三种方案治疗中学生爆发甲型病毒性肝炎临床分析

目的观察中医、中西医结合、西医三种方案治疗甲型病毒性肝炎(简称甲肝)疗效的差别。方法将广西某中学甲肝患者76例随机分为三组,分别采用中药、中西药联合、西药治疗。结果 (1)三组治愈率均为100%。三组平均住院时间分别为中药组(18.88±5.41)天,中西药组(22.57±6.15)天,西药组(20.24±5.65)天,差异无显著性(P>0.05)。(2)三组平均症状缓解时间分别为(4.85±1.86)天、(9.68±7.40)天、(8.15±4.56)天,差异具有显著性(P<0.05)。(3)各组治疗5天,治疗12天肝功能改善程度不同,但组间比较差异无显著性(P>0.05)。结论三种方案治疗甲肝均有效,对肝功能改善疗效相当,纯中药治疗方案在症状缓解方面优于其他方案。     

中药治疗腰椎间盘突出症疗效的系统评价

目的：评价中药治疗腰椎间盘突出症（LIDH）的疗效及安全性。方法：采用Cochrane系统评价方法,检索Cochrane图书馆、Medline、Embase、CNKI、CBMdisc、VIP、万方数据库,纳入中药治疗LIDH的随机对照试验,对纳入的研究质量进行评价,对同质性研究进行Meta分析。结果：共纳入2个研究,共计181人。按观测指标、对照组的不同进行亚组分析,2个研究显示中药组的无效率分别与双氯芬酸钠、硬膜囊前间隙胶酶复合液注射比较差异无统计学意义（P〉0．05）。未有不良事件的报道。结论：中药治疗LIDH安全、有一定疗效,但由于纳入研究的数量有限,且纳入研究存在高风险的选择性偏倚、实施性及测量性偏倚,纳入研究的质量不高,结论尚不确定,还需高质量随机盲对照试验提供高质量的研究。     

对西医院校中医教学的若干建议

中医学长期以来一直是高等医学教育中一门重要的必修课。虽然经过多年的探讨与改革，但由于教学理念陈旧、教学时数一再压缩，导致学生学习的积极性不高，大部分学生仅仅是应付考试才来上课，教学处境十分尴尬。我们曾对广西医科大学、广西桂林医学院、广西右江民族医学院2003级本科及广西医科大学2002级本硕班共1131学生进行了中医教学现状调查。     

中西医结合治疗类风湿性关节炎61例疗效分析

采用中西医结合方法治疗类风湿性关节炎(RA)61例(治疗组),并与单纯西药治疗31例(对照组)进行疗效对比观察.结果表明:(1)治疗组总有效率为95.08%,对照组为83.87%,两组近期疗效比较有显著差别意义(P＜0.05);(2)两组关节炎症指数治疗前后差值的比较:疼痛指数差值变化有显著差异(P＜0.05),肿胀指数及功能障碍指数的差值变化则无统计学意义(P＞0.05);(3)治疗组RF转阴率为58.14%,对照组RF转阴率为30.43%,经比较有显著意义(P＜0.05),两组ESR治疗前后比较均有显著差异(P＜0.05),而治疗前后差值比较则无统计学意义(P＞0.05).说明:中西医结合治疗组比单纯西药治疗对照组能更迅速缓解患者的关节疼痛,具有较好的短期疗效.     

广西地区脑梗塞患者早期中医证候分布特点

目的：探讨广西地区脑梗塞患者早期中医证候学特点。方法：收集在广西医科大学第一附属医院经CT／MRI检查证实,且符合中医中风病诊断标准的脑梗塞住院患者,在发病的1-3d,通过中医四诊获得临床资料,参照1996年国家中医药管理局脑病急症科研协作组制定的《中风病诊断疗效评定标准》,辨证分型;分析其症状、证型分布的特点。结果：半身不遂在脑梗塞患者早期出现概率较大,占所有症状的29．3％,其次是头晕、口眼歪斜、肢体麻木,分别占20．6％、16．3％、13．3％;中医证型所占比例由高到低依次为：风痰瘀阻型〉痰热腑实型〉气虚血瘀型〉风痰火亢型〉阴虚风动型〉风火上扰型〉痰湿蒙神型。结论：广西地区脑梗塞患者早期最常见的症状有半身不遂、头晕、口眼歪斜;证型以风痰瘀阻为多。     

背俞穴的主治作用及其机制

应用计算机检索万方数据库1983/2006期间的相关文章,检索词为“背俞穴”,并限定文章语言种类为中文,并手工检索相关书籍。经系统复习中医与古代文献,结合现代研究从经络学、解剖形态学及与脏腑的关系等角度探讨背俞穴治疗脏腑官窍疾病的机理,膀胱经上的背俞穴与相应的脏腑比邻,与十二经脉有直接和/或间接的联系,解剖形态学上背俞穴位在所属脏腑的神经节段分布范围内或临近节段,它们之间的这种联系是背俞穴治疗脏腑及其相关组织疾病的基础。     

干咳症辨治举隅

干咳是肺疾病常见症状，以咳而无痰或咳而少痰为主要表现。笔者将现代医学喉源性咳嗽、刺激性咳嗽、急慢性咽炎、气管炎、肺结核、支气管扩张、肺炎、支气管哮喘等呼吸系统疾病，在发病过程中出现咳而无痰或咳而少痰为主症时均称之为干咳，并分为2大类，以常见7个证型辨治。举例如下。     

西医院校中医教学的困惑与思考

中医学长期以来一直是高等医学教育中一门重要的必修课。虽然经过多年的探讨与改革,但由于对中医学缺乏全面的认识,导致根据教学大纲所制订的教学目标无法实现。学生学习的积极性不高,教学效果差强人意,大部分学生仅仅是应付考试才来上课。西医院校的中医教学面临困惑,处境尴尬。为此我们对广西3所西医院校的中医教学现状作了一次调查研究。1对象与方法调查对象为广西医科大学、广西桂林医学院、广西右江民族医学院2003级本科及广西医科大学2002级本硕班的学生。调查采取不记名的问卷方式,在中医学课程即将完成时进行,由学生当场填写后当场收卷,共发出问卷1 131份,回收率100%。其中广西医科大学249人,本硕班占30人,广西桂林医学院395人,广西右江民族医学院487人。2调查结果2&#183;1 84&#183;62%的同学认为西医院校有必要开设中医课,89&#183;21%的同学认为中医基础理论学习重要,66&#183;58%的同学表示兴趣学习中医。表明大部分学生认可中医学是一门必修课,学习中医是必要的,但还有相当多的同学对学习中医不感兴趣。2&#183;2尽管经过了一学期中医课程的学习,同学们对中医的认识仍然不深。68&#183;70%的同学不了解中医学在世界医学系统的地位,67&#183;02...     

拉米夫定联合其他药物治疗慢性乙型肝炎近况

在我国，慢性乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）携带者1．2亿人之多，其中相当一部分患者有活跃的病毒复制和肝脏炎症反应，而且部分患者会演进为肝硬化和或肝细胞癌。目前我国慢性乙型病毒性肝炎（CHB）患者约2千万人，每年有23．7万人死于乙型肝炎相关疾病，其中15万人死于肝癌，对我国人民身体健康和国民经济危害极大。因此2000年我国在西安全国病毒性肝炎和肝病学术会议上，     

浅议中医学教材设干咳症之必要

以主要症状命名病症或病名是中医学特点之一。咳嗽是呼吸系统疾病中最常见的主症,在宋朝以前均认同咳、嗽同义,故称咳嗽,至今一直延用,并对于肺系疾病的辨证治疗起到积极指导作用。综观全国中医院校《内科学》教材在肺系疾病分类中有咳嗽证而无干咳证足可明证。笔者在临床中发现,呼吸系统的疾病以干咳为主症的甚多,具有不同程度的普遍性,所提示的病机涉及面较广。咳而无痰与咳而有痰的临床表现不一样,治法和方药也不同。故主张在教材肺系疾病中有必要设干咳症,理由如下,供同道参考。