肝移植术后新发肺癌的护理体会

目的:探讨肝移植术后新发肺癌的临床特征,并总结相关的护理经验和体会.方法:回顾性研究我院1例肝移植术后新发肺癌的资料.结果:肝移植术后患者从手术到发生肿瘤历时25个月,从确诊新发肺癌到死亡时间历时5个月,死于肿瘤进展,多器官衰竭.结论:肝移植术后新发肺癌临床早期诊断和早期治疗是提高疗效的关键,针对肺癌的临床特征,采取有针对性护理措施,从而提高生活质量.     

人子宫内膜细胞原代体外培养方法

目的改良人子宫内膜细胞原代体外培养方法的建立,并对其进行特征鉴定。方法将选择的子宫内膜组织机械法分离,复合酶消化,传代自然增殖法纯化细胞,进行单层培养。通过倒置显微镜观察其大体形态,HE染色观察其胞核情况,免疫细胞化学染色法对间质细胞(endometrial stromal cell,ESC)及上皮细胞(endometrial glandular epithelial cell,EEC)进行鉴定。结果培养的子宫内膜细胞均有ESC和EEC两种形态细胞。EEC和ESC经角蛋白单抗体和波形蛋白单抗体染色,凡是胞质被染成棕黄色的细胞为阳性细胞。结论成功培养了原代人子宫内膜细胞,方法经济、简单,获得细胞成活率高,生长稳定。成功建立子宫内膜细胞原代体外培养体系,为从细胞和分子水平方面研究子宫内膜的各种功能及干预调节奠定基础。     

骨的血管内皮肉瘤和血管外皮瘤

骨的血管内皮肉瘤和血管外皮瘤山西医学院第二附属医院（０３０００１）刘小丽，吕智，刘卓，刘桂卿，袁瑞香来源于骨的血管内皮肉瘤和血管外皮瘤均十分罕见。我院从１９８５年以来共收住２例，１例血管内皮肉瘤，１例血管外皮瘤。均发生于肩胛骨，现将其临床、ｘ线及病理...     

耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌耐消毒剂基因检测及同源性分析

目的 探讨武汉地区临床分离的耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)中耐消毒剂基因的携带状况及耐消毒剂基因携带菌株的同源性, 为有效预防和控制CRKP传播提供理论依据。 方法 收集2018—2019年武汉市3所三级医院临床住院患者分离的非重复性CRKP菌株, 采用最低抑菌浓度测定方法对药敏结果进行复核, 采用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)检测耐消毒剂基因qacEΔ1、cepA, 采用脉冲场凝胶电泳(PFGE)对同时携带qacEΔ1和cepA基因的CRKP菌株进行同源性分析。 结果 共收集62株CRKP, 77.42%来源于重症监护病房(ICU), 40.32%来自痰标本。所有CRKP均为多重耐药菌, 对厄他培南、阿莫西林/克拉维酸、头孢唑林、头孢他啶、头孢曲松5种抗生素的耐药率均为100%, 对临床其他常见抗菌药物也呈现高度耐药。耐消毒剂基因检出率为95.16%(59/62), 其中qacEΔ1、cepA基因检出率分别为64.52%(40/62)、91.94%(57/62), 38株(61.29%)同时检出qacEΔ1和cepA。PFGE结果显示, 38株CRKP可分为A~K共11个型别, 以E型为主, 占42.11%(16株)。 结论 武汉地区CRKP菌株耐药形势严峻, 广泛携带耐消毒剂基因, 存在不同医院、不同科室间的克隆传播, 应加强流行病学监控, 合理使用消毒剂。     

清热解毒经验方对子宫内膜癌移植瘤的作用及TAMs表达的影响

目的探讨清热解毒经验方对子宫内膜癌移植瘤的作用及对肿瘤相关巨噬细胞(TAMs)表达的影响。方法对子宫内膜癌细胞进行传代培养,建立裸鼠子宫内膜癌移植瘤模型,采用免疫组织化学染色的方法研究子宫内膜癌裸鼠移植瘤组织中TAMs的表达。结果孕激素组及成瘤前中药组、成瘤后中药组肿瘤生长速度均明显低于空白对照组(P0.05),孕激素组及成瘤前中药组、成瘤后中药组肿瘤生长速度比较,差异无统计学意义(P0.05)。TAMs在肿瘤组织中的表达,孕激素组、成瘤前中药组、成瘤后中药组与空白对照组比较明显降低(P0.05);孕激素组与成瘤前中药组、成瘤后中药组比较明显降低。(P0.05)。结论清热解毒经验方具有抑制肿瘤生长的作用,其可能是通过抑制TAMs在肿瘤组织中的表达而发挥抑制肿瘤生长的作用。     

体位管理在无痛分娩中对产程的影响

目的:探讨体位管理在无痛分娩中对产程的影响.方法:选取该院2015年3月至2016年3月进行无痛分娩的初产妇168例,分为观察组和对照组,观察组90例,对照组78例.其中观察组采用体位管理,对照组常规分娩,分娩结束后,相关人员需要记录观察组与对照组产程时间、自然分娩情况、阴道助产情况和剖宫产产妇数量,并对产后出血量进行测量,同时对新出生儿进行健康评分和体重测量.结果:观察组第一产程、第二产程与第三产程时间分别比对照组的第一产程、第二产程与第三产程时间短,显著差异(P＜0.05),且观察组自然分娩率、产后出血率及新生儿窒息率明显低于对照组,说明观察组无痛分娩效果明显优于对照组.结论:体位管理可以在无痛分娩中有效缩短产程.     

骨巨细胞瘤中单核基质细胞的分离培养及其性质研究

目的对骨巨细胞瘤中单核基质细胞的性质和来源进行探讨。方法体外分离培养8例骨巨细胞瘤的单核基质细胞，用胶原酶分离方法和差速贴壁法分离纯化细胞，将分离培养的骨巨细胞瘤单核基质细胞与狗股骨薄磨片共培养，观察骨巨细胞瘤单核基质细胞的噬骨能力、TRAP染色和RT—PCR检测降钙素受体（CTR）和细胞核因子KB受体活化因子（RANK）。结果利用酶消化的方法可以获得较高纯度的单核基质细胞；TRAP染色阳性；体外培养具有噬骨能力；采用RT—PCR方法可检测到降钙素受体和细胞核因子KB受体活化因子。结论利用胶原酶-Ⅱ消化的方法结合差速贴壁方法可以获得较纯的单核基质细胞，可用于生化和分子生物学研究，是进行骨巨细胞瘤细胞学研究的细胞来源。     

人骨肉瘤中bFGF、Endostatin表达及其临床意义

目的探讨bFGF和Endostatin在人骨肉瘤中的表达及其临床意义。方法采用免疫组化Elivision两步法检测30例骨肉瘤和30例骨软骨瘤中bFGF、Endostatin和CD34的表达。结果(1)在骨肉瘤中bFGF、Endostatin和CD34的阳性率分别为76.7%、86.7%、96.7%,三者在骨肉瘤和骨软骨瘤中的阳性表达率均有显著性差异(P<0.01)。(2)Endostatin与CD34在骨肉瘤中表达存在正相关关系(P<0.05),相关系数rs为0.528,Endostatin表达在组织高、低分化间有显著性差异(P<0.05),Endostatin表达与骨肉瘤转移有关(P<0.05)。(3)骨肉瘤标本中bFGF与Endostatin表达不存在相关关系(P>0.05)。结论骨肉瘤内血管新生不仅为肿瘤生长提供条件,也是转移的基础。Endostatin可作为术后肿瘤转移的预测因子及判断预后的参考指标。     

糖尿病患者自我管理的研究进展

从患者自我管理的概念和内容,患者自我管理干预的理论基础,糖尿病患者自我管理的研究现状、效果评价进行综合描述,了解糖尿病患者自我管理的研究进展。目前认为患者自我管理应完成疾病或行为管理、角色管理和情绪管理等三项任务,掌握解决问题、制订决策、获取和利用资源、与卫生服务提供者建立伙伴关系、采取行动等五项核心技能。患者自我管理干预主要以社会认知理论和自我效能理论为基础。通过糖尿病患者自我管理干预,可以提高糖尿病患者自我管理相关知识水平,改善对待糖尿病态度,改变不良饮食行为,提高体力活动水平,提高自我监测血糖次数和足部护理的能力,使血糖控制在正常范围内。     

医务人员对HIV/AIDS患者的相关耻辱与歧视的研究进展

HIV/AIDS成为20世纪以来人类面临的严峻挑战之一,HIV/AIDS患者相关耻辱与歧视,特别是医务人员对HIV/AIDS患者相关耻辱与歧视成为艾滋病预防、治疗、HIV咨询、检测过程中一大障碍.了解医务人员对HIV/MDS患者相关耻辱与歧视的产生原因、影响以及相应的干预措施对艾滋病的预防、治疗、实现千年发展目标有着深远的意义.