低位股静脉穿刺置管技术在危重症患者救治中的应用

目的提高危重症患者中心静脉置管率,降低置管相关并发症。方法对532例危重症患者于股静脉常规穿刺点下7～9cm穿刺置管。结果一次穿刺成功495例(93.0%),二次穿刺均成功,总成功率100%。患者置管1～45(5.6±3.2)d。穿刺时误穿入动脉16例(3.0%);置管期间发生导管相关性感染(CRI)15例(2.8%),深静脉血栓形成(DVT)18例(3.4%)。结论低位股静脉穿刺置管输液为抢救危重症患者快速补液开辟了一条安全、快捷、有效的新途径。     

回忆父亲吴祖光

一、“明月不长满，大海真能容” 爸爸吴祖光先生于2003年4月9日心脏病突发病逝，恰好与妈妈新凤霞过世是同一天，那是在1998年的4月9日。     

硝苯地平联合卡托普利治疗原发性高血压的临床分析

选取2010年3月~2010年5月来我院接受原发性高血压治疗的患者60例,随机平分为观察组和对照组,观察组采用硝苯地平联合卡托普利治疗,对照组单纯使用硝苯地平治疗,比较两组患者的治疗效果和不良反应发生情况。观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者,(P0.05);两组患者治疗过程中不良反应的发生率无显著性差异(P0.05)。硝苯地平联合卡托普利治疗法可有效提高原发性高血压的治疗效果,且治疗过程中患者无明显不良反应,疗效安全、可靠,具有推广应用价值。     

复方玄驹胶囊联合维生素E对不育患者精子染色质损伤的影响

目的:初步探讨复方玄驹胶囊联合维生素E治疗方案对轻度少精子症和/或弱精子症患者精子染色质损伤的临床疗效。方法:50例精液异常的男性不育患者随机分为实验组(n=24)和对照组(n=26),分别予以复方玄驹胶囊+维生素E和单纯维生素E治疗3个月,运用计算机辅助精液分析系统(CASA)及精子染色质结构分析(SCSA)方法分析两组患者治疗前后精液常规参数和精子DNA损伤指数(DFI),比较治疗前后精液常规参数及精子DFI的变化。结果:实验组治疗后前向运动精子率为(21.55±8.68),对照组为(21.47±11.53),两组相比差异没有统计学意义(P>0.05)。在实验组中治疗前DFI为34.09±10.32,治疗后DFI为29.57±12.19,与治疗前相比显著下降(P<0.05)。结论:复方玄驹胶囊联合维生素E治疗可有效改善不育患者精液质量,对精子染色质损伤有一定的改善作用。     

重型颅脑损伤术中急性脑膨出的救治

目的探讨重型颅脑损伤开颅手术过程中出现急性脑膨出的原因与治疗方法。方法对78例重型颅脑损伤术中急性脑膨出患者进行回顾性调查,并对其原因、诊疗措施与预后进行分析。结果在重型颅脑损伤开颅手术过程中出现急性脑膨出．必须根据不同的发病原因分别采取相对应的治疗措施。只要条件允许,应先抓紧时间复查头颅CT,不宜盲目进行手术探查。不允许在原因未明的情况下盲目切除大块脑组织做内减压术或强行关颅。结论根据不同发病原因分析处理本病,有助于提高诊疗水平及改善预后。     

1例多发性骨髓瘤腰椎骨折并骶尾部压疮的护理

<正>多发性骨髓瘤(Multiple myeloma,MM)是一种髓内单克隆浆细胞株异常增殖引起的恶性肿瘤,腰椎骨折是MM患者病理性骨折临床并发症之一,原因为:骨髓瘤细胞腔内大量增生的同时,由基质细胞衍变而来的成骨细胞过度表达,白细胞介素-6(IL-6)激活破骨细胞,导致骨质疏松甚至溶骨性破坏,活动不     

社区空巢老人孤独感现状及影响因素分析

目的:了解社区空巢老人孤独感现状并探讨其相关影响因素。方法:2019年1月—2019年7月采用便利抽样法选取重庆市6个主城区的385名社区空巢老人为调查对象,采用一般资料调查表、UCLA孤独量表(UCLA)、阿森斯失眠量表(AIS)及社会支持评定量表(SSRS)对其进行调查并统计分析。结果:385名社区空巢老人孤独感得分为(39.65±7.36)分,中等及以上水平孤独感者占78.45%。多元线性回归分析发现,独居、月收入较低、睡眠障碍是社区空巢老人孤独感的危险因素,参加体育锻炼、饲养宠物、社会支持水平较高是社区空巢老人孤独感的保护因素。结论:社区空巢老人孤独感水平较高,社区工作人员应针对孤独感的主要影响因素制定切实可行的干预措施,从而降低其孤独感,改善空巢老人的生活质量。     

社区空巢老人述情障碍现状及其影响因素分析

目的了解社区空巢老人述情障碍现状并分析其影响因素。方法2018年10月至2019年5月,便利抽样法选取重庆市主城区6个社区的425名空巢老人为研究对象,采用一般资料调查表、多伦多述情障碍量表、阿森斯失眠量表、日常生活活动能力量表(activities of daily living scale,ADLs)及社会支持评定量表对其进行调查。结果社区空巢老人述情障碍的发生率为19.8%,总分为(50.52土8.63)分,各维度得分从高到低依次为外向性思维、情感表达障碍和情感识别障碍。述情障碍得分与ADLs及其各维度得分呈正相关(均P<0.05),与社会支持及其各维度得分呈负相关(均P<0.05)。多元线性回归分析发现,文化程度、婚姻状况、体育锻炼、睡眠质量、日常生活活动能力及主观社会支持是社区空巢老人述情障碍的重要影响因素(均P<0.05)。结论社区空巢老人述情障碍发生率较高,医护人员可从多种影响因素着手,制定切实可行的干预措施,以改善空巢老人的述情障碍。     

酢浆草的薄层色谱鉴别研究

目的：建立酢浆草的薄层色谱鉴别方法.方法：以刺槐素-6-C-β-D-葡萄糖苷对照品为对照,采用薄层色谱法进行鉴别研究.结果：供试品色谱中,在与对照品色谱相应的位置上,显相同颜色的斑点,以二氯甲烷-甲醇-甲酸（7∶2∶0.1）展开后R[值适中,斑点清晰.结论：建立的薄层色谱鉴别方法对酢浆草中刺槐素-6-C-β-D-葡萄糖苷的鉴别有较好的适应性,重现性好,为完善其质量标准奠定了基础.     

肠系膜上动脉栓塞的研究进展

肠系膜上动脉栓塞(superior mesenteric artery embolization,SMAE)仅占住院患者的0.1%,但死亡率很高[1]。在过去的50年中,减少该病死亡率主要依靠早期诊断和及时外科干预;至今仍没有较权威的治疗指南[2-6]。近年来,血管腔内治疗技术的兴起极大改善了血管疾病患者的预后,但SMAE患者的死亡率并未得到有效控制,仍高达60%~90%。本文就SMAE近年来的研究进展进行综述。