血Lp(a)浓度与冠状动脉斑块关系的血管内超声研究

目的 应用血管内超声(IVUS)和冠状动脉造影(CAG)研究血Lp(a)浓度与冠状动脉斑块程度和性状的关系.方法 104例通过血管内超声和冠脉造影检查并同时检测血浆Lp(a)浓度的冠心病心绞痛患者,通过IVUS观察冠状动脉参考段血管面积、最小血管内膜腔截面积、斑块面积、斑块体积及纤维帽厚薄、脂质池大小及斑块性状.根据Lp(a)水平患者分为高和低Lp(a)水平组,分别比较两组间的斑块程度及特征.结果 在临床上,高Lp(a)浓度组多表现为不稳定心绞痛,低Lp(a)浓度组多表现为稳定性心绞痛(P＜0.01);在病理上,高LP(a)浓度组多表现为不稳定斑块,低Lp(a)浓度组多表现为稳定斑块(P＜0.05);同时高Lp(a)浓度组斑块面积及体积明显增大[(12.2±3.6)mm2,(259.6±97.3)mm3],与低Lp(a)浓度组[(10.1±3.2)mm2,(215.3±88.2)mm3]比较差异有统计学意义(P＜0.01).相关分析表明Lp(a)与斑块面积及体积呈正相关(r分别为0.59及0.63,P＜0.05).结论 Lp(a)与冠状动脉粥样硬化斑块程度、范围及斑块的不稳定性有关,提示Lp(a)在冠心病的发病中具有重要的意义.     

十味板蓝根颗粒剂抗炎作用的实验研究

目的探讨十味板蓝根颗粒剂的抗炎作用。方法采用角叉菜胶、二甲苯及醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性增加等致炎模型，以肿胀程度、炎性渗出为指标。结果十味板蓝根颗粒具有明显的抗炎作用，对急性和慢性炎症均有明显的抑制作用。十味板蓝根颗粒的低、高剂量组均对角叉菜胶及二甲苯所致肿胀有明显的抑制作用，与模型组比较，有显著性的差异（P〈0．01、P〈0．05）；十味板蓝根颗粒低、高剂量组均能显著的抑制醋酸所致小鼠腹腔内炎性物质的渗出（P〈0．01）。结论十味板蓝根颗粒剂有较好的抗炎效果，     

髋臼骨折切开复位内固定术的效果分析

目的探讨减少髋臼骨折手术治疗并发症的有效方法。方法总结50例手术治疗髋臼骨折的经验,探讨手术治疗并发症的发生原因和防治方法。结果切开复位内固定是髋臼骨折行之有效的治疗手段,但并发症多,尤其是创伤性关节炎、股骨头缺血性坏死后果严重。结论解剖复位是减少手术治疗并发症的关键。     

近期脑栓塞患者下肢动脉栓塞的溶栓治疗

目的探讨近期脑栓塞患者急性下肢动脉栓塞经导管直接溶栓的安全性与有效性。方法8例心房纤维颤动(房颤)患者,突发脑栓塞近期内再发急性下肢动脉栓塞,其中左髂总动脉2例,股动脉4例(左侧3例,右侧1例),右侧腘动脉2例。采用团注联合持续溶栓方法行导管灌注rt-PA溶栓治疗,其中3例行血管球囊扩张术,1例行血管内支架置入术。结果平均持续灌注时间3.6 h,rt-PA用量23.6 mg(20～28 mg)。血管完全再通率100%,临床完全缓解率7/8,仅1例患者因胫前、胫后动脉远端闭塞残留静息痛。并发症包括穿刺部位血肿(6/8),血管鞘周围渗血(2/8),血尿(1/8)。头颅CT检查无颅内出血。随访3～6个月,无下肢动脉栓塞复发或血栓形成,1例患者死于再发脑栓塞。结论对于房颤合并近期脑栓塞患者,用rt-PA经导管直接溶栓治疗急性下肢动脉栓塞安全,有效。     

1株辛德毕斯病毒基因组编码区序列测定及分析

目的:对保存的一株辛德毕斯病毒基因组编码区序列进行测定,阐明其与已报道毒株序列的差异.方法:对辛德毕斯病毒基因组编码区进行分段RT-PCR扩增,将扩增产物直接进行测序,采用DNA Star软件将分段测序结果拼接得到全长编码区序列.结果与结论:此株辛德毕斯病毒基因组编码区全长11 322 nt,编码3 774个氨基酸,其中非结构基因长7 539 nt,编码4种非结构蛋白NSp1,NSp2,NSp3,NSp4;结构基因全长3 735 nt,编码5种结构蛋白E1,E2,E3,6K和C蛋白.非结构基因和结构基因之间有48 nt的不翻译连接区.序列同源性分析结果表明,此株病毒与HRsp株的同源性最高,两者核苷酸序列同源性为99.7%,氨基酸序列同源性为99.6%.此株病毒与HRsp株病毒亲缘性最高,同属于南非-欧洲组.     

儿童意外伤害的预防干预

意外伤害严重地威胁着儿童的健康和生命，在多数国家已跃升为儿童死亡的首要原因。阐述了近年来儿童意外伤害的预防干预理论、预防措施的评价和常见意外伤害的干预措施，为开展意外伤害控制提供科学依据。     

瘦素与心血管疾病

<正> 心血管疾病是当前威胁人类健康的重大疾病之一。近50年来不论在农村或城市,心血管疾病的发病率和死亡率均呈上升趋势。随着人民生活水平的提高,导致了高脂高糖的饮食习惯,心血管系统疾病已越来越引起了公众的重视。瘦素(leptin)是近期发现的一种存在于啮齿动物及人体的主要调节食物摄取和能量消耗的激素。对leptin越来越深入     

急性心血管源性腹痛临床分析

急性腹痛是消化内科的常见病和多发病，急诊患者中有5％～10％因急性腹痛而就诊。心血管疾病占0．7％。临床医生很容易将腹痛的原因局限于消化系统本身，对心血管源性腹痛缺乏认识，从而贻误了治疗机会。现将我院消化内科2004—2007年以急性腹痛为主要表现的心血管疾病的住院病例34例进行分析，报告如下：     

青光眼小梁结构超微结构的研究

目的：研究青光眼小梁组织的超微结构。方法：对１６例青光眼小梁受用ＥＸ１２００电镜观察其超微结构的病理改变。结果 小梁组织原有结构改变或消失，小梁网眼舒缩功能减低或消失，细胞外基质的化学成份发生的改变。结论：当小梁组织发生变化时，可导致房水流出道阻力增加，另外，小梁网及其细胞外基质的化学成份改变，是青光眼小梁组织的主要病理改变。