住新房：当心“痴呆”尾随而到

周师傅因旧城区改造而搬进了新公寓，这本来是件好事，但搬进新房不久，周师傅便发现自己七十五岁的妈妈神情恍惚，说话颠三倒四，干活丢三落四，孙女走后，她将孙女的照片贴在自己的床头，每天都要看上几遍。现在，周奶奶竞连自己的孙女也认不出来了，她问儿子，这是谁家的姑娘，长得这么秀气，把她的照片贴在咱家干啥？看着老娘的糊涂相，周师傅鼻子一酸，泪水夺眶而出。     

测量血压时听诊器胸件与袖带位置关系探讨

1　对象和方法随机抽取住院患者 12 0例 ,平均年龄 (4 5 0±6 2 )岁 ,其中高血压患者 6 0例 ,非高血压患者 6 0例。选用常用的台式汞柱血压计 ,测验前血压计先进行校正。按平卧位下将听诊器胸件塞入袖带为临床位 ,不塞入袖带为标准位 ,分别采用两种方式测量血压。测量在病人午休后清醒安静下进行。每组各包括 30例左上肢血压和 30例右上肢血压。2　结果　临床位血压值低于标准位血压值 ,经统计比较有显著差异 (表 1～ 3)。表 1　不同组别的收缩压数值Tab 1　Sytolicpressureofdifferentgroups(n =6 0 , x±s,P/kPa)　　Group AverageSt…     

电化学刺激兔迷走复合区对胆道运动的调节作用

为探讨兔迷走复合区（DVC）调节胆道运动的作用，用置入兔胆囊内膀胱法测量胆囊内压（GP）及钩式康铜丝双极电极引导奥迪氏括约肌（SO）肌电。实验结果：（1）电刺激迷走神经背核（DMV）引起GP升高，SO锋电位频率（FSPSO）和SO锋电位幅度（ASPSO）增加；（2）电刺激孤束核（NTS）GP改变不明显，但引起胆囊位相性收缩频率（FRCGB）增加，FSPSO和ASPSO增加；（3）DVC（DMV＋NTS）内微量注射谷氨酸钠（MSG）后GP升高，FPCGB、FSPSO、ASPSO增高，反应持续10～20min后消失；（4）静脉注射阿托品后10min，电或化学刺激DVC不再引起胆囊与SO活动的改变。实验结果提示，DVC对胆道运动有重要的调节作用，该作用可能通过外周M受体介导。     

低能量体外冲击波治疗的临床应用进展

冲击波(shockwave,SW)也称"激波",是一种双相高能量声波,频率为16～20 MHz,它区别于普通意义上的声波,是一种不连续峰在介质中的传播,当它在三维空间中迅速传播时,伴随着介质给它的压力突然上升至其最大压力,随后高峰压力在10μs内迅速下降。冲击波发生过程中能引起介质的特性(如压力、温度、速度等)产生一个正的阶梯函数般     

中西医结合治疗膝关节骨性关节炎疗效研究

目的:以我院骨科双侧膝关节骨性关节炎的住院病人为对象进行临床研究,探讨中西医结合治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效、安全性及作用机理。方法:参照膝关节骨性关节炎的中西医诊断标准,将符合纳入标准的180例病例随机分为两组,每组90例。对照组患者给予单纯西医治疗,采用骨肽注射液静脉滴注联合玻璃酸钠关节腔注射治疗。治疗组患者在对照组治疗基础上给予膝关节中药熏蒸治疗。两组均以4周为1个疗程,1个疗程结束后观察疗效。结果:治疗组治愈率56.67%、总有效率93.33%,对照组治愈率37.78%、总有效率68.89%,治疗组总有效率、治愈率明显优于对照组(P0.05)。结论:中西医结合治疗双侧膝关节骨性关节炎疗效显著,患者临床症状及体征得以明显改善,而且在治疗效果上明显优于单纯西医治疗。     

阿司匹林对川崎病患儿抗血小板聚集功能的研究

目的　评估阿司匹林在川崎病患儿中的抗血小板聚集功能。方法　回顾性分析2016年9月至2018年9月北京大学首都儿科研究所教学医院收治的川崎病患儿的临床资料。所有患儿常规给予阿司匹林治疗,急性期为大剂量（30～50） mg/（kg·d）,恢复期为小剂量（3～5） mg/（kg·d）, 应用光学比浊法（light transmission aggregometry, LTA）测定应用不同剂量阿司匹林的血小板聚集率以评价其抗血小板聚集功能, 并用统计学方法分析发生阿司匹林抵抗（aspirin resistance,AR）的危险因素。结果　（1）川崎病患儿口服大剂量和小剂量阿司匹林治疗后的血小板聚集率（AA%）分别为 3.3 %（1.2%, 7.1%）及2.9%（1.5%, 6.4%）, 不同剂量阿司匹林对血小板的抑制作用（AA%）差异无统计学意义（P＝0.174）。（2）大剂量阿司匹林组AR发生率为9.75%（23/236）, 小剂量阿司匹林组AR发生率为8.05 %（19/236）, 二者差异无统计学意义（P＝0.617）。（3）小剂量阿司匹林组中19例存在AR与217例阿司匹林敏感（aspirin sensitivity, AS）患儿的年龄、 性别及凝血、 生化等相关指标差异无统计学意义。结论　阿司匹林对川崎病患儿抗血小板聚集功能与剂量无关。在川崎病治疗中存在AR,AR发生率与剂量无关。     

基于CiteSpace对国内外医院感染护理相关研究的可视化分析

目的 医院感染问题关系到医院的医疗质量与医患安全,本文探讨国内外医院感染护理相关研究的发展现状、研究热点及趋势,为开展今后研究提供参考依据。方法 计算机检索2010年1月1日—2022年12月31日有关医院感染护理的相关文献,中文数据库包括中国知网（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM)、万方数据库、维普数据库,英文检索Web of Science(WOS）数据库,运用CiteSpace软件对年度发文量、作者合作、机构合作、关键词、突现词等特征进行可视化分析。结果 最终纳入2508篇文献,其中中文文献942篇,英文文献1566篇。国内医院感染护理相关文献的发文量总体呈下降趋势,国外研究发文量与国内相反;国内高频关键词主要有危险因素、护理干预、手卫生等,国外高频关键词除ICU外其余一致;可视化分析显示英文文献作者间合作和研究机构间合作较中文文献多,国内核心作者6位,国外核心作者12位;中文的发文机构主要为华中科技大学附属医院,英文为哥伦比亚大学。结论 有效控制医院感染情况、强化感染质量管理、评估识别发现的医院感染风险点、针对性采取风险干预措施并持续评估跟踪、聚焦于护理人员医院感染防...     

PET在肿瘤影像诊断中与CT、MRI的相互关系——附28例~(18)F FDG PET与CT、MRI结果对照

目的　本文着重探讨１８ＦＦＤＧＰＥＴ与ＣＴ、ＭＲ影像诊断技术在肿瘤临床诊断、手术方案的确定和治疗后随访中的互补作用。方法　对２８ 例临床诊断的恶性肿瘤同期进行１８ＦＦＤＧＰＥＴ、ＣＴ和ＭＲＩ检查,其中２１ 例经手术病理或活检证实;采用双盲法,将ＰＥＴ诊断结果与同期的ＣＴ和／或ＭＲ影像进行比较。结果　本组２７ 例肿瘤中,１８ＦＦＤＧＰＥＴ 显像结果与ＣＴ、ＭＲＩ诊断相符２０ 例（ 占７４％ ）,１８ＦＦＤＧＰＥＴ 显像进一步肯定或明确ＣＴ、ＭＲＩ的结论７ 例（ 占２６％ ）;另１ 例临床、ＣＴ和ＭＲＩ均误诊为乳腺癌术后脑转移病例,经１８ＦＦＤＧＰＥＴ 显示为脑梗塞;ＰＥＴ影像上,恶性肿瘤病灶均表现为局部１８ＦＦＤＧ明显浓聚;ＣＴ和／或ＭＲ 影像上,２０ 例肿瘤有局部神经、血管和重要脏器等的侵犯,以及肿瘤瘤内出血、坏死和瘤周水肿等,但ＰＥＴ 均不能显示。结论　虽然１８ＦＦＤＧＰＥＴ 对恶性肿瘤的定性诊断具有较高的准确性和特异性,但是１８ＦＦＤＧＰＥＴ仍不能取代ＣＴ 和ＭＲＩ在肿瘤诊断中的作用;最好的方法是结合ＰＥＴ、ＣＴ 和ＭＲＩ多种影像结果分析,才能为临床提供有关肿瘤病变的解剖细节和功能异常改变的综合信息。     

甲磺酸加替沙星的药效学研究

甲磺酸加替沙星(MSAGFLX)是我所开发的新型氟喹诺酮类抗菌药,实验结果表明,它具有广谱抗菌作用。其抗菌谱显示：对G^ 菌18株和G^-菌24株均有较强抗菌活性,对临床分离的G^ 菌759株抗菌活性强于对照药,如环丙沙星(CPFLX)和氧氟沙星(OFLX),对G^-菌343株的作用与对照药CPFLX接近。但强于氧氟沙星(OFLX),     

46例癫痫患者发作间期~(18)F-FDG PET显像结果分析

目的　探讨18F 脱氧葡萄糖 (FDG)PET对发作间期癫痫灶的诊断价值。方法　 4 6例癫痫患者于发作间期进行CT和 (或 )MRI、头皮EEG及18F FDGPET检查。结果　 4 6例患者中 86 95 %(40例 )PET显像有异常代谢灶 ,其中低代谢灶 3 1例 ,高代谢灶 9例。而CT和 (或 )MRI仅 5 6 5 2 % (2 6例 )异常 ,EEG 82 60 % (3 8例 )异常。 9例示局限性高代谢区患者 1周后在确认检查前后 12h均未发作的前提下再次行PET检查 ,结果发现其中 7例同一部位出现低代谢区 ,另 2例代谢也有所降低。结论　18F FDGPET对发作间期癫痫灶的诊断价值明显优于CT和 (或 )MRI和头皮EEG ,尤其在发作间期和发作期各检查 1次 ,或延长发作后检查时间 ,可提高灵敏度和特异性及诊断准确性。