超短波和胸壁振动辅助治疗对轻、中度儿童哮喘诱导痰EOS及血清ECP的影响

目的探讨超短波和胸壁振动辅助治疗儿童哮喘对诱导痰嗜酸粒细胞百分数（EOS%）、血清嗜酸粒细胞阳离子蛋白（ECP）及肺通气功能的影响。 方法68例哮喘儿童随机分为对照组和治疗组，对照组采用常规治疗，治疗组除常规治疗外，先后行超短波和胸壁振动辅助治疗，并分别于治疗前、后采血测ECP，行肺通气功能检查及诱导痰EOS%分类。 结果哮喘儿童诱导痰EOS%、血清ECP与肺通气功能指标第1秒最大呼气量占预计值的百分数（FEV1.0%）及呼气峰流速占预计值的百分数（PEF%）均呈显著负相关（P<0.01）；与对照组比较，治疗后治疗组血清ECP、诱导痰EOS%均显著降低，FEV1.0%、PEF%显著升高（P<0.05或0.01）。 结论超短波和胸壁振动辅助治疗儿童哮喘具有减轻气道炎症和气道受阻、提高肺通气功能的作用。     

辛伐他汀对老年原发性高血压患者血栓前状态的影响

目的观察辛伐他汀对老年原发性高血压(高血压)患者血栓前状态标志物的影响。方法选取年龄≥65岁轻、中度高血压患者75例分为对照组(37例)和治疗组(38例)。在使用同样降压药物和阿司匹林的基础上,治疗组加用辛伐他汀20mg每晚口服1次,共治疗8周。治疗前后采用酶联免疫吸附试验法检测两组血清α-颗粒膜蛋白140(alpha granule membrane protein140,GMP-140);血浆血栓素B2(thromboxane B2,XB2)及6-酮前列腺素F1α(6-ketone-prostaglandin F1α,6-K-PGF1α)浓度并进行比较。结果同治疗前相比,两组治疗后血压、血清GMP-140和血浆TXB2浓度明显下降,治疗组血浆6-K-PGF1α浓度显著增加,差异有统计学意义(P0.05)。同对照组治疗后相比,治疗组血清GMP-140浓度和血浆TXB2浓度下降更为显著,差异有统计学意义[(12.96±6.55)ng/mL vs.(17.63±8.57)ng/mL,P0.05;(102.7±44.7)pg/mL vs.(134.5±60.5)pg/mL,P0.05];6-K-PGF1α增加更明显,差异有统计学意义[(74.8±26.1)pg/mL vs.(53.6±24.8)pg/mL,P0.05]。结论降压药物联合辛伐他汀应用可改善老年高血压患者机体的血栓前状态。     

Fastin骨锚治疗髌骨下极撕脱骨折体会

髌骨下极撕脱骨折为髌骨骨折中较为特殊的关节内骨折,我科采用Fastin骨锚对10例髌骨下极撕脱骨折患者进行治疗,取得了满意的效果。现报告如下。     

浅谈有效沟通在气切术后清醒患者护理中的应用

气管切开是常用的抢救措施.但常造成患者心理恐惧,为及时解决患者存在的护理问题,减轻或者消除患者不良心理反应促进患者康复.本文通过对30例于2004年12月-2009年4月期间,在福建医科大学附属第一医院神经内科行气管切开者术术后清醒的患者进行有效沟通护理.发现根据不同性格、病情的患者制定语言沟通和非语言沟通的护理,积极施护,建立了良好的护患关系,使医疗护理措施顺利进行,提高整体护理护理质量.     

先天姓心脏病及其治疗方式对病儿心理行为的影响

目的 探讨外科修补术与介入治疗对先天性心脏病(CHD)病儿心理行为影响,并进一步评价不同年龄段病儿治疗前、后心理行为的差异.方法 采用中国标准化的Achenbach儿童行为量表对CHD病儿分别在术前和术后1年进行心理行为测试,探讨不同的治疗方式对病儿心理行为的影响,并分别对两治疗组中高、低年龄段病儿进行治疗前、后比较.选取健康儿童作为对照组.结果 治疗前各组CHD病儿心理行为异常检出率、心理行为总粗分均显著高于健康对照组(P＜0.01),男、女各组均表现有抑郁、体诉、社会退缩、违纪行为.治疗后1年测试,男、女两治疗组心理行为总粗分分别显著低于治疗前(P＜0.01),外科组男孩术后总粗分及攻击行为粗分分别高于介入组(P＜0.05),外科组女孩术后心理行为总粗分及抑郁、社会退缩和违纪行为粗分分别高于介入组(P＜0.05).术前高年龄组病儿心理行为总粗分均分别高于低年龄组(P＜0.05),外科治疗后高年龄组心理行为总粗分高于低年龄组(P＜0.05).结论 先天性心脏病影响病儿心理行为的健康发展,早期治疗可明显改善病儿的心理行为状况.与介入治疗相比,外科修补术后较长时间内应给予病儿更多的心理帮助,以利身心健康早日恢复.     

大豆异黄酮对代谢综合征模型大鼠血脂及肝脏PPARα基因的影响

平明显降低,并且肝脏PPARα mRNA的表达增加,与非诺贝特组相比未见显著差异.结论 大豆异黄酮对MS模型大鼠脂代谢紊乱具有调节作用,其机制可能与激活PPARα mRNA的表达有关.     

液氮冷冻联合干扰素治疗尖锐湿疣119例

尖锐湿疣是由人乳头状瘤病毒（human papilloma virus,HPV）感染引起的常见性传播疾病,其发病率在欧美国家已占性传播疾病的首位。近年全国性病调查结果显示,我国尖锐湿疣的发病人数已占所有性传播疾病患者的第2位,且每年的增幅明显高于其他性传播疾病^[1]。我科自2002开始应用液氮冷冻联合干扰素肌肉注射治疗尖锐湿疣,     

经阴茎根部腹侧阴茎阴囊整形术治疗先天性隐匿阴茎

目的 探讨经阴茎根部腹侧入路的阴茎阴囊整形术治疗先天性隐匿阴茎的临床疗效.方法 针对本病的包茎、阴茎皮肤缺乏、阴茎周围肉膜肌的异常附着、特别是阴茎阴囊交界处皮肤的蹼状改变等,采用不但可使阴茎阴囊蹼状改变得到整形,也利于阴茎的充分松解和固定,还可达到延长阴茎皮肤目的的楔形皮肤切口.同时还采用包皮口横切后外板纵形剪开,背侧楔形切除多余内板的的方法,不但解除了包茎,也避免了过多的内板使用.结果 近10年间用此术式治疗先天性隐匿阴茎359例,年龄最小3岁,最大14岁,其中5～7岁224例(62.4％).术后获半年以上随访者265例(73.8％),其中阴茎显露良好,无退缩现象、无包茎、阴囊皮肤无臃肿现象、切口无瘢痕形成和排尿通畅者共247例(93.2％).术后早期出现阴囊血肿7例.远期并发症包括:腹侧切口瘢痕形成3例,后经瘢痕切除治愈.包皮口出现瘢痕环形狭窄并影响阴茎头外露5例,门诊经瘢痕切除治愈.外观仍显阴茎短小10例(4.6％),但经外用睾酮霜2个月后外观明显改善毋需进一步治疗.结论 结果显示此方法简单,效果显著,且并发症多可预防,是一种治疗先天性隐匿阴茎的好术式.     

肠易激综合征的中医药研究新进展

肠易激综合征是胃肠道功能紊乱的一种表现 ,是胃肠道最常见和最典型的功能性疾病 ,临床表现为腹痛、腹胀、排便习惯和大便性状异常持续存在或间歇发作的一组症候群。病情缠绵 ,难以治愈 ,西医疗效常不满意。近年来中医药对该病研究取得了一定的进展 ,现综述如下。1　基础研究1 1　中医病因病机研究根据本病的临床表现 ,一般将其归属于中医的“泄泻”、“腹痛”、“便秘”、“滞下”、“郁证”等范畴。1 1 1　情志所伤 ,肝脾相因不少学者通过临床观察认为 ,本病症状的发作和加重与情绪紧张有关。周向阳等认为肠易激综合症的证候表现虽以脾胃…     

喉神经内分泌癌22例生存情况分析

目的探讨喉神经内分泌癌(LNEC)的临床特点、治疗方法及预后。方法回顾性分析山西省肿瘤医院2012年8月至2022年8月收治的22例LNEC患者的临床资料, 并进行文献复习。结果 22例患者中, 男性21例, 女性1例;年龄37～85岁, 临床表现为声音嘶哑、咽部疼痛、异物感及呼吸困难。22例中, 17例行手术切除喉原发病灶, 其中10例行颈淋巴结清扫, 其余行单纯放疗、放疗联合化疗等。至随访结束, 失访1例, 生存5例, 死亡16例, 1、2和3年生存率分别为81.8%、31.8%、18.2%, Ki-67是LNEC患者总生存的独立危险因素(HR=5.715, 95%CI 1.517～21.524, P=0.010)。结论喉低分化神经内分泌癌患者预后差, 手术联合放疗、化疗的综合治疗是最佳的治疗方案, Ki-67高表达是影响预后的危险因素。