普米克令舒与特布他林联合雾化吸入治疗毛细支气管炎

目的探讨普米克令舒联合特布他林雾化液雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效。方法 62例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组与对照组各31例,治疗组予普米克令舒每次1 mL（含布地奈德0.5 mg）和特布他林雾化液2.5 mg/mL联合雾化吸入,每天2次;对照组予地塞米松2 mg、糜蛋白酶5 mg和生理盐水2 mL,每天2次,每次吸入时间为10 min-15 min.观察2组咳嗽、气促、哮鸣音和肺部啰音消失时间及不良反应。结果治疗组与对照组患儿气促缓解,哮鸣音消失,肺部啰音消失,咳嗽消失时间比较差异有显著性意义（P〈0.01）。结论普米克令舒联合特布他林雾化吸入治疗毛细支气管炎能增强疗效,缓解症状,缩短病程,提高治愈率,是安全、有效、简便的治疗方法。     

全身麻醉苏醒后患者转运的护理体会

全身麻醉苏醒后患者的转运是恢复室护士工作的一个重要环节。我院对2009年7月至2011年6月麻醉恢复室转运的1060例患者进行了有效的护士素质培养、转运前护理、转运中护理、搬动时护理及心理护理,取得了良好的效果。     

公路沥青路面病害机理分析及防治研究

公路沥青路面早期病害是路面经常出现的问题,对公路的正常运营起着至关重要的作用.本文分析了这些病害发生的机理,从而选择合适的养护对策.     

长托宁用于老年病人麻醉前用药术后精神障碍的分析

长托宁是一种新型长效抗胆碱药，有较强的持久的抑制腺体分泌的作用、一定的中枢镇静作用，而且具有稳定心率、改善微循环的作用，是较理想的麻醉前用药，我科自2005年5月开始将长托宁作为老年患者麻醉前用药，共发现18例老年患者全麻术后24-72小时后发生精神障碍，现报告如下：     

小骨窗血肿清除术结合β-七叶皂苷钠治疗高血压脑出血55例

目的探讨小骨窗血肿清除术结合β-七叶皂苷钠治疗高血压脑出血的有效性。方法回顾分析2010年3月至2013年10月高血压脑出血108例患者的临床资料,其中对照组53例行小骨窗血肿清除术治疗,治疗组55例行小骨窗血肿清除术结合β-七叶皂苷钠治疗,比较两组疗效。结果对照组和治疗组疗效有效率分别是86．79％和90．91％,治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）;对照组和治疗组并发症发生率分别是9．43％和9．09％,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论小骨窗血肿清除术结合β-七叶皂苷钠治疗高血压脑出血疗效良好,值得临床推广。     

上海惠南社区三类经济水平区域血脂、血糖体检结果分析

目的探讨上海惠南社区三类经济水平地区（城区、城乡结合地区、农村地区）甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）和血糖（GLU）水平的分布及血脂、血糖异常患病率。方法资料来源于惠南社区2013年5-8月份村居民体检数据。利用x±s对三类地区分年龄、分性别人群各项指标进行描述;利用χ2检验三类地区血脂、血糖异常率是否存在差异;利用OR值估计三类地区血脂、血糖发生异常的相对风险。结果 （1）TC、GLU水平最高的是城区,分别是：（4.92±0.89）mmol/L、（5.80±1.41）mmol/L;TG水平最高的是城乡结合地区：（1.62±1.18）mmol/L。（2）TC、TG和GLU三项指标水平及异常率有随年龄增长下降趋势;三类地区TC、TG水平及异常率,城乡结合地区GLU水平及异常率女性均高于男性,且差异有统计学意义。（3）三类地区TC、GLU两项指标异常率差异有统计学意义。相较于城区,城乡结合地区、农村地区发生血脂异常的风险较小,分别为0.554、0.544;发生血糖异常的风险分别为0.736、0.597。结论城区人群患血脂、血糖异常的风险要大于城乡结合地区和农村地区;女性血脂、血糖异常率高于男性;血脂、血糖异常率随年龄增长有下降趋势。     

芬兰与浦东新区社区卫生服务的比较

对芬兰与上海浦东新区两地社区卫生保健体系的基本情况、内部协作与人才培养进行介绍和阐述,并抽取其中的重要参数进行比较,经分析提出可在两点上借鉴芬兰简便高效的运作模式:(1)医、护、防职能分工优化整合,紧密协作;(2)全科医师培养和进修多管齐下,多方协作,以充分保障全科医师的素质与能力,发展与提升,充分激发其职业热忱和为民服务的高度责任心,做好社区卫生保健工作。     

二维斑点追踪显像技术评价早期心尖肥厚型心肌病的心肌应变

目的探讨二维斑点追踪显像评价早期心尖肥厚型心肌病(PAHCM)患者心肌应变价值。方法对26例PAHCM患者(PAHCM组)、高血压左心室肥厚患者(高血压组)及健康志愿者(正常对照组),行二维超声心动图检查,记录二尖瓣、乳头肌和心尖水平左心室短轴及心尖四腔、三腔、二腔心切面的二维超声图像。使用QLab 9.1软件测量左心室壁各个节段圆周应变峰值(CS)、纵向应变峰值(LS),计算各水平(二尖瓣水平、乳头肌水平及心尖水平)的平均CS、LS及整体CS(GCS)、整体LS(GLS)。最后筛选出具有诊断效力的指标,并绘制ROC曲线评价诊断效果。结果与高血压组比较,PAHCM组二尖瓣水平、乳头肌水平CS、LS及左心室GCS、GLS的绝对值增加,而心尖水平CS、LS的绝对值减低,差异均有统计学意义(P均0.05)。与正常对照组比较,PAHCM组乳头肌水平、心尖水平CS、LS及左心室GCS、GLS的绝对值减低,差异均有统计学意义(P均0.05),而二尖瓣水平CS、LS的绝对值之间差异无统计学意义(P0.05)。与正常对照组比较,高血压组各个水平CS、LS及GCS、GLS的绝对值减低,差异均有统计学意义(P均0.05)。结论二维斑点追踪显像技术可以准确定量测量PAHCM患者心肌应变,反映心肌变形能力的变化。联合应用心尖水平CS和心尖水平LS可较好地识别和鉴别PAHCM。     

本科学生创新人才培养与科学研究的关系探讨

高等学校既是培养高级人才,又是孵化科研成果的重要基地,两者均衡发展是评价高等教育成功与否的关键因素.在高校人才培养过程中,如何培育高素质和高水平的创新型人才,以适应我国经济建设和社会发展的需求,是我国高校教育的首要任务. 1 我国高等教育发展使教学与科研密切结合成为必然趋势 当今社会对于人才素质的理解和要求带有鲜明的时代特点,即除了要求所需人才具备广博的知识之外,更重要的是要求这些人才应具备独立探求新知识、善于捕捉新信息和善于灵活运用新知识和新技能解决实际问题的能力,以及要求这些人才应具有超凡的创造能力、组织能力、应变能力和在国际上赶超先进的竞争能力等.我国要成为现代化强国,首先应该保证所培养的人才具有上述能力与素质,必须要求高等教育的管理理念跟上时代的要求,把高等教育和科学技术发展的前沿密切联系在一起.因此,科研与高等教育密切结合将成为必然趋势.     

国内本科超声医学PBL教学效果的Meta分析

目的系统评价PBL在超声医学教学中的应用效果。方法使用计算机检索知网、万方、维普等中文数据库,收集从数据库建库至2018年1月国内有关PBL教学在超声医学教学中应用效果的对比实验。对纳入文献进行质量评价,提取数据后进行Meta分析。结果最终纳入8篇文献,共897名学生,其中PBL组440人,LBL组457人。Meta分析后得出:与LBL教学法相比,PBL教学法不仅能够提高本科生超声医学理论考试成绩(SMD=1.42,95%CI=0.44～2.40)、操作考试成绩(SMD=2.26,95%CI=0.67～3.85),而且能提高自学能力(RR=3.15,95%CI=2.13～4.66)、诊断思维能力(RR=2.70,95%CI=1.90～3.84)和综合满意度(R R=1.50,95%CI=1.35～1.67),加深知识理解(R R=1.70,95%CI=1.26～2.30),差异均有显著性(P<0.05)。结论 PBL教学能够提升本科超声医学教学效果。