Stim1在骨肉瘤组织和细胞中的表达水平及与顺铂耐药性的关系

目的:探讨Stim1在骨肉瘤组织和细胞中的表达水平及与顺铂耐药性的关系。方法:采用免疫组织化学染色检测了50例骨肉瘤患者的肿瘤组织中Stim1的表达。通过用高浓度的顺铂处理人骨肉瘤细胞系U-2 OS来建立耐药性骨肉瘤细胞（U-2 OS/DDP细胞）。通过RT-PCR和蛋白质印迹检测细胞中Stim1、ATF4、CHOP和GRP78的表达。通过转染人Stim1-siRNA或过表达Stim1的pCDNA3-HA质粒来下调或上调骨肉瘤细胞中Stim1的表达,并检测了细胞的钙离子内流情况。通过CCK-8法检测细胞增殖,通过Annexin V-FITC/PI双重染色法检测细胞凋亡。结果:Stim1的阳性表达与骨肉瘤患者的TNM分期和远处转移有关,Stim1阳性患者中,74.19%（23例）为TNMⅢ期,87.10%（27例）发生远处转移。而Stim1阴性患者中,26.31%（5例）为TNMⅢ期,26.31%（5例）发生远处转移。顺铂耐药的骨肉瘤U-2 OS/DDP细胞中的Stim1 mRNA和蛋白表达水平显著高于非耐药U-2 OS细胞（P＜0.05）。下调Stim1表达明显减少了U-2 OS/DDP细胞中的钙离子内流（P＜0.05）;下调Stim1表达抑制了细胞的增殖并促进了细胞凋亡（P＜0.05）。此外,下调Stim1进一步提高了内质网应激分子标志物ATF4、CHOP和GRP78的表达（P＜0.05）。相反,上调Stim1的表达则发挥了相反的作用。结论:Stim1在骨肉瘤患者中高表达并与不良预后有关。Stim1的高表达可增加骨肉瘤细胞的顺铂耐药性。下调Stim1通过抑制钙离子内流并促进内质网应激诱导的细胞凋亡来降低骨肉瘤细胞的顺铂耐药性。     

浅谈出口梗阻型便秘的护理体会

出口梗阻型便秘(以下简称便秘)是指粪便在肛管、直肠处排出受阻，主要表现排便困难，其次是排便不尽感，有时需要手法帮助排便，药物及灌肠等传统治疗无效时多手术治疗。自2001年1月～2033年12月，我院手术治疗便秘患者22例，住院期间针对其病因病理，对其实施整体服务，取得较好疗效，现报告如下。     

利拉鲁肽对膝骨关节炎大鼠炎症反应的影响

目的 探讨胰高血糖素样肽-1(GLP-1)类似物利拉鲁肽对膝骨关节炎大鼠模型炎症反应的改善作用.方法 选取成年雄性SD大鼠60只,分为模型组、假手术组和利拉鲁肽组,每组20只.模型组和利拉鲁肽组大鼠通过关节腔内注射单碘乙酸盐(MIA,4 mg)诱导大鼠膝骨关节炎模型.假手术组大鼠关节腔内注射相同体积的生理盐水.拉鲁肽组大鼠皮下注射利拉鲁肽(50μg·kg-1·d-1)用于上调GLP-1受体(GLP-1R)的表达,共处理4周.蛋白质印迹法(Western blotting)检测GLP-1R、蛋白激酶A(PKA)、环状单磷酸腺苷反应元件结合蛋白(CREB)、聚集蛋白聚糖(aggrecan)、Ⅱ型胶原(collagenⅡ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、基质金属蛋白酶-13(MMP-13)和含Ⅰ型血小板结合蛋白基序的解聚蛋白样金属蛋白酶4(ADAMTS-4)的表达.免疫沉淀技术检测GLP-1R与PKA/CREB信号通路之间的相互作用.结果 与假手术组相比,模型组大鼠膝关节软骨组织中GLP-1R的蛋白相对表达量明显下调[(1.12±0.11)比(0.34±0.04)],而利拉鲁肽组(0.87±0.07)明显高于模型组(P<0.05).与假手术组相比,模型组大鼠膝关节软骨组织中PKA和CREB的磷酸化情况均被显著抑制(P<0.05),利拉鲁肽处理可显著提高PKA和CREB的磷酸化水平(P<0.05).模型组大鼠膝关节软骨组织中的aggrecan和collagenⅡ蛋白水平显著降低,利拉鲁肽组的两种蛋白的表达均显著升高(P<0.05).与假手术组相比,模型组大鼠的TNF-α、IL-1β、IL-6、MMP-13和ADAMTS-4蛋白表达水平均显著上调,利拉鲁肽处理可显著抑制膝骨关节炎大鼠膝关节软骨组织中上述因子的上调(P<0.05).结论 利拉鲁肽在膝骨关节炎大鼠模型中具有较好抗炎活性,可显著改善膝关节软骨组织.     

MDS患者骨髓细胞间期FISH检测和常规核型分析

目的对比间期荧光原位杂交(FISH)和常规染色体核型分析(CC)对MDS常见染色体异常克隆的检出率,评价FISH的诊断价值。方法回顾分析2014-01~2014-06初诊为骨髓增生异常综合征(MDS)患者的骨髓细胞间期荧光原位杂交(FISH)和常规染色体核型分析(CC)结果,采用GLP CSF1R(5q33)/GLP D5S23,D5S721(5p15),GLP EGR1(5q31)/GLP D5S23,D5S721(5p15),GLP D7S486(7q31)/CSP7(7p11-q11),GLP D7S522(7q31)/CSP7(7p11-q11),GLP D20S108(20q12)/CSP8(8p11-q11)和CSPX(Xp11-q11)/CSPY(Yp11-q11)6组探针对53例初诊的MDS患者进行FISH检测,并与常规染色体核型分析结果进行比较。结果 MDS最常见的染色体异常为+8。FISH的异常检出率为52.1%,常规染色体核型分析的异常检出率为44.4%,两者间差异无统计学意义(χ2=0.41,P>0.05)。在同时进行核型分析和FISH检测的22例患者中,2例核型分析失败,3例核型分析漏检比例较小的染色体异常,此5例FISH检测均为阳性,占22.7%(5/22);5例因核型异常不涉及探针检测的染色体异常,FISH检测为阴性。结论骨髓间期FISH检测在检出小克隆染色体异常时更具优势,是核型分析失败时的重要补充,联合采用骨髓细胞间期FISH检测和常规核型分析可提高染色体异常的检出率。     

间期荧光原位杂交对存在隐匿性易位的白血病的诊断价值-附4例报道

荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)技术是遗传学的一次革命,极大地提高了染色体分析的敏感性、准确性和可靠性,对常规显带技术揭示的染色体异常做出进一步鉴定,能从所谓正常核型的患者中筛查出隐匿的染色体异常,使基因组水平的异常能在显微镜下被看到.本文以我室检出的4份存在隐匿性特异性染色体易位的白血病标本为例,就FISH检验的重要性予以讨论.     

毒性弥漫性甲状腺肿分期证治

毒性弥漫性甲状腺肿(即Graves病)是甲状腺功能亢进症最为常见的类型,临床上以高代谢症状群、甲状腺肿大和突眼为主要表现。本病多见于中青年女性,属中医“瘿病”范畴,中医药治疗本病,较西药毒副作用小,起效徐缓而持久,复发率低,在改善症状、减轻西药毒副作用方面具有一定优势。兹将其证治及个人临证体会浅述如下。     

上海交通大学附属第一人民医院公共实验平台管理机制和运行模式的探索与实践

本文阐述了实验平台在医院科研工作中的重要地位和作用,明确了实验平台的功能定位,探讨了实验平台的管理机制和运行模式,以期充分发挥实验平台的支撑作用,为促进医院科研工作提供新的思路,促进医院科研工作的良好发展.     

公共实验平台的卫生经济学评价

目的 对公共实验平台进行卫生经济学评价,以期为大型综合性医院公共实验平台的建设和发展提供思路.方法 采用回顾性流行病学调查方法,分析公共实验平台的成本和产出变化.结果 公共实验平台构建后运行成本,特别是人均服务成本显著降低;而实验人员服务量、承接科研项目和资助经费、论文发表及科技成果等产出则有较大幅度提高.结论 从卫生经济学投入与产出的角度分析,公共实验平台的构建实现了现有科研资源的优化配置,“开放、共享”的管理模式提高了平台整体资源的使用效率.     

鼻内镜下双极电凝术治疗老年顽固性鼻出血

目的 探讨老年顽固性鼻出血的有效治疗方法.方法回顾性分析2006年1月至2011年1月鼻内镜下双极电凝治疗老年顽固性鼻出血30例的临床资料.结果30例全部治愈,术后随访3～6个月无复发,无并发症.结论老年顽固性鼻出血在鼻内镜下可以清晰地检查整个鼻腔、鼻窦以及鼻咽部,易于准确发现出血部位,可直视下直接对出血部位进行电凝处...