胰十二指肠切除术后并发血糖增高1例报告

患者男,61岁.因皮肤、巩膜进行性黄染伴食欲减退1个月,以壶腹部占位入院.否认有胰腺炎及糖尿病史.彩色多谱勒示肝内外胆管扩张,胆囊多发结石,胆囊壁厚,胰管扩张.CT示肝内外胆管扩张,壶腹部占位.     

不同孔径丝素蛋白支架体内降解观察

近年来,丝素蛋白支架因其固有的低免疫原性、良好的生物相容性在组织工程研究中备受关注。通过观察不同孔径丝素蛋白支架在活体Sprague-Dawley(SD)大鼠体内不同时间点降解的形态学特点,了解材料的结构特性对丝素蛋白支架降解的影响。将3种不同孔径丝素蛋白支架:SF1(平均孔径 (20±1.5) μm,平均孔隙率 86.8%±0.2%)、SF2(平均孔径(100±8) μm,平均孔隙率 92.4%±0.1%)、SF3(平均孔径(200±15) μm,平均孔隙率 96.6%±0.1%)随机植入12只SD大鼠背部皮下,分别于术后6、12、18、24周随机取材,分别进行大体观察、组织切片HE染色和Masson染色。结果显示,不同孔径丝素蛋白支架在体内的降解速率不同:SF1 24周内未见明降解,SF2 24周内降解约40%,SF3至24周时基本崩解。植入早期丝素蛋白支架主要被炎性细胞及成纤维细胞浸润,后期主要为成纤维细胞,并可见胶原纤维包绕并生长入材料。孔径较大的丝素蛋白支架比孔径较小的降解速度快,可通过改变丝素蛋白支架的孔径有效干预丝素蛋白支架在生物体内的降解速率,以适应不同组织修复的需求。     

通麻汤联合穴位注射治疗结直肠癌奥沙利铂化疗相关外周神经毒性疗效研究

目的:观察通麻汤联合穴位注射治疗结直肠癌奥沙利铂化疗相关外周神经毒性(OIPN)的临床观察,以期为临床治疗OIPN提供有效治法。方法:将113例OIPN患者分为治疗组57例和对照组56例,对照组给与甲钴胺分散片口服,治疗组在对照组基础上给予通麻汤联合穴位注射,治疗28 d,观察两组周围神经毒性分级、奥沙利铂levitll专用感觉神经毒性分级、中医症候量表评分、FACE-C生命质量、血清神经生长因子水平(NGF)等。结果:两组治疗后外周神经毒性反应分级治疗组0级13例,1级21例;对照组0级5例,1级16例;两组治疗后对比具有统计学意义(P<0.05)。奥沙利铂levitll专用感觉神经毒性分级,两组治疗后对比具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后NGF、FACE-C生命质量、中医证候量表评分对比具有统计学意义(P<0.05)。结论:通麻汤联合穴位注射治疗OIPN具有较好的效果。     

香砂六君子汤治疗脾胃气虚型消化性溃疡临床疗效研究

目的：观察分析香砂六君子汤治疗脾胃气虚型消化性溃疡临床疗效.方法：将158例确诊为脾胃气虚型消化性溃疡患者随机分为治疗组与对照组各79例,两组患者均采用埃索美拉唑肠溶片20mg消化性溃疡标准治疗;治疗组在常规治疗基础上加用香砂六君子汤,每次100mL,每日2次,共8周,疗程结束后比较两组患者临床疗效及中医证候疗效、1年后复发率.结果：经治疗后治疗组总有效率明显高于对照组,比较差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患者中医证候疗效结果显示,治疗组优于对照组,比较差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗1年后复查,治疗组复发率明显低于对照组,比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：香砂六君子治疗脾胃气虚型消化性溃疡临床疗效确切,且复发率低,值得临床推广应用.     

胆囊炎伴渗出性腹膜炎并中毒性休克一例治验

患者王××,女性,34岁,嵊县黄泽镇人,1981年8月17日就诊,住院号3092。一周来右上腹隐痛持续不止,三天来阵发性加剧,伴寒战发热呕吐。体检:巩膜无明显黄染,腹部平软,肝脾未触及,右上腹及剑突下压痛明显,墨菲氏征( ),血压122/78mmHg,体温37.8℃。化验血象:WBC29000/mm~3,N89％,L12％,M1％。尿检:胆红质(一),尿胆元( )。超声波检     

蛤蚧提取液对大鼠肝、肾组织自由基代谢的影响

蛤蚧提取液可使大鼠肝、肾胞浆铜锌超氧化物歧化酶、线粒体锰超氧化物歧化酶及谷胱甘肽过氧化物酶活性和细胞匀浆还原型谷胱甘肽含量显著增加，线粒体过氧化脂质水平及细胞匀浆过氧化氢酶活性显著下降；同时，尾部作用大于体部，随用药时间延长体部药效增加。     

针刺泻阴法治疗脑卒中后痉挛性偏瘫临床观察

目的观察针刺泻阴法治疗脑卒中后痉挛性偏瘫的疗效。方法采用针刺泻阴法治疗脑卒中后痉挛性偏瘫30例,并与30例传统针刺法对照。结果治疗组中上肢治愈7例,显效12例,进步8例,无效3例;下肢治愈5例,显效10例,进步14例,无效1例。对照组中上肢治愈3例,显效3例,进步16例,无效8例;下肢治愈2例,显效5例,进步17例,无效6例。两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论结果表明针刺泻阴法在治疗脑卒中后痉挛性偏瘫有较好的疗效,优于传统针刺法。     

老年腹部术后患者睡眠障碍的影响因素及护理对策

目的：分析老年腹部术后患者睡眠障碍的影响因素,探讨有针对性的护理干预措施以改善患者的睡眠质量。方法对2012年10月至2013年10月我院收住的62例老年腹部术后睡眠障碍患者采用匹兹堡睡眠质量表进行调查,并用自制调查表对患者进行问卷调查,分析影响因素。结果影响62例老年腹部术后患者睡眠质量的因素为：老龄化因素、手术创伤及麻醉因素、疼痛因素、环境因素、心理因素。对该类患者采取包括围术期护理、舒适护理、心理护理、药物治疗等护理措施,效果令人满意。结论明确老年腹部术后患者睡眠障碍的原因所在,采取针对性的护理对策,能改善患者睡眠质量促进早日康复。     

肺腺癌神经内分泌分化的生物学特性

目的探讨肺腺癌伴神经内分泌(neuroendocrine NE)分化的生物学特性。方法采用免疫组化S-P法检测47例肺腺癌神经内分泌标记物的表达。结果肺腺癌组织中NE标记物神经元特异性烯醇化酶(NSE)和突触素(Syn)的阳性表达率分别为63.83%、44.68%,均显著高于正常组织(P<0.01)。肺腺癌伴NE分化与肺癌的淋巴结转移、分化程度无关。NSE的表达在死亡组显著高于生存组(P<0.05)。结论肺腺癌伴有NE分化与生存时间呈负相关,与淋巴结转移和分化程度无相关性。     

出租车司机心理健康状况

目的对出租车司机心理健康状况进行评估,以及分析地域、年龄、工资的差异与心理异常的关系。方法采用症状自评量表(SCL-90)和SPSS统计软件,对出租车司机的心理健康状况进行评估和分析。结果出租车司机的心理健康水平低于国内常模;福建、辽宁、陕西出租车司机的心理健康水平在躯体(F=4.72,P=0.028)、强迫(F=7.86,P=0.005)、人际交往(F=4.54,P=0.008)因子上存在显著差异;出租车司机的年龄与其强迫(r=-0.161,P=0.031)、人际交往(r=-0.26,P=0.009)、焦虑(r=-0.27,P=0.003)、抑郁(r=-0.16,P=0.029)和偏执(r=-0.17,P=0.023)等因子有显著负相关。结论出租车司机的心理健康水平较低,且心理健康状况与年龄有关。