酷似脑出血的低血糖昏迷3例

目的低血糖昏迷与脑出血的鉴别。方法测血糖低、呼吸浅、无鼾声、静推50％葡萄糖60～100ml。结果低血糖缓解，2例清醒出院。结论一经确诊为低血糖昏迷，立即对症抢救，否则昏迷时间过长，继发脑及其他脏器衰竭则预后不良。     

骨痛、发热、胸壁肿块、胸水

患者 ,女 ,5 5岁。因全身多处骨痛、双下肢麻木伴发热、右侧胸背部多发肿块 7月余于 2 0 0 1年 2月 2 1日收住院。患者于 2 0 0 0年 6月起出现臀部骨痛、双下肢麻木伴抬腿活动困难 ,之后逐渐出现背部疼痛并进行性加重 ,外院骨科拟诊“骨质疏松”给予对症治疗无效。 2 0 0 0年 8月初出现午后低热、盗汗 ,体温最高为 37.9℃。 8月 19日起右侧胸背部出现多处肿块伴疼痛 ,体积从小核桃大至 6ｃｍ× 6ｃｍ ,质硬 ,与胸壁固定 ,与皮肤不粘连 ,同时双下肢麻木加重伴大小便失禁。当地医院行右胸部肿块穿刺活检见浆细胞型恶性肿瘤细胞。全身骨扫描示…     

脱髓鞘脑病的临床特点分析

目的:探讨脱髓鞘脑病的临床特点。方法:回顾性分析50例脱髓鞘脑病患者的临床表现、病理检查结果、实验室和影像学资料及治疗。结果:50例患者的临床表现多样,主要为精神异常、运动障碍和视力损害,MRI检查有脑内广泛长T1、长T2异常信号改变,病理活检可见白质脱髓鞘改变。结论:脱髓鞘脑病临床表现复杂多样,诊断需结合患者的年龄、病程、前驱病史、临床症状、中枢神经系统病灶的数目和分布、实验室、影像学检查和病理活检,明确诊断后应尽早治疗。     

急诊分诊护士角色重分配

随着医学的发展，分诊工作已逐渐成为急救医学的重要环节。由于分诊技术水平可直接影响病人的救治效果。因此，急诊科分诊护士除具备有基本的急救护理专业知识外，更需掌握各科疾病的医疗和护理知识。同时结合较强的分析和评估病情的能力，按照病情的轻重缓急、先后次序，把病人以最快速度分配到正确的诊治科别，以保证其获得及时、准确的诊疗与照顾。为明确急诊科分诊护士的角色和功能，对急诊分诊护士的条件、素质、责任等作进一步的探讨。     

慢性肺心病晚期并发上消化道出血19例分析

慢性肺心病晚期出现失代偿性呼吸衰竭时，可并发上消化道出血，这在临床上较为常见，而且对患者危害性极大，重者预后较差。现收集此类病例19例进行分析，已便提高诊疗水平。     

多普勒超声监测子宫动脉对先兆子痫、宫内发育迟缓的预测

先兆子痫是妊娠期间常见的并发症 ,是孕产妇及围产儿死亡的重要原因之一 ,人们试图通过分析各种危险因素来预测先兆子痫的发生 ;根据临床症状和实验分析来处理常常太迟 ,错过了早期发现、早期治疗的机会。自从 1977年Fitzger ald等[1] 提出应用多普勒超声技术测定胎儿脐血流速度以了解胎儿 -胎盘状态以来 ,国内外学者对此无创性技术进行了大量的研究 ,并逐渐应用至临床工作中。该项技术可以使我们在病理生理基础上早期发现先兆子痫 (PET)及宫内发育迟缓 (IUGR)的高危患者 ,其中对子宫动脉的监测应用最为广泛 ,因为子宫动脉血流受到多种…     

应用等速肌力训练改善下肢骨折固定术患者的运动功能

下肢骨折经手术固定后,由于时间过长,关节常会有不同程功能障碍,以至于肌肉废用性萎缩,肌张力降低,肌腱挛缩,关节僵硬,影响患者日常生活工作,给患者带来了痛苦。通过对这类下肢骨折患者进行等速肌力训练来改善其运动功能,研究表明等速测试和训练在临床应用和肌肉功能研究方面有着非常广泛的应用前景。     

入伍新兵人群甲型病毒性肝炎血清抗体水平监测

目的　了解入伍新兵人群中甲型病毒性肝炎（甲肝）病毒IgG抗体的分布情况。方法　采用回顾性血清流行病学调查方法，利用酶联免疫吸附试验技术，对近4年来自6个省市的325名入伍新兵血清进行了甲肝病毒IgG抗体检测,统计分析其阳性率。结果　发现各年间入伍新兵血清甲肝病毒IgG抗体差别不显著，为31.87%～41.76%,平均37.85%;地区间差别较大,湖北省（49.21%）和河南省（40.00%）较高,山西省最低（26.67%）;新兵入伍前学历和工作与否与其甲肝病毒IgG抗体阳性率差异无统计学意义。结论　入伍新兵人群中甲肝病毒IgG抗体阳性率有地区差异,阳性率明显低于70%警戒线,应引起高度重视。     

进行性肝脾肿大20年、脾内多发结节

原发性海蓝组织细胞增生症(prim arily sea bluehistiocytosis P-SBH)是一种以常染色隐性方式遗传的,因神经鞘磷脂酶(SM酶)缺乏所致脂类贮积性疾病犤1犦,临床较少见。它以肝脾行进性肿大,全血细胞减少为临床表现,临床一直缺乏系统和有效的鉴别诊断和治疗的方案。我院收治1例先后...