基于子空间技术的常规多波束形成抗干扰算法

卫星导航系统（GPS）的很多抗干扰技术是以卫星信号来向估计为基础的,当估计卫星信号来向有困难时,这些算法将失效。提出了一种基于子空间投影的常规多波束抗干扰算法。该方法先进行子空间投影抑制干扰,然后在固定方向上采用常规波束形成方法（CBF）形成多个主波束,最后对每个波束得到的无干扰数据进行捕获及定位解算等。该方法的特点是不需要知道卫星信号来向,并且在信号方向上具有一定的天线增益,适用于天线阵元数目少、估计卫星信号来向有困难的应用场景。     

阴道镜下活检对诊断TCT异常者宫颈病变的临床价值

目的:探讨阴道镜下定位活检对诊断TCT阳性者宫颈病变的临床价值。方法:对2 367例TCT阳性者均行电子阴道镜下定位活检,最终以组织学诊断为金标准,对结果进行回顾性分析、比较和总结。结果:CIN及以上病例与病理诊断的符合率,TCT和阴道镜分别为55.47%和83.83%,两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。TCT与病理诊断的符合率分别为LSIL55.27%、HSIL58.80%、癌73.50%,TCT提示非典型细胞(包括ASC-US,ASC-H)而病理诊断CIN及以上病例的阳性率分别是9.17%和54.04%,二者比较差异有统计学意义(P<0.01)。阴道镜拟诊断与病理诊断的符合率分别是LSIL70.78%、HSIL71.28%、癌83.50%、漏诊率3.23%。TCT与阴道镜比较,对CIN的诊断组内无明显差异而组间有差异(P<0.05);TCT对癌的诊断组内有差异而组间无明显差异(P<0.05);阴道镜对癌的诊断组内组间均无明显差异。结论:对TCT阳性者而言,阴道镜下定位活检对宫颈病变的检出率及与病理诊断的符合率均优于单纯TCT筛查,诊断的准确性随着病变级别的升高而上升。对TCT提示非典型细胞尤其是ASC-H者应加以重视,可能潜在严重的宫颈病变。但是阴道镜也存在一定的漏诊率,因此二者联合应用可提高宫颈病变的诊断率,减少漏诊、误诊的发生。     

Jagged1-STAT 3信号轴对卵巢癌细胞A 2780迁移能力的影响

目的探讨Jagged1调控STAT 3对卵巢癌A 2780细胞迁移能力的影响。方法 Notch信号特异性阻断剂γ-分泌酶抑制剂(N-[N-(3,5-difluorophenacetyl)-1-alanyl]-S-phenylglycine t-butyl ester,DAPT)以浓度梯度的方式(0μM、2.5μM、5μM、10μM、20μM和40μM)处理卵巢癌A 2780细胞,通过CCK-8和平板克隆实验分析细胞增殖能力,Transwell迁移实验和体外划痕实验检测A 2780细胞迁移能力,Western blot检测Jagged1、STAT 3和p-STAT 3的蛋白表达。结果实验组细胞的平板克隆形成能力均低于对照组细胞,且随浓度升高呈逐级递减趋势,且10μM DAPT处理后的细胞下降最明显(P0.05)。实验组的迁移能力明显低于对照组,且呈时间梯度和浓度梯度的方式降低(P0.05)。卵巢癌A 2780细胞中Jagged1下调p-STAT 3表达以浓度和时间依赖的方式,DAPT浓度大于10μM有明显抑制作用(P0.05);STAT 3蛋白表达的作用变化无明显差异(P0.05)。结论抑制Jagged1可下调STAT 3导致卵巢癌A 2780细胞活力、增殖和迁移能力降低,Jagged1可能成为卵巢癌治疗的潜在新靶点。     

血液分析仪使用现状分析和质量控制措施

高科技的飞速发展,促进了临床医学领域的飞速发展,也为临床检验提供了新内容和新观点。血液分析仪已成为各级医院外周血细胞计数的必备仪器,它不但提高了工作效率,减轻了检验人员的劳动强度,在一定程度上也提高了检验结果的精密度和准确度,还提供了更多的相关实验指标,对疾病的诊断和鉴别诊断起了重要的作用。但随着血液分析仪使用的不断普及,一些潜在的问题也随之逐渐显现出来,从某种程度上影响了检验的质量。1现状分析1.1部分检验人员只会进行简单的仪器操作,不能合理正确使用血液分析仪现在购买仪器后,销售商仅是派工程师进行安装,教会检验人员简单的操作,能发出报告就行,而没有对仪器的原理、性能、校准、质量控制、结果分析、仪器维护和评价等进行授课,检验人员只会简单的仪器操作,缺乏正规的仪器操作培训,检验人员仅是一个仪器操作的工具,不能正确的使用仪器,检验人员不会对仪器进行定期校准、分析质控结果,检验人员缺少相关理论知识,不会综合分析检验结果,不了解仪器各参数临床意义和各参数关系,不会向临床医生解释报告。1.2盲目信赖仪器检验结果,没有仪器检验结果的手工复检随着血液分析仪的普及,盲目依赖仪器的思想日益严重。在血液分析仪自动化和特定气氛的影...     

心理疏导联合家属配合宣教对门急诊静脉输液患儿治疗配合度及家长满意度的影响

目的:探讨心理疏导联合家属配合宣教对门急诊静脉输液患儿治疗配合度及家长满意度的影响。方法:遴选136例门急诊静脉输液患儿随机分为两组,其中68例患儿给予门急诊输液常规干预为对照组,另68例患儿在对照组干预基础上给予心理疏导联合家属配合宣教,观察两组静脉输液穿刺配合度、穿刺情况、患儿哭闹情况、主客观疼痛情况及患儿家属满意度。结果:观察组静脉穿刺输液配合率(80.88%)显著高于对照组(64.71%)(Z=4.492,P0.05);干预后,观察组的穿刺一次性成功率(92.65%)显著高于对照组(80.88%)(χ~2=4.098,P0.05),穿刺完成时间显著短于对照组(t=-10.720,P0.05),输液顺利率(88.24%)显著高于对照组(64.71%)(χ~2=3.970,P0.05);干预后,观察组的哭闹率显著低于对照组(χ~2=14.248,P0.05),哭闹持续时间显著短于对照组(t=-12.247,P0.05),穿刺主观疼痛(t=-14.857,P0.05)及客观疼痛评分(t=-10.322,P0.05)显著低于对照组;干预后,观察组家属静脉穿刺过程中服务态度(t=7.000,P0.05)、健康教育(t=7.012,P0.05)、病区环境(t=7.145,P0.05)、穿刺技术(t=4.400,P0.05)、心理干预(t=7.833,P0.05)及输液质量(t=4.341,P0.05)共6个方面满意度评分显著高于对照组。结论:心理疏导联合家属配合宣教可提高门急诊静脉输液患儿的治疗配合度、穿刺一次性成功率,降低穿刺障碍率,有效缓解患儿在静脉穿刺输液中操作性疼痛,改善患儿不良情绪,提高患儿家属满意度。     

动态3D直肠腔内超声结合瘘道造影诊断复杂性肛瘘的应用价值

目的:探讨应用过氧化氢增强瘘道造影下动态3D直肠腔内超声诊断复杂性肛瘘的应用价值.方法:将60例复杂性肛瘘患者随机分成观察组和对照组,各30例.对照组术前常规行经直肠腔内超声检查,观察组采用过氧化氢增强瘘道造影下动态3D直肠腔内超声检查.观察2组内口、主管、支管的位置及数量和与括约肌的关系,并与术后结果进行比较.结果:...     

超声造影诊断胎盘植入的应用价值

目的 探讨超声造影在胎盘粘连植入及胎盘穿透中的临床诊断价值.方法 对20例临床怀疑胎盘粘连或植入的患者常规超声检查后采用造影剂SonoVue行超声造影,观察实时超声造影过程,分析各组的造影剂灌注特征.结果 15例超声造影与清官术结果对照显示:8例造影显示官腔内残留病灶与子宫肌壁关系清楚,7例残留病灶与子宫浆膜层之间厚度仅2～4 mm.5例超声造影与手术结果对照,3例造影示胎盘附着处子宫浆膜层菲薄,连续不完整,毛糙呈锯齿样,手术结果为胎盘植入穿透;1例合并子宫破裂病例造影表现子宫肌层与浆膜层造影剂灌注缺失;1例超声造影怀疑滋养细胞疾病,术后病理诊断为胎盘植入.结论 超声造影表现子宫浆膜层毛糙呈锯齿样,造影剂外溢,对诊断胎盘植入与穿透提供了重要的信息.     

自体外周血造血干细胞移植治疗70例恶性淋巴瘤的疗效、安全性及预后影响因素研究

目的探讨自体外周血造血干细胞移植治疗恶性淋巴瘤(ML)的疗效、安全性及其预后影响因素。方法连续收集2014年1月至2017年3月在四川大学华西医院血液科收治的恶性淋巴瘤患者70例,所有患者在进行化学治疗后均接受自体外周血造血干细胞移植,统计患者的临床资料,回顾性分析移植前后疗效、不良反应、预后情况,采用单因素和多因素分析影响预后的相关因素。结果70例患者均较快获得造血功能重建,中性粒细胞重建时间为7~19 d,平均(13.08±2.16)d,血小板重建时间为10~26 d,平均(16.13±2.43)d;移植后患者达完全缓解占比81.43%明显高于移植前的64.29%,差异有统计学意义(P<0.05);70例ML患者3年的总生存期(OS)率为75.71%;单因素分析显示国际预后指数(IPI)评分、移植前是否缓解、疾病类型、乳酸脱氢酶(LDH)表达、Ann Arbor临床分期为影响预后的因素(P<0.05),骨髓受累、美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分对恶性淋巴瘤的预后影响不明显(P>0.05);对影响预后因素进行多因素分析,移植前是否缓解、疾病类型、LDH表达是影响患者OS的独立预后因素(P<0.05)。结论与单纯的化学治疗相比,自体外周血造血干细胞移植作为ML的巩固治疗,疗效更好,安全性高,长期随访患者生存率较高,移植前能否达到完全缓解、疾病类型、LDH水平为影响预后的独立因素。     

产前超声诊断三胎妊娠伴双胎无心脐动脉反向灌注序列征

目的总结三胎妊娠伴双胎无心脐动脉反向灌注序列征（TRAPS）胎儿产前超声图像特点。 方法对2001年4月至2017年4月经湖北省妇幼保健院产前超声诊断和生后检查确诊的6例三胎妊娠伴TRAPS胎儿超声与病理检查结果进行对照分析,总结TRAPS胎儿产前超声图像特点。 结果产前超声显示：（1）6例三胎妊娠伴TRAPS胎儿中无心畸胎均有发育不良的下肢（1例有发育不良上肢）,无胸腔、无心脏结构及心管搏动,5例无头颅结构,1例有发育不良头;4例有脊柱和腹腔结构;4例为单脐动脉,5例伴全身皮肤水肿;彩色多普勒示脐动脉反向灌注朝向胎儿体内,2例产前超声末显示脐动脉及胎儿体内血流。（2）6例泵血儿解剖结构均正常,羊水过多2例,羊水正常4例。胎儿期发生心功能不全3例（1例中孕早期好转存活,2例宫内死胎）。（3）6例第三胎儿中5例解剖结构正常,1例多发畸形。胎儿预后：6例三胎妊娠伴TRAPS胎儿中1例剖宫产产下2个正常男婴,1个死胎（无心畸胎）;其余5例三胎均预后不良（5例泵血儿中4例宫内死胎,1例早产死亡;5例第三胎儿中1例宫内死胎,2例早产死亡,2例引产;5例无心畸胎中4例宫内血流阻断,1例生后死胎）。产后病理检查显示6例均为三胎妊娠伴TRAPS,其中4例为双绒毛膜三羊膜三胎妊娠,1例为双绒毛膜双羊膜三胎妊娠;1例为单绒毛膜三羊膜三胎妊娠。 结论三胎妊娠伴TRAPS为罕见而严重的多胎妊娠并发症,产前超声有特有的声像图特点,彩色多普勒超声有较高的诊断价值。