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目的观察甲氨蝶呤(MTX)联合正清风痛宁辨证治疗活动期类风湿关节炎(RA)的临床疗效以及寻求联合方案所适合的RA类型。方法选择中医辨证为风湿痹阻和瘀血痹阻的活动期RA患者共104例,随机分为治疗组(MTX联合正清风痛宁)52例和对照组(MTX)52例,疗程为12周,观察治疗前后的症状、体征、实验室指标变化。结果治疗组症状、体征、实验室指标的改善早于并优于对照组(P<0.05);治疗4、8、12周时,治疗组整体改善率分别为69%、81%、96%,高于对照组的44%、63%、87%,两组间疗效差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组中风湿痹阻证的整体改善率分别为86%、86%、96%,高于瘀血痹阻证的50%、75%、96%,两种证型间疗效差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MTX联合正清风痛宁辨证治疗活动期RA,起效快,不良反应少,优于单独使用MTX,尤其适用于风湿痹阻证的患者。 相似文献
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目的:探索急性应激对大学生反应抑制的影响。方法:对27名大学生(男12,女15)采用特里尔社会压力范式诱发急性应激状态,中性状态采用出声阅读进行匹配,分别在急性应激和中性状态下完成双选择Oddball任务。结合ERP技术,比较两种状态下反应时间,错误次数,N2、P3成分,以及应激区线下面积与N2、P3的相关关系。结果:双选择Oddball任务中,相较于中性状态,急性应激状态下反应抑制时间(P<0.05)缩短,反应错误次数(P<0.05)减少,N2、P3波幅减小。结论:诱发急性应激可促进大学生反应抑制能力。 相似文献
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多发性肌炎(ploymyositis,PM)主要临床表现为对称性四肢近端、颈肌、咽部肌肉无力,肌肉压痛,并血清肌酶升高为特征的弥漫性肌肉炎性疾病,多数学者认为本病与自身免疫紊乱有关,部分患者并发恶性肿瘤,以肺癌、胃癌、鼻咽癌、乳腺癌、卵巢癌、淋巴瘤为多见[1,2].肾外恶性横纹肌样瘤( extrarenal rhabdoidtumor,ERRT)是一种少见肿瘤,合并多发性肌炎者更为罕见.我科近期收治了1例多发性肌炎合并ERRT患者,报道如下. 相似文献
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[] 系统评价昆仙胶囊治疗肾病综合征(NS)的有效性和安全性。通过检索CNKI数据库、万方数据库、VIP数据库、CBM数据库、中国临床试验注册中心、PubMed、Cochrane图书馆和Clinical Trials.gov,纳入昆仙胶囊治疗NS的随机对照临床试验(RCTs)。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。筛选出5个RCTs(437名患者)。把它们分成两个亚组:试验组在对照组基础上加用昆仙胶囊治疗称为A组。试验组用昆仙胶囊代替对照组中的某种药物治疗称为R组。对照组均采用糖皮质激素或糖皮质激素加环磷酰胺或糖皮质激素加中药治疗。与对照组相比,A组显示昆仙胶囊可以显著降低蛋白尿[P < 0.00001,MD = -0.82; 95% CI (-0.98~-0.65)]、降低血肌酐[P < 0.00001,MD = -9.57; 95% CI (-13.12~-6.01)]、降低胆固醇[P = 0.003,MD = -1.40; 95% CI (-2.32~-0.48)]、降低甘油三酯[P = 0.03,MD = -0.97; 95% CI (-1.83~-0.11)]、升高有效率[P < 0.00001,OR = 4.80; 95% CI (2.76~8.36)]。而R组各项指标与对照组相比差异无统计学意义。在肾病综合征治疗中,常规治疗加用昆仙胶囊可显著降低蛋白尿、改善肾功能、降血脂、提高有效率。昆仙胶囊替代某些常规治疗药物无法获得更好的结果。然而,昆仙胶囊治疗肾病综合征的疗效尚需更多高质量、多中心RCTs来进一步证实。 相似文献
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目的探讨先天性心脏病术后延迟恢复患儿父母的心理体验和需求。方法本研究采用质性研究中的现象学研究方法。采取目的抽样法, 于2019年10—11月在中国医学科学院阜外医院选取符合纳入标准的先天性心脏病术后延迟恢复患儿父母为研究对象, 对患儿父母进行半结构式访谈, 应用Colaizzi 7步分析法分析资料。结果最终纳入13名先天性心脏病术后延迟恢复患儿父母。根据访谈结果共提炼出4个主题, 分别为延迟恢复患儿父母负性心理体验、延迟恢复患儿父母正性心理体验及期望变化、延迟恢复患儿父母经济负担沉重、延迟恢复患儿父母多样化需求。结论患儿延迟恢复期间, 父母的心理体验复杂, 需求多样化。护理人员应识别并重视患儿父母负性心理体验的原因, 及时疏导其负性情绪, 多方面强化正性心理体验;协助父母寻求社会帮助, 减轻身心压力;通过提供优质的护理服务及多途径信息支持等满足父母多样化的需求。 相似文献
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目的 比较四妙丸和甲氨蝶呤对高脂饲料胶原诱导关节炎(CIA)大鼠的影响,明确四妙丸对关节炎和血脂的影响.方法 选用Wistar大鼠建立高脂饲料的关节炎模型,观察四妙丸和甲氨蝶呤两种治疗4周后大鼠关节炎指数积分、滑膜HE染色以及检测血清中血脂和炎症因子的浓度.结果 CIA大鼠经甲氨蝶呤和四妙丸治疗后关节炎指数积分均明显下降,病理切片的滑膜增生层次和炎症细胞浸润均明显改善.与甲氨蝶呤组比较,四妙丸组血清中总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平明显降低(P<0.01),而高密度脂蛋白胆固醇则明显升高(P<0.01);前炎症因子肿瘤坏死因子-α浓度下降(P<0.05),而白介素-17浓度则明显升高(P<0.05).结论 四妙丸可能兼具有抑制免疫和降低血脂的作用来阻止CIA的进展. 相似文献
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目的 探讨外周穿刺中心静脉导管植入术(PICC),在新生儿重症监护室中的应用和护理方法.方法 选择对我院新生儿科36例急危重症新生儿采用PICC置入上腔静脉行营养及治疗.结果 36例接受PICC患儿中,置管成功36例,其中1次穿刺成功31例,2~3次穿刺成功5例.研置管时间平均23.5d.出现穿刺部位渗血1例,导管堵寒2例,静脉炎1例.无1例出现导管脱落和断裂.结论 PICC留置时间长,对长期输液的危重患儿非常适用,避免了药液外渗、组织坏死现象的发生,减轻护理工作量,值得推广应用. 相似文献