骶管内咪唑安定-吗啡镇痛在痔科手术的应用

近年来,咪唑安定(midazolam)广泛用于全麻诱导、全麻维持或麻醉的辅助药物.有人观察到咪唑安定在鞘内、硬膜外腔能产生节段性镇痛作用,引起学者们的关注.本研究旨在观察咪唑安定-吗啡骶管内配伍应用的镇痛效果.     

踝肱指数异常增高的糖尿病患者心血管病危险因素研究

目的 分析踝肱指数（ABI）增高的糖尿病患者的心血管病危险因素。方法采用多普勒血流探测仪测定解放军第306医院2003--2005年门诊及病房收治的493例2型糖尿病患者的ABI，以ABI〈0．90为低ABI组（n=39），0．90≤ABI≤1．40为正常组（n=353），ABI〉1．40为高ABI组（n=101）；同时对心血管病危险因素进行分析。结果高ABI与正常ABI组比较，腰围、腰臀比、C反应蛋白、尿酸显著增高，吸烟率及高血压合并症发生率显著增加。结论ABI〉1．40的糖尿病患者有更多的动脉硬化危险因素，需要将这些患者与ABI〈0．90的患者同样重视。     

做好“生命网”，探索冠心病防治新模式

心血管疾病是危害人类健康的头号杀手,全世界每年约有1300万人死于心血管病.其中,冠心病死亡占总死亡人数的50%左右,心肌梗死患者已超过4 500万,正在患心绞痛的患者也达到4 000多万人.目前,中国的冠心病发病率和患病率呈逐年上升的趋势,其发病率在40岁以上人群中约占4%～7%,而且呈不断上升,有年青化趋势,专家预测在2020年以后才有可能开始下降.     

右主支气管断裂1例患者的围术期护理

我院胸外科于2004年2月成功地为1例右主支气管断裂后畸形愈合引起右肺不张的患者施行了右主支气管狭窄切除、气管断端吻合术、隆突成形术。15天后患者痊愈出院。现将其手术前后的护理体会报告如下。     

重能力求质量 保证临床培养效果

作为医学院校重要教学基地的军队综合性医院，其完成实习学生临床培养的方式与地方医学院校教学医院相比，存在一定的共性和个性。本文从临床培养是医德养成的关键、临床培养是提高实际能力的重点和临床培养必须注意的环节等三个方面说明：只有重能力求质量，才能保证临床培养效果。     

阴道毛滴虫与沙眼衣原体共生关系的初步探讨

目的 :为了探讨阴道毛滴虫与沙眼衣原体共生、协同致病的关系 ,对南通市公安局收容教育所非淋菌性阴道炎、尿道炎 (后称非淋患者 )患者以及本市某国营纺织厂同龄纺织女工阴道毛滴虫的寄生情况进行了 6个月以上的连续性观察。方法 :对 2 0 0 1年到 2 0 0 3年期间南通市公安局收容教育所非淋患者 1983例女性和随机抽样国营纺织厂纺织女工 2 84人分别采用生理盐水涂片法镜检阴道毛滴虫滋养体。结果 :非淋患者阴道毛滴虫滋养体的平均阳性检出率为 2 0 .6 8% (41/1983) ,明显高于正常对照组 (1.0 6 % ,3/2 84 ) ,差异显著 (X2 =2 5 .2 9,P <0 .0 0 1) .其中沙眼衣原体感染者 ,阴道毛滴虫滋养体的阳性检出率有增高趋势。结论 :非淋患者中沙眼衣原体感染时 ,其阴道毛滴虫阳性检出率高于其他患者。同时选择部分病例采用单纯抗非淋病治疗和抗非淋病与抗滴虫同时治疗进行比较并跟踪追访 6个月 ,缓解和消除症状后者明显优于前者 ,少数不规范治疗或擅自放弃治疗的人 ,延误病情或使病程迁延而转为慢性 ,给根治来一定的难度。建议注意阴道毛滴虫与沙眼衣原体共同感染协同致病的情况 ,要鉴别病原体 ,联合用药 ,提高疗效。     

微波热凝手术治疗颌面部海绵状血管瘤

口腔颌面部较大的海绵状血管瘤，由于缺少有效的止血手段，多采用硬化治疗，硬化治疗不仅疗程长，有一定的并发症，效果也往往不尽满意。我科从2003年始，应用微波热凝技术配合手术切除治疗颌面部较大海绵状血管瘤取得较好效果。现报告如下。     

脑脓肿56例诊治分析

脑脓肿是常见的颅内感染,现将我们1990～2001年收治的56例的诊治情况分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男38例 ,女18例 ;年龄15～68岁 ,平均28岁 ;病程3d～1.5年 ,平均48d。临床表现为头痛42例 (75.0 % ) ,有感染征象34例(60.7% ) ,癫痫发作16例 (28.6 % ) ,意识障碍21例(37.5% ) ;有阳性定位体征17例 (33.3 % )。发生于中耳炎后30例 (53.6 % ) ,外伤后6例 (10.7 % ) ,血源性感染9例 (16.1 % ) ,手术后3例 (5.4% ) ,头皮感染2例 (3.6 % ) ,原因不明13例 (23.2 % )。脓肿位于颞叶18例 (32.1 % ) ,其中耳源性16例 ;小脑16例 (28.6 % ) ,其中…     

十堰市人群莱姆病的流行病学初步调查

莱姆病(Lyme disease)是一种蜱传播而引发的螺旋体传染病，1977年发现于美国康涅狄格州的莱姆镇。1980年以来，东欧一些国家、前苏联和澳大利亚先后报道了莱姆病在以上国家的发病情况。我国学者先后采用现场和血清流行病学调查证实了黑龙江、内蒙古等26个省、市、自治区的人群存在莱姆病的感染；     

准分子激光角膜切削术治疗近视的并发症

为分析准分子激光角膜切削术（ＰＲＫ）治疗近视的并发症，对１３９例（２５７眼）ＰＲＫ术后随访半年至一年。结果表明：术后一年，低中度和高度组各有１眼最佳矫正视力丢失二行，分别占２．５％和３．３％；低中度和高度组的角膜上皮下１级混浊分别为１０．８１％和１５．１６％，２级混浊分别为２．７３％和０％；激素性高眼压，在发生率最高的３个月时，可分别达２４．３７％和２５．３２％，但这种反应性的眼压升高只是暂时的，容易控制；过矫和散光增加的发生率均较低，主要与术者的经验有关。随着术者经验的提高、手术设计的完善及术后用药的研究，这些并发症会降到最低水平。ＰＲＫ是安全、有效的。