心力衰竭的中医证候特点文献研究

目的分析心力衰竭的中医临床研究文献中心力衰竭的中医证候规律。方法在中国期刊全文数据库以“心力衰竭、中医、喘证、心悸、水肿”作为检索词检索2002～2007年文献,筛选与中医或中西医结合研究心力衰竭的有关文献。根据文献的研究内容,分为临床研究、理论研究、综述三类。从证型出现频率、病例数两个方面进行归类整理,按出现频率统计,分析其证候情况。结果临床与理论研究共15篇文献中出现证候名称11个,其中虚证7个,实证2个,虚实夹杂2个;出现频率较高的前5个证型依次为气阴两虚、阳虚水停、气虚血瘀、心肾阳虚、痰饮阻肺。基本方治疗的文献共24篇,心力衰竭的专方主要是真武汤、生脉散、桂枝甘草龙骨牡蛎汤、苓桂术甘汤等。以方测证,心力衰竭临床常见证型是以心肾阳虚、心脉瘀阻、水湿停留为主,气阴两虚者次之。出现频率较高的前10味药物依次为：黄芪、丹参、附子、葶苈子、人参、茯苓、红花、桂枝、白术、川芎。显示治疗心力衰竭时常用具有益气温阳活血作用的药物,主要针对气虚血瘀、阳虚之证。结论心力衰竭的中医证型以气阴两虚、阳虚水停、气虚血瘀、心肾阳虚为多,但文献资料的临床研究方法存在欠规范之处,心力衰竭中医辨证的规范化亟待加强。     

北京四大名医与中西医结合

肖龙友 (1870～ 1960 )、施今墨 (1881～ 1969)、汪逢春 (1882～ 194 8)及孔伯华 (1884～ 195 5 )是民国时期至中华人民共和国建国初期享誉全国的四位著名中医临床学家 ,因四位先生均悬壶于北京 ,而并称北京四大名医。几位中医前辈从事中医临床期间 ,既经历了国民党政府下令取缔中医的艰难岁月 ,也经历了新中国中医药事业蓬勃发展的崭新时代。四位中医前辈长期从事中医临床工作 ,推动中医教育 ,促进中医发展 ;在中医与西医的关系方面 ,四位老先生均具有十分开明的态度和宽阔的胸怀 ,主张中西医团结合作 ,促进中西医学结合 ,共同为人民健康服…     

“平和”应对炎热酷暑

患有心血管疾病的中老年朋友如何安全度夏？中医经典著作《素问》中有“恬淡虚无，真气从之”的论述，我们提倡用“平和”来应对。     

中医药在防治人禽流感中的应用与研究调查

人禽流行性感冒(以下称人禽流感)是由禽甲型流感病毒某些亚型中的一些毒株引起的急性呼吸道传染病。1981年,美国首先报告了禽流感病毒H7N7感染人类引起结膜炎。1997年,我国香港特别行政区发生     

T管拔除致胆漏再手术原因分析

目的：分析胆总管结石切开取石，置T管引流，术后胆漏二次手术的原因及预防措施。方法：本组两倒病人均为结石性胆囊炎并胆总管结石，行手术T管引流后，拔出T管，即出现急性腹膜炎体症，二次手术。结果：2例病人二次手术均为T管漏道，未完全形成而致胆汁内漏，致急性腹膜炎，均给予再次置管引流，术后恢复。结论：对T管拔除术后胆漏的原因进行具体分析，同时并做好术前、术中、术后预防胆漏的多种措施。     

血必净注射液治疗脓毒症的多中心临床研究

目的评价血必净注射液治疗脓毒症的临床疗效。方法采取多中心、随机、平行对照的方法,分为对照组122例和治疗组182例。对照组给予西药综合治疗,治疗组在对照组用药的基础上静脉点滴血必净注射液,每次50ml。7天为1个疗程。结果治疗组第3天的愈显率为86.3%,对照组为77.9%,经统计学分析有显著性差异（P〈0.05）;在治疗第3天退热方面比较,治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论血必净注射液能够明显缩短病程,尤其在降低体温、改善呼吸急促方面有优势,是治疗脓毒症的临床有效药物。     

急性心肌梗死中医药临床治疗现状

急性心肌梗死（acute myocardial infaction，AMI）是常见的内科急症之一。其病因为冠状动脉突然堵塞或近乎堵塞所造成的部分心肌缺血性坏死。根据美国2004年的统计资料，每年美国近90万人患急性心肌梗死，42％的心肌梗死患者在1年内死亡，其中半数死亡发生在发病后到达医院急诊室之前。根据我国北京市的统计资料，从1984～1997年，34～75岁人群的冠心病死亡和冠心病急性临床事件平均以每年1．7％的速度递增。北京地区12家医院调查1242例AMI患者结果显示：平均年龄接近63岁，有1／4的AMI是中青年人。显示北京地区急性心肌梗死发病继续年轻化。     

北京地区二级中医医院756例急性心肌梗死住院患者临床特征分析

目的了解北京地区二级中医医院急性心肌梗死(AMI)住院患者的临床特征。方法应用统一调查表,对北京地区9家二级中医医院2006—2009年住院的AMI住院患者进行登记调查,描述急性AMI住院患者的临床特征及中医证候特征。结果共注册756例,平均发病年龄65.33岁;首次发病87.43%;ST段抬高型67.46%,Q波心梗49.74%。入院即发生心律失常22.35%,发生心力衰竭23.28%,并发心源性休克14.68%,并发梗死后心绞痛8.20%。证素分布虚证中以气虚比例最多,实证中以血瘀比例最多。频度大于10%的中医证型有气虚血瘀证、血瘀痰阻证、气滞血瘀证、气阴两虚证、气虚痰阻证,证型分类以虚实夹杂为主。结论北京地区二级中医医院AMI住院患者老年患者居多,证型多样,中医证候诊断亟待规范化。     

国内外急性心肌梗死注册登记研究概况

关于急性心肌梗死(AMI)的注册登记研究反映了真实世界中不同国家、地区AMI患者的人口学特点、临床特征、诊断、救治情况及临床结局。通过对注册登记数据进行分析解读,AMI的防治策略得到了优化,在推动领域进展中起到了重要作用。现对国内外近20年开展的全国性的AMI注册登记研究进行综述,比较其研究目的、研究方法及主要产出,了解大型AMI注册登记研究概况及其为临床带来的启示。