肘髌骨误诊为尺骨鹰嘴骨折1例分析

我科2006-10收治右肘髌骨骨折患者误诊为尺骨鹰嘴骨折1例，现分析如下。 1病历摘要 男，40岁。主因右肘部砸伤、疼痛、活动受限2个月入院。拍X线片当时报告：尺骨鹰嘴后方有一长半弧形骨块，并有一横行透亮区。右肱骨内上髁撕脱骨折，对位可。诊断为：（1）右肱骨内上髁骨折；（2）右尺骨鹰嘴骨折。在外院石膏固定1周后手术，术中发现尺骨鹰嘴后方表面光滑，未做内固定，行石膏屈曲90。位固定。1个月去石膏后行功能锻炼。右肘部不能完全伸直，局部疼痛，以屈肘时显著。就诊仍以尺骨鹰嘴骨折收住院。     

拧胳膊致肱骨外髁骨折并肘关节脱位1例

患者女性,20岁.在与朋友玩闹时,右上肢被猛力拧向背后,当时听到右肘部”喀”的响了一声,立即感到右肘部剧烈疼痛,患肢活动受限.9小时后来院检查发现右肘部内翻畸形,肘关节周围肿胀,压痛以外侧明显,肘关节弹性固定于屈曲7.度位,前臂旋转功能受限,肘后三角消失.X线片示右肘关节向内侧脱位,肱骨外髁骨折向前方移位并向外旋转.立即行手法复位,复位后透视观察,肘关节脱位复位满意,但肱骨外髁骨折仍向前外旋转移位.次日在臂丛麻醉下行右肱骨外髁骨折切开     

检出与志贺菌属具有共同抗原的弗氏枸橼酸杆菌

枸橼酸杆菌属是人和动物肠道的正常菌群,属条件致病菌,常导致院内感染[1],近年来已逐渐引起医学界的重视.     

物理学实验教学中加强学员能力的培养与提高

文章就如何培养学员尊重知识、科学严谨的学习态度和求真务实的学习风气，激发学员的学习兴趣，增强其动手能力，正确运用物理学实验方法和设计等方面介绍了作者的观点，为今后在实验教学中有针对性地培养学员的能力，提供了理论参考。     

重度子宫脱垂1例护理体会

患者,女,23岁,农民。G1P1,孕足月。1994年7月7日在乡医院顺产分娩,胎盘滞留,行人工剥离术,出血不多,无排尿排便困难,无明显腹痛。产后2—3d,T38.5℃～39℃,第4d下午因排尿困难,用腹压小便时经阴道脱出一包块,在当地医院抗炎治疗无好转,7月14日急诊转我院妇产科,诊断:“重度子宫脱垂继发感染。’体检:T38℃,P102次/min,R20次/min,BP14/10KPa,神志清,贫血貌,子宫从阴道脱出约15×12×10cm大小,呈暗红色,表面脓苔覆盖,无出血,宫颈,宫体附件脱出阴道外,伴下腹疼痛,膀胱充盈,不能排尿,化验检查:Hb75g/l、RBC2.48×10~(12)/l,WBC8.6X10~9/l、NO.78、BPC17.5×10~9/l。临床立即予抗感染,抗休克,纠正贫血,局部对症治疗,保留尿管。6天后患者T36.4℃、P86次/min、R20次/min,复查血常规Hb85g/l、WBC8.5×10~9/l,NO.72。于7月22日在硬膜外麻醉下行腹式子宫复位术,输血400ml,手术顺利。术后生命体征观     

STUDIES ON HAWTHORN AND ITS ACTIVE PRINCIPLE Ⅰ.EFFECT ON MYOCARDIAL ISCHEMIA AND HEMODYNAMICS IN DOGS

Crude extract from the leaf of hawthorn(Cra-taegus pinnatifida Bge.var major N.E.Br.)and oneof its active principles,Vitexin rhamnoside(VR),were studied in dogs with experimental myocardialischemia.Results showed that both could decreaseleft ventricular work(LVW)as well as the consump.tion of oxygen index(COI),and increase the bloodoxygen level in the coronary sinus.The preparationscould thus reduce the oxygen consumption of myo-cardium and so make possible a balance betweenoxygen supply and demand.     

258例眩晕患者的病因分析

目的 探讨眩晕患者的常见病因及临床特点。方法 258例眩晕患者,根据其临床特点结合辅助检查,分析其眩晕病因。结果 258例眩晕患者的常见病因为:良性阵发性位置性眩晕141例(54.7%),后循环缺血54例(21.0%),神经症33例(12.8%),高血压病10例(3.9%),前庭神经元炎5例(1.9%),偏头痛5例(1.9%),梅尼埃病3例(1.2%),多发性硬化2例(0.8%),脑干出血2例(0.8%),桥脑小脑角肿瘤1例(0.4%),不明原因2例(0.8%)。结论 BPPV是眩晕患者最常见的原因。对眩晕患者需进行全面的综合分析,才能作出正确合理的临床诊断。     

溶血尿毒综合症2例报道

例1：患儿女,2岁。主因呕吐、腹泻1天入院。询问病史,入院1天前患儿食酸奶后呕吐,为胃内容物,非喷射性,量中等,不含胆汁及咖啡色物质,2小时后出现腹泻,稀水便,尿少,于当地诊所按“急性胃肠炎”肌注药物1次,呕吐次数减少,仍腹泻,精神反应差。为进一步明确诊治来我院。     

食管鳞癌组织Survivin mRNA和蛋白表达的临床意义

目的:研究食管鳞癌组织中SurvivinmRNA与蛋白表达的相互关系,探讨两者在食管鳞癌发生和发展中的作用.方法:采用原位杂交技术检测30例食管鳞癌及相应的癌旁组织中Survivin mRNA的表达,同时采用免疫组织化学SP法检测相应标本中Sur-vivin蛋白的表达.结果:在食管鳞癌和相应的癌旁组织中Survivin mRNA表达的阳性率分别为66.7%和10.0%,Survivin蛋白表达的阳性率分别为76.7%和16.0%.食管鳞癌组远高于癌旁组,差异有统计学意义,P<0.01.Survivin mRNA与蛋白在食管鳞癌组织中的阳性表达具有一致性(P>0.05),其阳性率高低与性别、年龄、肿瘤大小无关,而与组织学分级、淋巴结转移、TNM分期有关.结论:Sur-vivin基因的异常表达可能对食管鳞癌的发生和发展起重要作用.