首发青少年精神分裂症药物疗效的纵向比较

目的　了解利培酮、氯氮平、氯丙嗪、氟哌啶醇 4种抗精神病药物治疗首发青少年精神分裂症患者的近期和远期疗效。方法　将首发青少年精神分裂症 2 36例分成利培酮组、氯氮平组、氟哌啶醇组及氯丙嗪组 ,采用BPRS及TESS在患者首次住院治疗前及治疗后 2、4、6、8周进行评定 ,并观察 4组药物的副反应 ;对 4组患者出院后 3年内进行随访 ,并利用BPRS、TESS及SDSS每年评定 1次。结果　在首次住院中 ,4种抗精神病药物在治疗精神分裂症症状方面的近期疗效基本相同 ,但在药物副作用方面 4组患者有显著差异 ;在 3年随访中 ,4组患者在中断治疗、社会功能恢复等方面也有显著差异。结论　非典型抗精神药物的远期疗效优于典型抗精神病药物 ,提示在治疗青少年精神分裂症患者时可首选利培酮或氯氮平等非典型抗精神病药物     

跖跗关节骨折脱位的诊治体会

跖跗关节又称为Lisfranc关节,在治疗上,由于以往非手术治疗常难以取得良好的疗效,故解剖复位和坚强内固定正被临床所接受。现将笔者2000年9月~2007年4月所收治的跖跗关节骨折脱位32例报告如下。1临床资料1.1一般资料本组32例36足,左侧27足,右侧9足;男性21例,女性11例;年龄19~63     

肩胛骨及其周围骨折的手术治疗

肩关节上部悬吊复合体是指包括锁骨、肩峰、喙突、肩锁关节、喙肩韧带、喙锁韧带、肩胛颈等对肩关节具有悬吊和固定作用的一组解剖结构。波及肩关节上部悬吊复合体或肋骨的肩胛骨复杂骨折，即被称为肩胛骨周围骨折。如果其位置不良将会出现肩关节活动受限，外展无力，疼痛和畸形，影响患肢功能及以后的生活和工作质量。自2004至2007年，我们对8例此类复杂性不稳定性肩胛骨折一期施行手术治疗，取得了良好效果，现总结报导如下。     

经阴道子宫前壁肌瘤剔除术改良术式临床观察

经阴道子宫肌瘤剔除术传统术式切口采用宫颈阴道部半环形切口，我科对经阴道子宫前壁肌瘤剔除术前入路进行了改良，取得良好效果。现总结如下。     

银屑病继发鳞状上皮癌二例报告

例1 女,61岁,农民。17年前颈及右手背出现指头大皮损区,表面有白色鳞屑覆盖,时有痒感。在某医院诊断为银屑病,一直外用水杨酸软膏及煤焦油软膏,内服中药及氨喋呤等治疗,效果欠佳。5年前发展到整个手背受损,皮损中心出现豌豆大乳突状突起。经某乡村医生局部切除后伤口不愈。4年前创口周围又发多个菜花状突起,经多次局部切除均再复发。1年前改用高锰酸钾及中药外敷仍然无效,5月前发现同侧腋窝包块。于1989年11月20     

胫骨高位截骨术治疗膝关节骨性关节炎(附7例报告)

<正> 自1958年 Jackson 报告胫骨高位截骨术治疗膝关节骨性关节炎以来,已成为治疗膝关节骨性关节炎的一种行之有效的方法之一。我院自1986年2月开始应用该手术治疗7     

游离足背部皮瓣移植修复四肢组织缺损

各种烧伤和外伤后的组织缺损,瘢痕挛缩,在过去均采用带蒂皮瓣移植的方法,但因手术需分期分次进行,时间长、病人痛苦。我们于1978年8月开始、采用游离足背部皮瓣移植修复四肢组织缺损,到1979年9月共傲7例,成功5例,失败2例。现报告如下:一、临床资料:我们的7例病人中,烧伤后虎日挛缩畸     

髋关节外伤性脱位合并同侧股骨髁上骨折一例

患者男，40岁。骑摩托车与小汽车相撞，被甩出4米多远。入院检查：神志清，颜面皮肤多处擦伤、裂伤，左大腿下端和膝关节高度肿胀，浮髌征（＋），股骨髁上骨擦音（＋），皮肤有三处3cm长伤口，足背动脉搏动正常；左前臂轻度肿胀，触痛（＋）。X线片和左股骨髁上粉碎性嵌插骨折，     

高龄髋部骨折的手术治疗

目的探讨高龄(≥80岁)髋部骨折患者的手术治疗方法、术前合并症和术后并发症的预防和处理。方法回顾分析86例高龄髋部骨折的临床病例资料,统计分析麻醉和手术方法、手术时间、术后并发症情况等。结果除全髋关节外其他手术相对简单,术后严重并发症少,未出现与手术有关的并发症。结论高龄髋部骨折仍可采用外科手术治疗,其麻醉和手术方法应尽量简单有效,术前积极准备和术后积极预防、处理并发症是保证手术成功的关键。