经尿道等离子体双极电切术治疗浅表性膀胱肿瘤126例

目的 探讨经尿道等离子体双极电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的安全性与有效性.方法 采用经尿道等离子体双极电切术治疗浅表性膀胱肿瘤126例,肿瘤病理分级Ⅰ级36例,Ⅱ级63例,Ⅲ级27例.切除范围包括肿瘤及距离肿瘤基底部0.5～1.0 cm的正常膀胱黏膜,切除深度达到浅肌层或深肌层,电凝肿瘤基底部创面,术后定期进行表柔比星或吡柔比星膀胱腔内灌注化疗.结果 手术时间10～55 min,平均(51.3±1.5)min.3例膀胱穿孔.126例患者均随访6～36个月,肿瘤复发17例(13.5%),其中原位复发6例,异位复发11例.结论 经尿道等离子体双极电切术治疗浅表性膀胱肿瘤具有安全、有效、简单、并发症少等优点,可在临床推广应用.     

刺激神经干悬吊式助走装置治疗创伤性截瘫

应用刺激神经干悬吊式助走装置治疗创伤性截瘫。结果表明 :获得疗效 ,简便安全 ,减轻了护理强度 ,对截瘫患者的身体和心理状态的恢复极为有利     

胸锁乳突肌肌皮瓣在舌癌根治术后舌缺损修复中的应用

目的:总结中晚期舌癌根治性切除即时进行舌再造的经验。方法:对1988年1月至2004年12月间舌癌根治术后即刻修复采用的胸锁乳突肌皮瓣的临床资料进行分析。结果:14例皮瓣全部成活。再造舌外形大部分良好,语言和吞咽功能基本恢复。结论:以胸锁乳突肌肌皮瓣修复中晚期舌癌根治性切除后的舌缺损,可较好恢复舌的形态和功能,提高生存质量。     

肝叶切除治疗肝内胆管结石临床体会

目的探讨肝叶切除治疗肝内胆管结石的方法及疗效。方法回顾性总结1992年12月至2004年12月间肝叶切除治疗112例肝内胆管结石的经验与体会。结果本组无手术死亡,术后并发症有胆漏3例(2.7%)、膈下感染5例(4.5%)、腹腔脓肿2例(1.8%)和肝衰1例(0.9%)等。本组获随访者103例,随访时间4月至13年,平均7年3月,76.7%术后症状消失,工作生活正常,17.5%偶有轻度胆管炎发作,5.8%仍反复发作严重胆道感染。结论肝叶切除术是治疗肝内胆管结石最有效的手段。     

妊娠合并急腹症196例临床分析

目的:探讨妊娠合并急腹症的发生率、病因、诊断及治疗。方法:回顾性分析1991~2005年收治的妊娠合并急腹症196例。结果:妊娠合并急腹症的发生率为6.50‰(196/30 126)。急性阑尾炎63例,卵巢肿瘤蒂扭转54例,急性胆囊炎26例,急性胰腺炎19例,泌尿系结石17例,子宫肌瘤红色变性12例,急性胃炎出血5例。手术治疗129例,保守治疗67例。结论:应加强对妊娠合并急腹症病人临床表现、实验室检查的认识,早期准确诊断。合理的手术治疗不会增加流产、早产率及胎儿与孕妇的死亡率。     

应用固体硅胶植入法治疗——Treacher-Colins综合征1例

Treacher-Colins综合征为少见的双侧第一、二鳃弓发育异常综合征。表现以眶周及颧部骨组织发育不良及骨缺如为主,致使双侧颧部明显塌陷,颧弓缺如。下领短小后缩,呈鸟嘴样畸形。另外,可有小耳,腭裂等畸形。本文报告1例单纯应用固体硅胶填塞矫正双颧部畸形的Treacher-Colins综合征,手术方法简便,1年后随访,效果满意。     

宋氏法重睑术之改进(附1120例报告)

埋线法重睑术具有操作简单、损伤小、反应轻、外形自然、不影响受术者工作等优点,很受欢迎。但存在重睑效果不持久、线结处易形成皮肤小囊肿等缺点。术者在实践中对宋儒耀法加以改进。5年来,共施术1120例2228只眼,年龄最小17岁,最大42岁,全部一次成形。随访303例,时间最长达5年,虽有部分重睑变窄,但无一例重睑消失。效果满意。     

人工关节置换充填骨水泥对血液动力学的影响

目的观察人工关节置换术中充填骨水泥对血液动力学的影响。方法40例ASAⅡ～Ⅲ级行人工关节置换术的患者，观察骨水泥充填后10min内血液动力学的变化。结果充填骨水泥后10min内患者血液动力学都有显著变化（P〈0．05），个别患者血压下降严重。需升压药支持。结论人工关节置换术中充填骨水泥可致血液动力学严重波动，应引起重视。     

小脑下前动脉综合征

患者，女，45岁。因左耳波动性耳聋6个月，语音不清2d，于2003年2月6日来我院就诊，以“神经性聋”收入院。患者自诉于2002年5月某日下午，突然左耳听力丧失，不伴耳鸣，眩晕，发作前无情绪波动、睡眠不足、饮酒、劳累等，第2天早晨，自觉听力恢复正常，下午3点左右，左耳又逐渐失聪，翌日晨，又恢复正常，如此反复2d后，立即就诊于外院耳鼻咽喉科，被该院以神经性聋收住院。