封堵器介入治疗儿童室间隔缺损的临床分析

目的总结苏州大学附属儿童医院经导管室间隔缺损封堵术治疗儿童室间隔缺损（ventrical septaldefect,VSD）的实践,分析其适应症的选择及临床疗效。方法分析2004年8月—2010年8月,共25例室间隔缺损患儿接受了Amplatzer封堵器经导管介入治疗术,其中成功25例,男16例,女9例;年龄314岁,平均年龄（6.513±3.35）岁。经胸超声心动图（transthoracic echocardio gra-phy,TTE）提示：VSD的平均直径（5.38±1.78mm）（3.59mm）,随访复查心脏超声、心电图和胸片。结果 25例患儿封堵器置入成功,技术成功率为92.6%。术后出现微量残余分流1例（〈1.5mm）,轻微和轻度主动脉瓣膜返流各1例,间歇性高度-完全性房室传导阻滞伴阿斯综合征反复发作1例,交界性逸搏心律1例。结论经导管介入治疗膜周部VSD,近期效果良好,具有较好的安全性;但其中、远期疗效的评价尚需扩大样本量和多中心的研究评价。     

早起口苦咽干宜多吃青色食物

左读者：早上起床时,经常发现自己口苦咽干,这可能预示你的肝胆出现了一些问题。平时多吃青色食物有助于改善这种情况。口苦咽干是肝胆亢进的表现,口苦多数都为肝胆有热,胆气熏蒸所致,     

黏胆症的临床诊治分析

大量黏液积聚在胆管腔内,引起胆管的梗阻扩张,发生梗阻性黄疸和胆管炎,即黏胆症（mucobilia）[1],在临床上罕见.本文对我院1999 年5 月-2010 年10 月诊治的黏胆症5例的临床表现、辅助检查以及手术治疗效果进行分析,旨在提高对本病的认识.     

库车地区早期胎传梅毒42例临床特征分析

目的 探讨库车地区早期胎传梅毒的临床特征,提高对早期胎传梅毒的诊治水平。方法 收集2019年1月至2020年12月库车市人民医院新生儿科收治并确诊的42例早期胎传梅毒患儿的病历资料,回顾性分析42例患儿的临床表现、实验室检查结果、影像学资料及治疗情况。结果 42例患儿中男性23例（54.76%）,女性19例（45.24%）。37例（88.10%）来自农村地区,40例（95.24%）为维吾尔族。临床特征发生率较高的有心肌酶增高（66.67%）、黄疸（64.29%）、贫血（61.90%）、转氨酶升高（59.52%）、皮疹（45.24%）、肝脾肿大（40.48%）等非特异性表现。母亲治疗组与母亲未治疗组在早产、低出生体重、黄疸、皮疹、肝脾肿大、贫血、血小板减少及转氨酶升高临床特征方面差异有统计学意义（P<0.05）。42例患儿RPR及TPPA均阳性。RPR滴度位于1∶4～1∶256之间。42例患儿均给予注射用青霉素钠治疗,无不良反应发生。结论 早期胎传梅毒患儿临床特征多种多样,缺乏特异性,早期诊断应结合血清学指标,梅毒母亲产前规范治疗能有效改善分娩结局。     

腹腔镜脾切除术在血液病患者的应用

自2002年7月至2003年9月我们对11例原发性血小板减少性紫癜患者、1例自身免疫性溶血性贫血患者、1例Evans综合征患者进行了经腹腔镜脾切除术,现报道如下。     

黏胆症的临床诊治分析

大量黏液积聚在胆管腔内,引起胆管的梗阻扩张,发生梗阻性黄疸和胆管炎,即黏胆症(mucobilia)[1],在临床上罕见.本文对我院1999 年5 月-2010 年10 月诊治的黏胆症5例的临床表现、辅助检查以及手术治疗效果进行分析,旨在提高对本病的认识.     

川崎病患儿外周血髓细胞相关蛋白-8/髓细胞相关蛋白-14的表达变化

目的 观察髓细胞相关蛋白-8(MRP-8)/髓细胞相关蛋白-14(MRP-14)异二聚体在川崎病(KD)患儿血清中的表达变化,寻求KD的实验室诊断指标及药物治疗新靶点.方法 选择2009年7月至2010年12月确诊为KD的患儿46例为KD组,根据心脏彩超评定标准又分为冠状动脉扩张组(15例)和冠状动脉未扩张组(31例).选择同期住院有呼吸道感染而无心脏、血液、免疫系统等疾病的发热患儿25例为非KD发热组,选择同期本院门诊体检健康儿童20例为健康对照组.急性期及亚急性期分别采集外周静脉血,采用ELISA法测定血清MRP-8/MRP-14水平,采用半定量RT-PCR法检测白细胞中MRP-8 mRNA和MRP-14 mRNA相对水平.结果 KD组急性期和亚急性期MRP-8/MRP-14水平、MRP-8 mRNA和MRP-14 mRNA相对水平均明显高于非KD发热组和健康对照组(P均＜0.05),非KD发热组与健康对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).KD组急性期MRP-8/MRP-14水平、MRP-8 mRNA和MRP-14 mRNA相对水平均明显高于亚急性期(P均＜0.001).在急性期及亚急性期冠状动脉扩张组血清MRP-8/MRP-14水平及白细胞MRP-8 mRNA和MRP-14 mRNA相对水平均明显高于同期冠状动脉未扩张组(P＜0.05).结论 MRP-8/MRP-14可能参与KD血管炎的病理过程,并参与冠状动脉损害,可作为KD诊断及预测冠状动脉损害的指标之一,可为KD的治疗提供新靶点.