视网膜脱离复位后的振荡电位观察

目的：应用视觉电生理技术观察孔源性视网膜脱离复位术后的振荡电位变化，了解术后视网膜的微循环改善情况。方法：选用美国LKC公司UTAS－E2000型电生理仪，按照国际标准化建议对73例孔源性视网膜脱离患者在巩膜扣带术术前，术后记录振荡电位，术后随访个月。选择43例为对照组。结果：视网膜脱离后，振荡电位振幅明显下降，子波数减少，手术复位后1个月，子波数增加，但振荡电位的总振幅在随访期间无明显变化，仅在术后5个月有缓慢增长趋势。一些病例可在术后远期出现改变。结论：视网膜脱离复位后，其微循环在短期内有一定程度的恢复，与手术方法及视网膜的病理损害有关。     

中心性浆液性脉络膜视网膜病变黄斑和视盘血流动力学变化

目的 应用海德堡视网膜血流仪(HRF)研究中心性浆液性脉络膜视网膜病变(中浆)视盘筛板和黄斑部视网膜血流动力学变化.方法 以22例(22只眼) 中浆患者为研究对象(中浆组),运用HRF、眼底荧光血管造影 (FFA)和眼底吲哚青绿血管造影(ICGA)检测视盘筛板和黄斑部视网膜的血流动力学指标.分别以患者另一只健康眼(中浆对照组,n=22)和正常眼(正常对照组,n=28)作为对照.结果 HRF检测结果显示,与正常对照组比较,中浆组和中浆对照组的视盘筛板和黄斑部视网膜的血流量、流速及红细胞移动速率显著减低(P＜0.05或P＜0.01);而中浆组与中浆对照组各项检测指标比较差异无统计学意义(P>0.05).中浆组和中浆对照组的FFA和ICGA表现与HRF检测结果相吻合.视盘筛板与黄斑部视网膜血流的相关性分析表明,两者的血流动力学指标呈显著正相关(P<0.01).结论 中浆患者的视盘筛板和黄斑部视网膜血流下降显著,且两者血流动力学改变存在正相关性.HRF用于评价脉络膜微循环状态有效且安全.     

息肉样脉络膜血管病变的诊断及治疗

息肉样脉络膜血管病变(polypoidal choroidal vasculopathy,PCV)特征是后极部视网膜下桔红色息肉样病变,伴有出血性和浆液性视网膜色素上皮及神经上皮脱离.荧光素眼底血管造影无特征性表现,吲哚青绿血管造影能显示分支血管组成的脉络膜血管网和血管末端息肉样或动脉瘤样扩张.OCT表现为视网膜色素上皮及脉络膜毛细血管高反射层呈陡峭的穹窿状隆起,其下见中等反射或结节状改变.本病应与湿性年龄相关性黄斑变性和某些长期不愈的中心性浆液性脉络膜视网膜病变进行鉴别.尽管PCV的治疗仍缺乏通用的方案,光动力疗法结合玻璃体内注射血管内皮生长因子抑制剂可改善或稳定患者视力.     

中医辨证联合激光光凝术治疗重度非增生型糖尿病视网膜病变的临床观察

目的观察中医辨证治疗联合激光光凝术治疗重度非增生型糖尿病视网膜病变(NPDR)的临床疗效。方法 60例重度NPDR患者,随机分为对照组(30例30只眼)和治疗组(30例30只眼)。两组患者基础治疗相同,对照组采用视网膜激光光凝术治疗,治疗组在对照组基础上采用辨证分型论治。治疗3个疗程后,记录并分析两组患者的临床疗效。结果经治疗后,治疗组的总有效率为86.7%,明显高于对照组的60.0%(P0.05);治疗后治疗组的视力改善明显优于对照组(P0.05),黄斑区视网膜水肿吸收情况明显优于对照组(P0.05)。治疗组的血糖、血液流变学及中医症状积分亦较治疗前改善并好于对照组(P0.05)。结论中医辨证治疗联合激光光凝术治疗重度NPDR疗效显著。     

中医药治疗视网膜色素变性的振荡电位研究

应用计算机平均技术，对５４例视网膜色素变性（ＲＰ）患者进行中医药治疗前后的视网膜振荡电位（ＯＰｓ）检测研究。结果表明：中医药治疗对各遗传分型及中医临床辩证分型ＲＰ病例的∑ＯＰｓ振幅有一定程度的改善，代表视锥成分的ＯＰ２子波振幅具有较明显的改善，而代表视杆成分的ＯＰ３子波振幅仅在视网膜病变轻、病程较短的病例中得以改善。可记录到ＯＰｓ波形的ＲＰ病例较治疗前增加了５例。提示中医药治疗可以有效地改善ＲＰ患     

中医药治疗视网膜色素变性的PVEP研究

采用ＰＶＥＰ记录技术对经中医药治疗的视网膜素变性（ＲＰ）５４例患者的１０６只眼进行了研究，结果表明：（１）ＰＶＥＰ对视网膜色素变性眼较正常对照组检出率降低，治疗后检出率获一定程度回升；（２）各型ＲＰ眼和ＰＶＥＰ反应振幅与潜伏期在治疗后发生不同程度的改善；（３）不同ＳＦ的ＰＶＥＰ检测在ＲＰ眼具有不同的统计学意义，提示中医药治疗可改善ＲＰ眼视网膜中心视功能，对延缓病情进程，保持中心视力具有一定的临床意     

中西医结合治疗眼底出血性疾病的思路与对策

近年来随着对中药活血化瘀基础理论研究的突破性进展 ,活血化瘀治疗方法在各科中得以广泛的使用 ,已成为中西医结合成功的典范。在眼科疾病的治疗中 ,活血化瘀法亦发挥了越来越重要的作用。中西医结合对眼底出血性疾病的确切治疗效果已被医学界公认 ,如在糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、黄斑出血等疾病的治疗中取得了较大的进展。如何把活血化瘀理论与传统的中医辨证论治理论体系完美地结合起来 ,在眼底出血性疾病的治疗中发挥更大的作用和取得更好的疗效 ,是临床眼科工作者所面临的重要课题。作者结合以往的临床工作实践 ,特此提出以下…     

珍爱眼睛享受“最美夕阳红”

今年6月6日，是第15个全国爱眼日。 随着人们生活水平的提高，中老年人的生活越来越丰富多彩，有了更多的闲遐时间，可以经常组团出游纵览天下美景。“最美不过夕阳红”，希望中老年朋友像呵护心爱珍宝一样爱护双眼，以享受高品质的“夕阳红”生活。     

关键词：眼部红血丝

最近一段时间以来，我发现自己的眼睛有点红血丝，而且眼睛睁不开，睁开不到几秒钟眼睛就酸痛，还很胀；碰到干燥的天气，眼睛马上就会变得很红，红血丝也会增多，我已经连喝了一个多星期的枸杞子茶，可是眼睛里还是有红血丝，而且眼睛总是酸酸的。请问有没有办法可以快速去除红血丝呢？     

灵杞黄斑颗粒含药血清对兔视网膜色素上皮细胞氧化损伤的保护作用

目的：探讨灵杞黄斑颗粒含药血清对体外培养的兔视网膜色素上皮（retinal pigment epithelium,RPE）细胞氧化损伤的保护作用。方法：运用血清药理学方法制备灵杞黄斑颗粒含药血清,用过氧化氢（500μmol/L）诱导RPE细胞建立体外氧化应激模型。实验分为正常对照组、模型组、空白血清组、低剂量药物血清组和高剂量药物血清组。分别采用原位末端转移酶标记技术（teminal deoxynucleotidyl transferase mediated dUTP-biotin nick end labeling,TUNEL）和流式细胞仪对各组RPE细胞的凋亡进行检测,并采用蛋白质印迹法检测各组细胞胱天蛋白酶3（caspase-3）及Bcl-XL蛋白表达的变化。结果：流式细胞仪检测结果显示,正常对照组、模型组、空白血清组、低剂量药物血清组、高剂量药物血清组各组凋亡率分别为（4.85±0.26）%、（20.02±1.37）%、（21.84±0.94）%、（13.56±0.55）%、（8.58±0.39）%;含药血清组的凋亡率比模型组明显减少（P〈0.05）。TUNEL检测结果显示,凋亡细胞核呈现黄色着染,低剂量药物血清组中散见凋亡细胞,数量明显少于模型组,高剂量药物血清组中凋亡细胞进一步减少。Caspase-3和Bcl-XL表达检测显示,模型组caspase-3蛋白表达上调,高于高剂量药物血清组（P〈0.05）;而Bcl-XL蛋白表达下调,显著低于低剂量药物血清组和高剂量药物血清组（P〈0.01）。结论：灵杞黄斑颗粒含药血清对兔RPE细胞氧化损伤具有一定的保护作用,该作用可能是通过清除自由基,下调caspase-3并上调Bcl-XL的表达实现的。