陈皮中橙皮苷提取溶剂优化选择

目的 研究提取陈皮中橙皮苷的最佳溶剂.方法 选择纯水提取法、碱水提取法和乙醇提取法从陈皮中提取橙皮苷,应用高效液相色谱法分别检测回收率.结果 收率依次为1.482%、1.666%和2.586%.结论 提取陈皮中橙皮苷的最佳溶剂是乙醇.     

小儿心脏手术应用七氟醚麻醉术前干预

七氟醚因具有血气分配系数低，吸收和恢复快，具有芳香味且对呼吸道无刺激性等特点，广泛应用于小儿麻醉的吸入诱导。但是其危险性也越来越受到人们的重视，麻醉前正确评估小儿的心理及病情非常必要，尤其小儿心脏本身风险较高，应用此药更须认真做好麻醉前的准备工作。     

木犀草素抗炎机制的研究进展

木犀草素是一种天然黄酮类物质，具有多种药理活性。由于木犀草素具有较强的抗炎作用，因此许多富含木犀草素的植物已被用于治疗多种与炎症相关的疾病。本文就木犀草素的抗炎作用机制的有关研究予以综述。     

重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白联合甲氨蝶呤治疗银屑病及其对白细胞介素17A和肿瘤坏死因子α的影响

目的 探讨重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(rhTNFR:Fc,商品名益赛普)联合甲氨蝶呤对中重度斑块型银屑病患者血清和单个核细胞中白细胞介素(IL) 17A和肿瘤坏死因子(TNF-α)的影响.方法 2014年8月至2016年2月同济大学附属第十人民医院皮肤科门诊收治的30例中重度斑块型银屑病患者,分为益赛普组(15例)和益赛普+甲氨蝶呤组(15例),疗程24周.采用酶联免疫吸附法(ELISA)和实时定量PCR法检测两组患者治疗前后血清和外周血单个核细胞的IL-17A和TNF-α的浓度和mRNA表达水平.结果 治疗前益赛普+甲氨蝶呤组和益赛普组患者,血清IL-17A,TNF-α水平以及外周血PBMC中IL-17A,TNF-α mRNA的表达均显著高于健康对照组(P＜0.05);治疗后,益赛普+甲氨蝶呤组血清IL-17A、TNF-α浓度(142.67±14.82,70.07±25.02)及外周血PBMC中IL-17A、TNF-α mRNA表达(1.12±0.33,2.50±1.04)与益赛普组血清IL-17A、TNF-oα浓度(163.54±23.18,91.98±14.62)及外周血PBMC中IL-17A、TNF-α mRNA的表达(1.56±0.77,3.61±2.14)比较显著下降(P＜0.05).结论 益赛普联合甲氨喋呤治疗银屑病疗效优于单用益赛普治疗,联合治疗可以缩短治疗时间,提高疗效,其作用机制可能与下调IL-17A、TNF-α的表达量有关.     

美国、加拿大两国以患者为中心的基层卫生服务模式比较与启示

建立健全具有较强服务能力的基层卫生服务模式是我国医疗卫生体制改革的重要课题。梳理了美国以患者为中心的医疗之家和加拿大患者之家模式的概念内涵、团队组成、质量管理等内容,基于两种模式的实践经验,从深化“以患者为中心”的服务理念、完善基层跨学科医疗团队建设、建立基层医疗质量改进机制等方面为我国基层卫生事业发展提供启示。     

3种鉴定耐甲氧西林葡萄球菌方法的比较

目的比较琼脂稀释、纸片及基因检测法鉴定甲氧西林耐药葡萄球菌的方法。方法按2004年美国临床实验室标准化委员会推荐的头孢西丁纸片扩散(K-B)法、琼脂二倍稀释(MIC)法,从中筛选出表型耐甲氧西林葡萄球菌(MRS),再将受试的葡萄球菌进行多重聚合酶链反应的体外扩增检测mecA基因。结果从临床分离的180株葡萄球菌中,mecA基因阳性葡萄球菌98株,其中金黄色葡萄球菌(SA)mecA基因阳性26株,阳性率为36.1%;凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)mecA基因阳性72株,阳性率为66.7%,mecA阳性的MRS只对万古霉素、替考拉宁敏感。结论mecA基因的PCR检测能够尽早准确诊断,便于及时治疗MRS造成的感染。     

五子衍宗片质量控制方法的研究

目的：研究并提高五子衍宗片的质量控制标准，确保药品质量。方法：采用薄层色谱法对五子衍宗片中菟丝子、枸杞子、车前子、覆盆子进行定性鉴别，并采用高效液相色谱法对主药五味子进行五味子醇甲的含量测定，色谱条件为Diamonsil C18色谱柱，乙腈-0．5％磷酸溶液（45：55）为流动相；检测波长为250nm。结果：薄层色谱法鉴别的供试品色谱中，在与对照药材色谱相应的位置上，显相同颜色的荧光斑点。高效液相色谱法测定精密度、重现性均良好；五味子醇甲在0、08205．0．4102mg范围内，呈良好的线性关系。回收率试验为99．5％（RSD=2．28％）。结论：鉴别项增加菟丝子、枸杞子的薄层色谱鉴别，方法可行，斑点清晰，含量测定项采用高效液相色谱法测定五味子中五味子醇甲的含量，方法可行，重现性好。     

急性心肌梗死行静脉溶栓治疗的临床护理分析

目的:对应用静脉溶栓疗法对患有急性心肌梗死的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法:抽取78例患有急性心肌梗死的患者,随机分为对照组和治疗组,平均每组39例。采用常规方案对对照组患者实施治疗;采用静脉溶栓方式对治疗组患者实施治疗。结果:治疗组患者急性心肌梗死病情治疗效果明显优于对照组;心脏功能恢复正常时间和接受治疗总时间明显短于对照组;不良反应率明显低于对照组;治疗后病情复发人数明显少于对照组。结论:应用静脉溶栓疗法对患有急性心肌梗死的患者实施治疗的临床效果明显。