28例脊髓栓系综合征的MRI诊断

脊髓栓系综合征(tethered cord syndrome,TCS)是胚胎时脊神经胚胎形成和脊神经管闭合障碍引起的脊髓脊柱等结构的先天发育异常.表现为脊髓圆锥位置下移,圆锥和马尾位置固定,常伴发其他畸形和椎管内肿瘤.临床主要表现为下肢、膀胱尿道及肛门的进行性功能障碍.X线、B超、CT对其诊断均有局限性.MRI以其高软组织分辨率、多方位、多参数的成像特点,为该病的诊断及手术评价提供重要依据.     

虹膜睫状体炎一家系调查

目的通过一家系虹睫炎的治疗及动态观察了解虹睫炎是否与家族史、遗传病史有关.方法对13例(26眼)进行动态观察,其中3例(6眼)在门诊进行局部滴抗生素眼药水、散瞳、结膜下注射及全身应用抗生素、激素治疗2周.结果对3例虹睫炎患者通过治疗,除1例陈旧性虹睫炎患者症状轻度缓解外,其余2例患者用药后明显好转.结论对早期发现的虹睫炎患者及时给予散瞳及抗炎治疗,并对其家族史及遗传病史进行详细调查,能高效、快速地降低虹睫炎患者的发病率及并发症的出现.     

人工智能,独具慧眼

正风急天高猿啸哀,渚清沙白鸟飞回。无边落木萧萧下,不尽长江滚滚来。万里悲秋常作客,百年多病独登台。艰难苦恨繁霜鬓,潦倒新停浊酒杯。这首诗为杜甫的《登高》,诗人通过登高所见,表达对人生的复杂情感。人们对人工智能也有复杂的情感,有的人对人工智能技术的发展欣喜若狂,有的人对人工智能技术的发展泰然自若,有的人对人工智能技术的发展忧心忡忡。     

莫让低视力成为生活工作的绊脚石

正"欲渡黄河冰塞川,将登太行雪满山。"我们知道,盲人在生活工作中会遇到很多困难,低视力患者也会遇到同样的困难。什么是低视力?低视力是指经过屈光矫正、药物和手术治疗后,两只眼睛中视力较好的眼,仍然达不到0.3。如果视力较好的眼连0.05都达不到,我们称为盲。低视力介于视力正常与盲之间。     

昙花一现的眼底疾病

昙花一现是一成语,比喻美好的事物或景象出现后很快消失,也比喻稀有事件或显赫人物只出现一会儿就消失.在眼底疾病中,有这样一种病,发生得很急,可严重影响视力,但好得也快,不用治疗就自愈了,这种眼底病就是多发性一过性白点综合征. 眼底病在眼科疾病中占的比例越来越大,多数治疗困难.但有些眼底病不用治疗也能自己好,我们称其为自限性疾病,如中心性浆液性脉络膜视网膜病变、多发性一过性白点综合征.     

非甲至非戊型肝炎患者TTV检测和部分基因序列分析

目的：研究新近报道的一种与输血后肝炎有关的病毒在中国郑州地区正常人群、HBsAg阳性者、非甲至非戊型肝炎患者中的感染和基因序列变异情况。方法：采用TTV基因组ORF1区的套式聚合酶链反应(nested-PCR)方法对血清标本进行检测,并对非甲至非戊型肝炎患者中的TTV分离株进行序列测定。结果：TTV DNA在非甲至非戊型肝炎患者中检出率为45％(18／40);在正常体检者中检出率为17．7％(17／96);在HBsAg阳性者(ALT≤34 IU／L)中检出率22．7％(10／44)。TTV分离株序列与日本株(CLON22)相对应位置的核苷酸同源性为．1％。结论：TTV在非甲至非戊型肝炎患者TTV的感染率明显高于其他人群,可能是非甲至非戊型肝炎的主要致病因子。     

滋阴益肾活血清利法在IgA肾病中的应用与基础研究

本研究是中医辨证施治基本理论的发展,在此基础上,又进行了该法对肾小球系膜细胞(MC)增殖的影响,在细胞分子水平上探讨其治疗IgA肾病的机理.本研究主要是为IgA肾病中医辨证施治客观化及临床疗效提供科学的理论依据.确立治疗IgA肾病的法则,并对此法及其处方药物进行临床和药理研究,为中医药治疗IgA肾病开拓了一条新的途径和方法,属于中医临床基础研究.基本内容:综述近十年来中医、中西医对IgA肾病研究的状况;确立辨证思路,对确诊为IgA肾病的患者,进行辨证分型,分析各证型与临床病理的相关性;针对其病理基础,提出IgA肾病的病机,确立治疗法则,并观察治疗对该病的影响;从实验角度观察肾组织病理变化、SOD活性、MDA含量、TGF-β的基因表达、MC增殖等变化,探讨其治疗IgA肾病的作用机理.特点:①将IgA肾病肾穿刺活检与中医辨证分型联系起来,提出了IgA肾病的病机为肾阴虚,兼湿热、瘀血的特点;②针对IgA肾病的发病机理,确立了滋阴益肾、活血清利的治法,制定了具有改善IgA肾病的有效处方;③在保持中医特色基础上,用先进的现代科学技术为手段,证明了肾阴虚,兼湿热、瘀血的IgA肾病经过治疗后,在病理改变、机体免疫力、肾组织纤维化、肾组织中TGF-β的基因表达及MC增殖等方面,都具有明显改善.应用价值:开拓了IgA肾病治疗机制的研究途径,提高了中医药治疗的研究水平.推广意义:为中医肾病的理论及临床研究,提供了切实可行的思路和途径,为进行中医学实验研究开创了新路,具有较大的学术价值和指导意义.     

先天性珊瑚状白内障

患者女性, 26 岁。自幼双眼视力差无法提高, 就诊于首都医科大学附属北京同仁医院。否认眼部和全身疾病史、外伤史、手术史, 否认母体感染史、有毒物质接触史。眼部检查:最佳矫正视力右眼为0.15, 左眼为0.2;眼压右眼为14 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa), 左眼为13 mmHg;裂隙灯显微镜下见双眼晶状体核及前部皮质混浊, 呈珊瑚状分布(精粹图片1), 双眼前节未见其他明显异常。临床诊断:双眼先天性珊瑚状白内障。     

加减吴茱萸汤配合针刺少阳经穴对偏头痛寒凝血瘀证临床疗效的影响

目的 观察加减吴茱萸汤配合针刺少阳经穴对偏头痛寒凝血瘀证的临床疗效。方法 90例患者随机分为对照组和观察组,其中81例患者纳入符合方案集(PPS),对照组41例,给予口服加减吴茱萸汤颗粒;观察组40例,在对照组基础上配合针刺少阳经穴,两组同时可服用必要的止痛剂;分别在入组时、入组4周、8周12周及治疗后4周观察两组头痛发作频率(次数、天数)、持续时间及疼痛程度等,应用重复测量方差分析及广义估计方程进行统计分析。结果 两组治疗后,头痛发作频率、持续时间及疼痛程度在组内效应分析(时间因素)均有显著改善(P<0.05);观察组在治疗12周和随访时,在减轻头痛次数方面均显著优于对照组(组间主效应分析),随时间延长有显著优于对照组的趋势(组间×时间交互作用)(P<0.05);疼痛程度方面,观察组较对照组亦能明显减轻患者疼痛程度(P<0.05),但止痛剂使用次数两组无差异,有一定优于对照组的趋势;在疼痛持续时间和头痛天数方面,观察组随时间延长未见到明显优于对照组的趋势,但疼痛持续时间观察组在组间主效应分析上显著优于对照组(P<0.05)。结论 加减吴茱萸汤配合针刺少阳经穴对...