地区集装箱携带媒介生物率的差异有高度显著性(P<0.005);不同货物携带的媒介生物也有显著性差异(P<0.005)。重点探讨了入境的携带有媒介生物集装箱卫生处理方法。     

198例新生儿新法复苏临床体会

新生儿窒息是新生儿最常见的疾病 ,也是新生儿主要死亡原因之一。新生儿窒息的复苏是围生医学的重要课题 ,尽管广大医务工作者为新法复苏的推广应用做了大量的工作 ,但迄今为止各医疗单位特别是基层单位开展的深度远未达到理想水平。我院于 1998年起开始推广普及“新法复苏”的先进经验 ,在新生儿窒息的复苏抢救中 ,儿科医师提前进产房及手术室 ,加强产儿科协作 ,在新生儿窒息复苏的急救工作中 ,取得了较好的效果 ,报告如下。1　资料和方法1 1　一般资料 :新生儿新法复苏组为 1999年 1月至2 0 0 1年 12月本院出生活产新生儿 135 3例中所发生…     

AO中空加压螺钉治疗股骨颈骨折

目的：通过对101例股骨颈骨折病例采用AO中空加压螺钉内固定．探讨其治疗效果。方法：在X线透视下，手法复位骨折，尽可能达到解剖复位，以3枚AO中空加压螺钉固定骨折，并进行疗效评价。结果：全部病例得到随访．美元随访时间为37个月。骨折愈合率95．0％(96／10)，股骨头缺血坏死率14．8％(15／101)。结论：AO中空加压螺钉能有效对骨折端进行加压，固定牢固，手术方法简便，骨折愈合率高，是股骨颈骨折的首选方法。但对GardenⅢ、Ⅳ骨折的高龄病例，其不愈合率及股骨头坏死率均较高，可选择使用人工关节置换。     

肿瘤细胞浸润能力的体外实验研究及实际意义

本实验选择非恶性的ＮＩＨ３５３细胞及不同转移能力的人肺巨细胞癌（ＰＧ）和人肺腺癌（ＰＡａ）细胞，用浸润小室实验方法观察３个细胞系的浸润能力。结果表明：ＮＩＨ３Ｔ３细胞无浸润能力，转移能力不同的ＰＧ、ＰＡａ瘤细胞能快速穿过基质胶表现出不同的浸润能力，高转移能力的ＰＧ瘤细胞比低转移能力的ＰＡａ瘤细胞显示出较强的浸润能力。浸润小室所反映的肿瘤浸润能力的强弱与体内肿瘤细胞的转移率成正相关，表明浸润小室实验     

对妇幼卫生专业毕业生的追踪调查

１９９５年１０～１２月对妇幼卫生专业毕业生及用人单位进行信函追踪调查。结果表明，各用人单位普遍反映毕业生的整体素质较好，８０％业务水平和工作能力较强，有７３％的同学已成为各用人单位的业务骨干力量或重点培养对象。我们在对用人单位进行调查的同时，对毕业生本人也进行了调查，结果表明，保健能力较强者为６８％以上，临床动手能力较强者为４３％。基本上达到了卫生部妇幼卫生司提出的“既懂临床、又懂保健和管理的通科人才”的培养要求。