基于双三角验证的我国临床检查员核心胜任素质探讨

自我国专业化、职业化的临床检查员队伍建设启动后,临床检查员的核心胜任素质逐渐成为各方关注的焦点.本研究采用行为事件访谈和双三角验证分析我国临床检查员检查任务及职业发展要求,建立了涵盖认知、帮助与服务、个人效能、成就与行动及管理5大范畴的我国临床检查员核心胜任素质模型,以配合当前我国临床试验监管对临床检查员队伍建设的需要...     

甲状腺转录因子1免疫组织化学联合弹力纤维双重染色在肺腺癌诊断中的应用

目的:探讨甲状腺转录因子1（TTF1）免疫组织化学联合弹力纤维双重染色在肺腺癌诊断中的应用价值。方法:利用免疫组织化学TTF1染色及弹力纤维染色的现有方法,改良及修正原有方案,开发出双重染色方法的流程。观察原位腺癌、微浸润性腺癌、浸润性腺癌及邻近脏层胸膜的肺腺癌在双重染色及独立染色下的区别。结果:与独立染色相对比,双重...     

基于网络药理学和实验验证的三黄膏治疗痔疮的作用机制研究

目的 基于网络药理学对三黄膏治疗痔疮的核心成分、靶点及信号通路进行预测,并借助分子对接和实验验证,对其作用机制进行初步探讨。方法 经过文献研究和数据库筛选,得到三黄膏活性成分、靶点及痔疮相关靶点,通过Cytoscape软件构建关联网络并筛选核心基因,然后对基因进行功能分析和通路富集分析。使用Autodock Vina进行分子对接验证,并通过酶联免疫吸附法（ELISA）和免疫组化验证三黄膏对核心靶点的调控作用。结果 收集到三黄膏治疗痔疮活性成分56个及其潜在靶点59个,KEGG显示三黄膏可调控蛋白酪氨酸激酶-信号传导及转录活化因子 (JAK-STAT) 通路、丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)通路、磷脂酰肌醇-3-激酶-蛋白激酶B (PI3K-Akt) 通路等,影响降钙素基因相关肽（CGRP）、P物质受体（NK-1R）、瞬时受体电位离子通道V1（TRPV1）、血管内皮生长因子（VEGF）、白细胞介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子-α（TNFA）6个核心靶点,分子对接显示三黄膏与靶点蛋白间有较好的亲和性,动物实验验证了三黄膏可抑制IL-6、CGRP、P物质等的表达,促进VEGF的表达。结论 三黄膏可能作用于CGRP、NK-1R等靶点,调控钙信号通路及PI3K-Akt等通路,发挥镇痛抗炎、活血化瘀作用来治疗痔疮。     

高龄病人脂肪液化切口的护理

高龄病人切口脂肪液化在外科手术后经常发生。导致切口裂开 ,延迟愈合 ,甚至引起切口感染 ,经久不愈。烟台市烟台山医院自 1999年 3月至 2 0 0 2年 3月。采用大剂量紫外线照射与高压氧辅助治疗促进伤口愈合。现报道如下。1　临床资料患者 9例。男 3例 ,女 6例。年龄在 62～ 93岁。术后 7～16d,切口裂开 ,长 2～ 14cm ,深 0 .5～ 3 cm .其中胸部切口 2例 ,腹部切口 4例 ,四肢切口 3例。2　操作方法2 .1　采用短波紫外线灯 ,借助直径 1.3 cm,长 12 cm的石英导子接触照射切口内创面 40～ 60 MED(3 60～ 5 40 MJ/ CM2 ) ,每日 1次 ,3 d为 1疗…     

以典型案例为引导的基础医学实验课程设计与探索

实验教学改革是高等医学教育改革的重要方面,如何在医学教育改革现阶段,配合整体改革趋势,逐步调整现有基础医学实验教学体系与模式,顺应理论教学改革步伐,是当前实验教学改革的课题之一.在病原生物学实验教学中,我们积极探索基于案例的临床思维及实验技术培养体系.依据临床典型案例为引导,引入实验课程基本内容;同时依据临床诊疗及相关科研进展,拓展课程学习要求.落实"早临床、多临床、反复临床"的医学教育构想,打造整合基础医学知识、融入思政内涵的医学实验课程"金课",提高课程高阶性、创新性及挑战度,促进学生职业素质及创新能力的全面提升.     

代谢手术病人运动干预研究现状

综述代谢手术病人体力活动水平、运动干预研究现状以及运动效果。指出代谢手术病人的体力活动水平处于较低水平,代谢手术病人参加运动的意愿较低且依从性差,运动干预的研究存在样本量少、随访时间短、缺乏运动情况监督等问题。尚需更多的临床随机对照试验以进一步优化代谢手术病人的运动干预。     

匹伐他汀和辛伐他汀治疗不稳定性心绞痛的效果及安全性比较

目的比较匹伐他汀和辛伐他汀治疗不稳定性心绞痛的临床效果。方法将160例不稳定性心绞痛患者随机分为匹伐他汀治疗组和辛伐他汀治疗组,于治疗后3个月评价患者血脂水平及心绞痛发作情况。结果与辛伐他汀治疗组相比,匹伐他汀治疗组3个月后血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平明显下降（P〈0．05）,心绞痛症状明显改善（P〈0．05）,且不良反应轻微。结论匹伐他汀降脂作用强,安全性高,治疗不稳定性心绞痛效果显著。     

糖尿病大鼠肾组织中PPAR-γ对TGF-β1、c-Ski调控作用的研究

目的:观察转化生长因子TGF-β1和核转录共抑制因子c-Ski在糖尿病(DM)大鼠肾组织中的表达,初步探讨过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPAR-γ)对TGF-β1及TGF-β/Smad信号途径的阻遏子c-Ski的调控作用与糖尿病肾病(DN)的关系。方法:建立链脲佐菌素(STZ,40 mg/kg)诱导的糖尿病大鼠模型,随机分为正常对照组(NC)、DM组和药物干预组[吡格列酮15 mg/(kg.d),PT]。每周测量体质量,每2周测定血糖。实验8周后处死各组大鼠,死前1 d代谢笼收集24 h尿液检测24 h尿蛋白定量(UMA),取血检测血尿素氮(BUN)、甘油三酯(TG),HE染色观察肾组织的病理形态,免疫组化法检测肾小球中TGF-β1和c-Ski的蛋白表达情况,并进行半定量分析。结果:与正常组相比,模型组24 h尿量、24 h UMA、BUN、TG、左肾/体质量比(LKW/BWT)和TGF-β1表达量显著增加(P<0.01),而c-Ski表达量显著降低(P<0.01);施加吡格列酮干预后,相关生化指标和TGF-β1显著降低(P<0.05),而c-Ski表达量显著升高(P<0.01)。结论:DM大鼠肾组织中,PPAR-γ激动剂吡格列酮可能通过上调c-Ski的表达抑制TGF-β1的表达,对于延缓DN进程具有重要意义。     

探讨冠心病合并心衰药物治疗对BNP水平的影响

目的 探索及分析冠心病合并心衰药物治疗对BNP水平的影响.方法 对收治的冠心痛合并心衰的80例患者进行临床研究,通过随机分组法将所有患者分成对照组与研究组各40例.对照组患者给予常规口服药物治疗,研究组患者则按病情给予有针对性、强化的利尿、强心、减轻心脏前后负荷等治疗.观察及对比两组患者治疗一周后的BNP水平变化情况.结果 研究组患者治疗一周后的BNP水平显著低于对照组(P＜0.01),BNP水平降低率高于对照组(P＜0.05).结论 对冠心病合并心衰患者采用强化综合治疗疗效显著,可于短期内有效降低BNP水平,值得临床推广.     

阿胶、藕节、天花粉等氨基酸薄层层析方法研究与改进

目的改善和提高氨基酸薄层层析的分离效果。方法采用盐酸﹕水（1：1）提取,以正丙醇-36%乙酸（7：3）为展开剂,含1%茚三酮的丙酮溶液为显色剂,105℃加热显色至斑点显色清晰。结果色谱斑点清晰,分离理想,各斑点Rf值适中。结论本方法较《中华人民共和国药典》中关于氨基酸的薄层层析的方法简单,重复性好,具有较好的可行性和实用性。