肌肉骨骼超声成像测量健康青年股骨外侧髁髂胫束的信度

目的研究肌肉骨骼超声成像测量健康青年髂胫束的信度。方法健康青年20 名应用肌肉骨骼超声成像测量股骨外侧髁处髂胫束。先由两名测试者分别双侧膝关节髂胫束厚度,其中一名测试者3~5 d 后重复测量一次。计算等级相关系数(ICC)和最小可检测变化值(MDC),对比左右两侧髂胫束厚度。结果重复测量ICC为0.89(右侧)和0.85(左侧),测试者间ICC为0.82(右侧)和0.84(左侧)。MDC为0.41~0.51 mm。左侧与右侧股骨外侧髁髂胫束的厚度无显著性差异(P=0.97)。结论肌肉骨骼超声成像测量健康青年人群股骨外侧髁处髂胫束厚度信度满意。     

对2724名妇女妇科病普查结果的分析

目的了解桂林市妇女生殖健康状况及妇科常见病的发病情况,制定相应的干预措施。方法 2010年10月至2011年5月对桂林地区部分行政机关、企事业单位及部分散居妇女2724例进行妇科病普查,主要采用妇科体检、盆腔B超、白带常规和宫颈刮片细胞学检查等方法。结果妇科疾病患病率居前三位的是宫颈炎、阴道炎、子宫肌瘤,患病率分别为21.43%、11.56%和11.05%。确诊早期宫颈癌3例,宫颈CIN11例。结论对已婚妇女进行定期系统的妇科病普查,根据妇科病的相关危险因素制定相应的干预措施,对提高妇女保健水平十分必要。     

张仲景方临证举隅

张仲景方是指<伤寒论>、<金匮要略>两书中所载方剂,为张仲景所创.其特点是药味简少,配伍精当,只要辨证准确,常收桴鼓之效.     

刘春龙应用当归贝母苦参丸治疗妇科肿瘤经验

笔者跟随刘春龙主任中医师临床学习,在刘春龙主任中医师临床用药的基础上,查阅古籍,并结合现代药理学研究,详细了解当归贝母苦参丸的有效成分、药理作用及组方原则。刘春龙主任中医师将其与其他方药化裁应用,在治疗妇科肿瘤方面有显著疗效。文章将从当归贝母苦参丸的相关古籍文献、现代药理学研究、典型病例、用药组方经验等四个方面进行介绍,为当归贝母苦参丸临床治疗肿瘤提供医学文献参考。     

康复治疗学"三合一"实验教学模式的研究与实践

目的:通过"三合一"实验教学模式,培养康复治疗学专业学生的临床实践能力、临床思维能力和探索创新的能力.方法:把以问题为基础的学习方法(Problem-Based Learning,PBL)作为基本模式,以学生标准化病人(Student as Standardized Patient,SSP) 模拟真实病例为操作对象,以及具体的情景模拟创设,通过三者的结合,给学生设置了康复诊治疾病的现场氛围.结果:通过该实验教学模式的教学,激发了学生的参与激情,把课堂的知识传授由静态变为动态、讲授变为演示、被动变为主动,充分发挥了学生的主体作用,提高了学生的参与意识和主动学习意识.结论:该实验教学模式是以一种全新的学习方式引导学生进行学习,可以提高学生的自主学习能力、对知识的综合运用能力,对学生临床康复经验的积累和康复治疗思维的成熟有重要的影响,是值得借鉴的一种实验教学模式.     

四逆散临床应用举隅

四逆散出自<伤寒论>第318条:"少阴病,四逆,其人或咳,或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者,四逆散主之."治疗由于气机不畅,阳气内郁不能外达四肢,而出现的热厥轻证.其5个或然证亦是由于肝胃气滞,疏泄不利,升降失常,经脉不通所导致的不同证候.方中柴胡味薄气升,疏肝解郁而透达阳气;枳实味苦主降,破气散结而宣通胃络,一升一降,气机调畅 .白芍药、甘草制肝和脾缓急益阴.药虽4味而临证加减应用,疗效非凡,体现出了经方之神奇.现将笔者临床应用四逆散治疗5个或然证的病案介绍如下.     

持续被动活动结合康复治疗预防及改善深度烧伤后肘关节屈曲功能障碍的临床研究

目的：研究持续被动活动（CPM）和康复疗法预防及改善深度烧伤后肘关节屈曲功能障碍的临床效果。方法：36例上肢深度烧伤（包括肘关节周围皮肤烧伤）患者随机分为CPM组（19例）和对照组（17例），对照组应用常规康复疗法，CPM组应用常规康复疗法与CPM结合进行康复治疗。结果：比较康复前后肘关节屈曲主动屈曲活动度和被动屈曲活动度，CPM组和对照组差异均有显著性（P〈0．01）；CPM组与对照组康复后的肘关节屈曲主动屈曲活动度和被动屈曲活动度相比差异有显著性fP〈0．05）。结论：单独应用常规康复疗法可有效防治肘关节屈曲功能障碍，但常规康复疗法与CPM结合的疗效更好。     

一种新型弹性测试仪用于健康人群斜方肌弹性评估的信度研究

<正>斜方肌位于上背表皮下层,根据肌纤维走向分成上、中、下三部分,上部肌束收缩可上提肩胛骨,下部肌束收缩使肩胛骨下降,全部收缩可使肩胛骨靠近脊柱。肩胛骨固定时,一侧肌收缩使颈向同侧屈,面转向对侧;两侧肌同时收缩时,可使头后仰,可见斜方肌在颈部活动中具有重要的作用[1]。颈肩部疾病(如颈椎病、斜方肌筋膜疼痛综合征)主要累及斜方肌和周围其他相关肌群的生理改变,产生疼痛,进而活动范围受到限制[2]。伴随着颈部症状的出现,斜方肌肉弹性也随     

踝关节被动牵拉角度与跟腱和足底筋膜硬度的生物力学关系研究

目的:本研究旨在观察健康青年右侧跟腱和足底筋膜在不同踝关节被动牵拉角度下的硬度变化,并对比跟腱在不同位置的硬度和硬度增长率。方法:健康青年31例(16男,15女),膝关节伸展位下被动牵拉踝关节,应用Myoton PRO数字化肌肉状态检测仪先后评估-50°(踝跖屈50°)和0°(踝生理位)时AT 0cm、3cm、6cm处和PF的硬度,以及25°(踝背伸25°)时PF的硬度。结果:膝关节伸展位,被动牵拉踝关节0°时,男、女性AT 0cm、3cm和6cm处的硬度均较-50°时明显增加(P0.01),且3cm和6cm处的硬度增长率大于其在0cm处(P0.01,P0.05);相同踝关节角度下,男女性AT硬度大小为0cm3cm、6cm(P0.05,0.01);此外,被动牵拉至0°时,AT6cm处硬度为男性高于女性(P0.05)。PF硬度则在-50°至0°、0°至25°过程中均逐渐增加(均P0.05)。结论:膝关节伸展位下,被动背伸踝关节能够有效地牵拉AT和PF,且对AT 3cm、6cm的牵拉作用最大,AT硬度呈从远端到近端递减的趋势,此外,踝关节被动牵拉至0°时男性AT 6cm的硬度大于女性。     

彩色多普勒超声在移植肾肾周液性病变鉴别诊断中的价值

目的探讨彩色多普勒超声在移植肾肾周液性病变鉴别诊断中的价值。方法538例肾移植患者应用彩色多普勒超声检查,对检出的74例肾周液性病变患者进行回顾性分析。结果超声检查出移植肾肾周单纯性积液42例、肾周血肿12例、髂窝血肿4例、肾周脓肿2例、尿瘘12例、淋巴囊肿1例、移植肾动脉与髂动脉吻合口假性动脉瘤1例。结论彩色多普勒超声动态监测对移植肾肾周液性病变的鉴别诊断具有重要意义,超声引导下穿刺有利于解决临床诊断和治疗问题。