不同黏度骨水泥椎体成形术治疗椎体骨坏死的疗效比较

目的探讨采用高黏度骨水泥或低黏度骨水泥椎体成形术治疗椎体骨坏死患者的临床效果及并发症发生情况。方法将32例椎体骨坏死患者随机分为高黏度组15例及低黏度组17例,记录术中透视次数、手术时间及骨水泥注射量,手术前后采用视觉模拟评分法(VAS)评分评估腰背部疼痛,功能障碍指数(ODI)评分评估腰背部功能,简明健康状况调查量表(SF-36)评分评估生活质量,影像学测量伤椎椎体相对高度(%)、伤椎后凸畸形角度,同时观察骨水泥渗漏及临近节段椎体骨折等并发症发生情况。结果 2组患者均手术顺利,完成至少12个月随访; 2组患者一般情况、术中透视次数、手术时间及骨水泥注射量比较,差异无统计学意义(P 0. 05);与手术前比较,2组患者手术后VAS评分及ODI评分显著降低,SF-36评分显著提高,伤椎椎体前缘高度(%)及伤椎椎体中部高度(%)显著改善,后凸畸形角度显著改善(P 0. 05),但2组间同一时点及组内术后不同时点无显著差异(P 0. 05);术后X线检查发现骨水泥渗漏情况为高黏度组5个椎体(33. 3%),均为椎间盘内渗漏,低黏度组10个椎体(58. 8%),其中8个椎间盘内渗漏、2个为椎旁渗漏,2组渗漏率有显著差异(P 0. 05)。结论采用椎体成形术治疗椎体骨坏死可达到满意的临床效果,而应用高黏度骨水泥行椎体成形术可显著降低术后骨水泥渗漏率,提升手术安全性。     

肝癌病例中XRCC1基因多态性与环境因素的交互作用分析

目的：研究某些环境因素与X射线修复交叉互补组1（XRCC1）基因多态性间交互作用对肝细胞癌（HCC）发生危险性的影响。方法：采用单纯病例研究方法,调查500例HCC患者所接触的相关环境因素,用荧光实时定量PCR方法检测XRCC1—280、XRCC1—194和XRCC1—399单核苷酸多态性。结果：XRCC1—280与乙肝e抗体对HCC的发生有正相乘交互作用（P=0．047,OR=1．809,95％CI：1．007～3．249）;XRCC1—194与饮酒对HCC的发生有正相乘交互作用（P=0．041,OR=1．496,95％CI：1．016～2．204）;XRCC1—194与乙肝表面抗体阳性对HCC的发生有负相乘交互作用（校正后,P=0．045,OR=1．737,95％CI：1．013～2．979）。未发现XRCC1—399基因多态性与相关环境因素之间存在交互作用。结论：携带XRCC1—194突变等位基因与饮酒、乙肝表面抗体阳性对HCC可能存在交互作用;携带xRCC1—280突变等位基因与乙肝e抗体对HCC可能存在交互作用。     

武汉地区食管癌发病因素的病例对照研究

 目的　探讨武汉地区食管癌发病的危险因素。方法　进行 1∶1配比病例对照研究 ,采用统一的调查表 ,分别对 5 8例病人和 5 8例对照进行问卷调查。结果　A型性格、精神压抑、吸烟、家庭被动吸烟和经常食用烟熏食品可增加食管癌发病的危险性 ;而多食用新鲜蔬菜、水果则为保护因素。结论　食管癌是多种内外因素反复长期作用于人体的结果。     

妇科腹腔镜手术前两种肠道准备方法的效果观察

目的：探讨两种肠道准备方法在妇科腹腔镜手术患者中的应用效果。方法：选择240例妇科择期腹腔镜手术患者,随机分为观察组和对照组。观察组120例,选择口服磷酸钠盐口服溶液清洁肠道;对照组120例,选择口服磷酸钠盐口服溶液加灌肠清洁肠道。结果：两组患者的肠道清洁度无明显差异,术中肠腔胀气和不良反应发生率比较,经统计学分析,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：口服磷酸钠盐口服溶液清洁肠道的方法简便、快捷、肠腔不易胀气便于腹腔镜显像视野、安全有效,患者易于接受,术后患者胃肠功能恢复快,还可减少护理人员工作量,值得临床推广应用。     

17例慢性硬膜下血肿误诊分析

慢性硬膜下血肿常见于老年人和6个月以内的婴幼儿。起病形式多种多样,临床表现经常不典型。倘若对本病认识不足或警惕性不高,易发生误诊。本文收集我院1993年7月～1995年7月所收治25例慢性硬膜下血肿,其中17例均在院外误诊,治疗无效转入我院,现就其误诊原因分析如下:     

抗柯萨奇病毒B心肌炎胶囊对慢性心肌损伤的保护作用

目的 实验室探讨抗柯萨奇病毒B心肌炎胶囊(KSQ)复方对阿霉素所致小鼠急性心肌损伤保护作用.方法 采用阿霉素所致小鼠心肌损伤（小鼠慢性心肌损伤）,探讨KSQ对心脏的保护作用机制.结果 ①与模型组比较,无水组心脏重量指数影响最大;其次是水煎、65％浓度组,差异均有统计学意义(P =0.0.398 ＜0.05);②对缺氧的影响:水煎组最好,药后耐缺氧时间最长;其次是65％浓度组、无水组.水煎组M＞H＞L;中剂量组耐受性最强,差异有统计学意义（组间比较P值=0.043＜0.05,组内比较P=0.043 ＜0.05）.③胸腺指数结果显示,65％低浓度组和无水低浓度组对胸腺上皮细胞具有一定的保护性拮抗性(P =0.0434 ＜0.05),各组之间有明显差别.结论 抗柯萨奇病毒B心肌炎胶囊(KSQ)复方,寒温并用,对阿霉素所致小鼠急性心肌损伤保护作用.     

腹茧症13例诊治分析

目的探讨腹茧症的临床特点及诊治方法，减少误诊。方法分析13例腹茧症患者的临床资料。结果术前9例诊断为肠梗阻，1例诊断为急性阑尾炎，1例诊断为直肠癌，2例诊断为肠扭转。13例均行手术治疗并确诊为腹茧症。结论反复出现急性或慢性肠梗阻症状，而又无其他原因解释或合并腹部包块者，应考虑腹茧症的可能。术前行影像学检查对本病诊断很有价值。手术是主要的治疗方法。     

流动人口围生期新生儿死亡影响因素分析

目的 了解省外流动人口围生期新生儿死亡情况.方法对绍兴市2007年52例省外流动人口围生期新生儿死亡情况与本地户籍人口新生儿死亡进行比较.结果省外流动人口围生期新生儿死亡率高于本地户籍人口;前三位死因分别为早产和低出生体重、出生窒息、新生儿破伤风和其它先天异常;流动人口围生期新生儿死亡的影响因素有父母是否有无固定工作、文化程度、母亲年龄、低出生体重、死前未治疗或门诊治疗,与本地户口死亡新生儿相比差异显著.结论省外流动人口围生期新生儿死亡率高于本地户口新生儿,主要死因为早产和低出生体重、出生窒息,影响流动人口围生期新生儿死亡的因素主要有父母无固定工作、文化程度小学及以下、母亲年龄22岁以下或大于35岁、低出生体重、死前未治疗或门诊治疗.     

008 环境致癌物体外真核快速检测技术的研究及应用进展

近年来，工农业生产向环境中排放的大量化学物质污染问题已引起各国政府的重视和全社会的关注。如何对不同形态环境致癌物进行敏感、准确、快速的检测具有重要的现实意义。本文对目前国内外环境致癌物的体外真核快速检测技术的研究及其应用进展进行了综述。