帕金森病发生的藏象学基础

帕金森病属于中医颤证、颤振范畴,发病责之于肾虚,肾虚髓空是其发生的内因。然而,脾位中央,脾虚则五脏俱虚。肾精亏损,脑髓不足,筋脉肢体失主而发为颤震;肝虚血少,阴虚阳亢化风,发为头摇、肢颤。常见证候为肝肾阴虚,气血两虚,痰热动风,气滞血瘀以及肝风内动。病机特点归于虚、风、痰、瘀四者,脾虚痰阻、瘀血阻络也是本病发病的基本病机。     

痰瘀同治急性脑梗死的临床研究

目的 :探讨脑梗死痰瘀本质及痰瘀对其康复、预后的影响。方法 :对 1 3 5例急性脑梗死患者随机分为 2组 ,对照组 61例给予西药降血压、降颅内压对症常规治疗 ,治疗组辨证分风痰上扰、痰瘀阻络、痰热腑实、痰闭心神、气虚血瘀 5型 ,在对照组用药基础上 ,以加味醒脑散辨证分型化裁论治 ,3 0d为 1个疗程。结果 :无论疗效、神经功能的恢复以及证候积分的改善 ,治疗组均优于对照组 (P <0 .0 5 ,或 <0 .0 1 ) ,但 2组死亡率无明显差异 (P >0 .0 5 ) ;治疗后 2组病例证型多呈气虚血瘀及痰瘀阻络型。结论 :急性脑梗死主要以痰、瘀为纲 ,风、火、虚为目 ,痰瘀同治是其基本治则。     

高血压性脑出血急性期活血化瘀疗法时间窗研究

目的通过前瞻性临床资料研究,分析活血化瘀药治疗高血压性脑出血的最佳时间窗.方法将符合入组标准的100例高血压性脑出血随机按出血后24～48 h、72～96 h、120～144 h初始给药(丹参)分成早治、中治、后治三组,均给药4 w,其余常规治疗相同.结果4w和12w后观察疗效、神经功能缺损恢复、血肿消退早治组都明显优于其余两组,但血肿扩大或/和再出血三组无差异性.结论进行活血化瘀药治疗既安全也最有效的时间窗是脑出血后24～48 h内.     

脑卒中后抑郁的临床研究及黛安神疗效评析

目的 观察脑卒中后抑郁状态（PSD）的临床特点与黛安神治疗效果。方法 对162例PSD患者应用黛安神治疗,疗程4周。结果 黛安神对PSD按密尔顿抑郁量表HAMD评价的总分及其中四个因子等抑郁状态改善明显。结论 PSD发生的解剖学基础是脑卒中灶、黛安神对PSD疗效明显,无明显副作用。     

Crow-Fukase综合征5例分析并文献复习

目的 探讨Crow-Fukase综合征的病因、临床表现及发病机制,为诊断及治疗Crow-Fukase综合征提供依据。方法 对5例Crow-Fukase综合征进行分析并进行相关文献复习;结果 5例患者分别有多发性神经病、脏器肿大、内分泌病、M－蛋白和皮肤病变。伴有多发性骨髓瘤等。结论 Crow-Fukase综合征是多系统的病变,临床表现复杂多样,应注意多系统的检查,特别是神经系统的检查,减少误诊,提高临床诊断率。     

基底动脉尖综合征病因病机及临床特征探讨

基底动脉尖综合征(Top of the Basilar Artery Syndrome,TOBS),病因复杂、发病机制尚未完全明确、临床表现多样及预后差,因临床诊断难常被疏忽,而造成救治遗憾.本文就两家医院2004～2006年间确诊的15例TOBS进行回顾性分析,探讨其病因病机临床特征.     

脑鸣临证诊治5法

在神经内科临床中常遇到无实质性病变且不明原因性脑鸣,主诉或如虫鸣、或如蝉叫、或如雷轰,经年不止,影响生活,西药难效。笔者以中医分型诊治,疗效明显,举例论述如下。1 益肾填精补髓肾主骨生髓,脑为髓之海,病后精血衰少,或恣情纵欲,以致耗伤肾精,肾精损耗,髓海空虚,不能上营清窍,复加无根之火上浮,引起脑中鸣响,即《灵枢·海论》所言“髓海不足,则脑转鸣耳”。症见脑鸣,面色潮红,腰膝酸软,头昏眼花,盗汗,舌红苔少,脉细或数。为     

抑郁症睡眠障碍辩证论治

抑郁症属中医"郁证"范畴.<黄帝内经>提出"志"有五志,即喜、怒、忧、思、恐,五志是五脏功能的表现.虽然中医认为心主神明,即心主宰认知、情感、意志活动过程.但是,临床实践提示抑郁症与中医肝的关系最为密切.正如<素问·灵兰秘典论>所说:肝为将军之官谋虑出焉.大凡所欲不遂而肝失条达,肝郁气滞而情志抑郁.气机久郁或化热或血瘀;肝气乘脾或痰蕴或食滞;肝郁脾弱,血不养心可致心脾两虚;肝气化火可伤阴可阳亢.