卫生防疫档案管理探索

<正> 卫生防疫档案是科技档案的重要内容之一。卫生防疫工作主要依靠科学的管理方法才能付诸实施,达到控制乃至消灭传染病的目的。随着卫生防疫工作的不断深入和发展,卫生防疫相关专业档案已被广泛应用到防病工作的各个领域,发挥了积极的作用。哈市经过多年的工作实践,现已摸索出一套科学、规范的管理方法,简介如下。 (1)实行目标管理。各专业年度建档率达100％,及时率100％,合格率100％。 (2)按专业科系分类,建立分类目次。各专业科     

合肥市性病门诊诊断正确性评估

目的：评估合肥市性病门诊实验室检测和临床医生诊断性传播疾病（STD）的准确性。方法：对就诊的首诊男性病人为调查对象，实验室结果与国家级性病实验室结果进行比较，使用Epi-Infor6.12软件统计分析。结果：347例调查对象中，240例经国家级检测中心检测淋球菌阳性或沙眼衣原体阳性，310例根据临床实验室检测为阳性。衣原体临床实验室检测的灵敏度和阳性预测值（PPS）分别为55％和26％，医师诊断的灵敏度和阳性预测值为61％和24％。临床实验室检测和医师诊断对于发现混合感染的能力较低，医师诊断梅毒和单纯疱疹病毒（HSV）的阳性预测值分别为50％和43％，表明梅毒和HSV存在误诊。结论：性病临床医生和实验室检测质量不高，经常把STD误诊。     

空肠巨大憩室并感染1例

患者女性,59岁,因持续性上腹疼痛,阵发性加剧伴恶心呕吐4天入院。本次发病与患者进食油腻食物有关。体查:腹平软,未见肠型及胃肠蠕动波,剑突下有深部压痛,无反跳痛,未扪及包块。肝脾肋下未扪及,墨菲氏征(-),移动性浊音(-),肠鸣音正常。血常规:WBC:10.8×10~9/L,N:0.85。经抗炎治疗,症状有所好转。X线钡餐检查:空肠下段多发性憩室,其中一巨大憩室。临床诊断:空肠多发性     

哈尔滨市1987～1996年老年人死亡模式分析

对哈尔滨市１９８７～１９９６年１０年中６０岁以上人口死因资料进行了分析。１０年中本市老年人死亡率在３９‰～４６‰之间，略呈下降趋势，而老年人死亡占全人口死亡比例逐年上升（见表１），各年男性死亡率均明显高于女性，１０年中男性死亡率为４６．５２‰，女性为...     

副肿瘤性天疱疮1例报告并文献复习

目的：探讨副肿瘤性天疱疮（PNP）的临床特点和发病机制。方法：结合病例复习文献。结果：该病发病机制不明确，临床上以皮损的多形性和黏膜的严重损害为特点，伴发肿瘤，确诊需行组织病理学及免疫学检查。治疗效果差。结论：早期诊断和早期治疗有可能提高生存率，病例的积累和研究的深入有望使该病得到缓解或治愈。     

毛囊角化病合并马拉色菌伴感染误诊1例

毛囊角化病是以对称性分布于面部、躯干和四肢屈侧的倾向于融合成片的油污性疣状、丘疹样赘生物为特征,以表皮细胞角化不良为基本病理变化的慢性角化性皮肤病,临床上较为少见.我科最近收治一例毛囊角化病合并马拉色菌和细菌感染,曾误诊为“毛囊炎”、“湿疹”、“脂溢性湿疹伴感染”等，现报告如下。     

益气滋阴镇逆汤治疗食管贲门失弛缓症疗效观察

目的：观察益气滋阴镇逆汤治疗食管贲门失弛缓症的临床效果。方法：将76例食管贲门失弛缓症患者随机分为两组,治疗组40例,对照组36例。治疗组在常规西药治疗基础上加用益气滋阴镇逆汤。对照组常规西药治疗,30天观察疗效。结果：治疗组总有效率90．25％,明显高于对照组77．78％,差异均有统计学意义（P〈O．05）。结论：益气滋阴镇逆汤联合西药治疗食管贵门失弛缓症疗效显著,有临床推广应用价值。     

调肺汤联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的：观察调肺汤联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的有效性、安全性、及其对VEGF等指标的影响。方法：120例晚期非小细胞肺癌患者,随机分成两组,调肺汤联合化疗治疗组60例,对照组60例（化疗）,治疗2个疗程后,评定疗效,并进行生存质量评估,同时检测免疫功能指标及VEGF水平。结果：治疗组和对照组实体瘤近期有效率分别为48.33%、35.00%,组间差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组VEGF水平下降程度优于对照组,组间差异有统计学意义（P〈0.05）;两组在生活质量（KPS）及免疫指标（NK细胞、T细胞亚群）的改善、临床获益率、中位疾病进展时间、中位生存时间、一年生存率等方面比较,治疗组均优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;两组在外周血血红蛋白、白细胞、血小板下降等不良反应发生方面比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;而在其他不良反应发生方面,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：调肺汤能有效地治疗晚期非小细胞肺癌,改善生活质量,提高免疫指标,延长生存期,下调VEGF水平,并减少治疗中的不良反应。     

腹腔镜治疗粘连性肠梗阻32例

目的:探讨腹腔镜松解粘连性肠梗阻的效果.方法:回顾性分析我院自2000-2008年32例因粘连性肠梗阻行腹腔镜松解术患者的临床资料.结果:患者均治愈.术中平均出血量10 mL,术后平均住院时间4 d,术后无并发症,随访至今无复发.结论:腹腔镜肠粘连松解术创口小、腹膜创面少、操作轻柔、腹腔干扰少,能较大限度地减少术后腹腔内再粘连,为粘连性肠梗阻的外科治疗提供了一种新方法.     

外阴发疹性毳毛囊肿1例

1　临床资料　患儿女 ,9岁 ,外阴丘疹 1年余。 1年前发现左侧外阴部出现数个粟粒大小黑色丘疹 ,无痛痒感觉 ,逐渐增多 ,但增大不明显 ,曾在外院给予青霉素及迪维霜治疗无效。无家族史。系统检查无特殊发现。皮肤科情况 :左侧大阴唇与腹股沟之间皮肤上散在分布数个棕色类圆形丘疹 ,孤立不融合 ,直径 1～ 3ｍｍ ,表面光滑 ,触之质硬 ,无触痛 ,部分丘疹顶端有黑色细薄结痂 ,基底部皮肤轻度肥厚及苔藓化 ,色素加深。组织病理 :表皮无明显改变 ,真皮中部可见一囊腔 ,囊壁由数层成熟鳞状上皮细胞组成 ,囊腔内含有毳毛横断面及角质成分 ,连续切片未…