最小化心室起搏对阵发性心房颤动的影响

目的观察最小化心室起搏在阵发性心房颤动患者中能否减少心室起搏及房颤发作。方法选择房颤负荷在1%～70%,已植入具有最小化心室起搏功能起搏器的46例患者为研究对象。经过1个月诱导期后,利用EXCEL表格中的随机函数算法随机分为A组(最小化心室起搏功能关闭)和B组(最小化心室起搏功能打开),观察6个月。主要观察指标为心室起搏比率及房颤负荷。结果观察6个月两组之间的房颤负荷,A组为31.9%,B组为7.5%。心室起搏中位数A组显著高于B组,A组为76.0%,B组为2.1%。结论应用最小化心室起搏能显著减少心室起搏比例和房颤发作。     

人工智能辅助诊断乳腺良恶性结节的应用价值

目的 探讨人工智能(AI)超声技术在乳腺良恶性结节辅助鉴别诊断中的临床应用价值。方法 选取2020年5月至2021年10月安庆市第一人民医院收治的80例乳腺患者,共166枚结节,以病理诊断结果为金标准,比较AI辅助低年资医师、低年资医师及高年资医师诊断乳腺良恶性结节与病理结果的一致性,记录并比较不同检查方法影像学诊断的阳性预测值、阴性预测值、特异度、灵敏度及病理符合率等。结果 低年资医师诊断、AI辅助低年资医师诊断与病理结果的一致性对照分析,差异有统计学意义(P<0.05);以病理结果作为受试者工作特征(ROC)曲线分析的金标准,低年资医师、AI辅助低年资医师ROC 曲线下面积分别为 0.681、0.843,差异有统计学意义(P<0.05);同时AI辅助低年资医师诊断的阳性预测值、阴性预测值、特异度、灵敏度及病理符合率分别提高了17.81%、9.01%、21.95%、10.40%、13.25%。结论 AI辅助低年资医师诊断乳腺良恶性结节具有较高的诊断效能,对乳腺良恶性结节的检查具有较高的临床应用价值。     

基于决策树算法的热毒宁注射液金银花青蒿醇沉过程质量控制研究

目的基于决策树算法,深入挖掘热毒宁注射液金银花青蒿醇沉过程(金青醇沉)数据并探究潜在生产规律,提升该过程质量控制水平。方法依托数字化中药提取工厂数据平台收集205批金银花和青蒿浸膏(金青浸膏)历史数据并整合成数据矩阵。将数据集随机划分为训练集和测试集后分别采用分类与回归树(classification and regression tree,CART)、随机森林(random forests,RF)和TreeNet算法建立金青醇沉过程模型,比较各模型性能并基于历史数据划分关键变量控制范围。结果 RF和TreeNet模型性能较好且性能接近,综合各模型分析结果得出醇提罐料液比及金银花浓缩收率为重要的影响因素,对重要变量进行依存度分析并优选批次,并以优选批次的金银花分配浸膏质量及加醇量做控制图,密度为1.11 g/cm3的金银花浸膏分配控制范围为557.92～639.62 kg,加醇量的控制范围为3.370～3.828 m3;密度为1.12 g/cm3的金银花浸膏的控制范围为540.4～616.9 kg,加醇量的控制范围为3.317～3.859 m~3。结论决策树算法建立的金青浸膏醇沉过程模型能够有效地挖掘潜在的生产过程规律,为生产过程的质量控制提升提供技术支撑。     

足拇趾趾间关节脱位闭合复位失败的治疗分析

正患者,男,43岁,因外伤至左足拇趾肿痛2 h于2017年10月30日收入我院。患者于2 h前骑电动车下坡时不慎摔倒,左足趾尖先着地,随即出现左拇趾肿痛、畸形伴活动不能,于我院急诊外科行左足正斜位X线片示左足第1趾间关节半脱位(图1a,1b),随后急诊外科予手法复位失败后收住我科。入院查体:左拇趾明显肿胀,未见皮肤破口,左拇末节稍内旋屈趾畸形,趾间关节明显触痛,第1趾间关节     

25-羟维生素D与认知障碍的研究进展

近几年对维生素D在维持人体健康上的作用的研究不断增加,越来越多的证据表明维生素D不仅对预防老年人骨质疏松症及骨折有明显益处,而且可能降低癌症、感染、自身免疫性疾病、心血管系统及神经系统疾病的发病率。目前研究指出维生素D具有神经保护作用,可以控制诱发认知障碍的促炎细胞因子,参与神经递质乙酰胆碱的合成,也与动脉粥样硬化、脑梗死、糖尿病及高血压病等有关。     

某院 2008 年至 2012 年中药注射剂使用分 析简

目的为临床合理用药提供参考。方法采用用药频度（DDDs）排序法、金额排序法,利用Excel电子表格对某院2008年至2012平中药注射剂用药情况进行统计和分析。结果中药注射剂使用金额、用药比例较高。结论应进一步规范中药注射剂的临床应用。     

针刺联合艾灸对面肌痉挛患者面神经传导速度的影响

目的观察针刺联合艾灸对面肌痉挛(HFS)患者面神经传导速度的影响。方法选择86例HFS患者,根据密封信封法随机分为对照组与观察组,每组43例。对照组予卡马西平治疗,观察组在对照组基础上予针刺联合艾灸治疗。比较两组临床疗效、痉挛强度、肌电图F波与面神经传导速度、面部残疾指数(FDI)与生活质量差异。结果观察组总有效率显著高于对照组(P0.05);观察组治疗后的面肌痉挛强度分级情况优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组F波时限、波幅均显著降低(P0.05),患侧面神经传导速度显著提高(P0.05),健侧面神经传导速度与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后的F波时限、波幅均显著低于对照组(P0.05),患侧面神经传导速度显著大于对照组(P0.05)。治疗后,两组FDI躯体功能评分显著升高(P0.05),社会功能评分显著降低(P0.05),生活质量评分显著升高(P0.05);观察组治疗后的FDI躯体功能评分及生活质量评分显著高于对照组(P0.05),FDI社会功能评分显著低于对照组(P0.05)。结论针刺联合艾灸治疗HFS疗效显著,可抑制面神经的异常兴奋,降低异常冲动传导,加速面神经传导的恢复。     

地市级医院开展经皮冠状动脉腔内成形术178例的经验

经皮冠状动脉腔内成形术 (ＰＴＣＡ)是冠心病血运重建的重要方法之一 ,目前在我国许多地市级医院已先后开展。我院自 1997年 1月始开展ＰＴＣＡ工作。资料与方法一、临床资料1 一般资料 :178例患者 ,男 146例 ,女 32例 ,平均年龄38～ 78(5 4 1± 7 6 )岁。稳定性心绞痛 6 8例 ,不稳定性 89例 ,急性心肌梗死 2 1例。入选条件是自胸痛发病至就诊时间 <6ｈ。如发病 6～ 12ｈ ,心电图仍有ＳＴ段明显抬高并伴有胸痛者。2 冠状动脉病变 :左主干病变 7例 ,多支血管病变 113例 ,单支血管病变 5 8例。 178例患者共行病变血管ＰＴＣＡ 2 0 8支 ,共置…     

阵发性房颤射频消融术后心功能的变化

目的 探讨阵发性房颤射频消融术对患者心功能的影响.方法 对150例某院行射频消融术治疗的阵发性房颤患者的手术效果进行评价,所有患者均随访12个月,根据复发情况对患者左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)以及前后径、上下径、左右径、LVAmax水平进行评价.结果 所有...