陶弘景《本草经集注》成书背景探赜※

《神农本草经》成书之后,传抄于后汉、三国时代及魏晋南北朝时期,该时期战乱频发、百家争流,致原书散佚且多有传讹及错简。梁代道医陶弘景通过革新肃修、增补发挥《神农本草经》,撰《本草经集注》一书。本文从魏晋南北朝时期的社会背景、学术背景以及陶弘景个人因素三个角度探析《本草经集注》的成书背景。     

乌司他丁联合右美托咪定对重型颅脑损伤术后患者认知功能及血清S100B、NSE的影响

目的 探讨乌司他丁联合右美托咪定对重型颅脑损伤术后患者认知功能及血清S100钙结合蛋白B(S100B)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响。方法 选取2021年1月至2022年9月江西省中西医结合医院收治的80例重型颅脑损伤手术患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和试验组,每组40例。对照组采取常规治疗,试验组在对照组基础上采取乌司他丁联合右美托咪定治疗。比较两组术前和术后1、3、7 d的血清S100B、NSE水平,以及术后入ICU时和术后3、7 d的认知功能[简易精神状态检查(MMSE)、蒙特利尔认知量表(MoCA)]评分及用药期间不良反应的发生情况。结果 术后1、3、7 d,两组血清S100B、NSE水平低于术前,且试验组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3、7 d,两组MMSE评分、MoCA评分高于术后入ICU时,且试验组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 乌司他丁联合右美托咪定可改善重型颅脑损伤术后患者的血清S100B、NSE水平,提高患者的认知功能,...     

培土生金法治疗对肺脾气虚型AECOPD伴呼吸衰竭患者的动脉血气分析指标及营养状态的影响

目的 探讨肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)伴呼吸衰竭(RF)患者应用培土生金法治疗的效果。方法 选择2020年1月至2021年12月该院收治的82例AECOPD伴RF患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组各41例。对照组予以常规西医治疗,观察组加用培土生金法治疗,两组均连续治疗7 d。对两组临床疗效、中医症候积分、动脉血气分析指标、营养状态及不良反应进行比较。结果 治疗后,观察组总有效率、动脉血氧分压、血清清蛋白、前清蛋白、转铁蛋白水平高于对照组,中医症候积分及动脉血二氧化碳分压、肺泡-动脉氧分压差低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间两组均未见明显不良反应。结论 肺脾气虚型AECOPD伴RF患者应用培土生金法治疗具有较好的效果,可改善临床症状、动脉血气分析指标及营养状态,安全性高,值得临床推广应用。     

呼吸功能锻炼联合补元汤对COPD稳定期患者生活质量的影响※

目的 观察呼吸功能锻炼联合补元汤对COPD稳定期患者生活质量的影响。方法 符合纳入标准的120例COPD稳定期患者随机分为A组、B组、C组,每组各40例。A组予补元汤治疗,B组予噻托溴铵粉吸入剂吸入,C组予呼吸功能锻炼联合补元汤治疗,均治疗3个月,观察三组治疗前后的临床症状总积分、改良英国医学研究委员会呼吸困难量表（mMRC）评分、慢阻肺评估测试（CAT）评分、肺功能、6分钟步行距离（6MWD）、圣乔治呼吸问卷（SGRQ）评分变化及临床总有效率。结果 三组治疗后的临床症状总积分、CAT评分、6MWD、SGRQ评分、mMRC评分、肺功能与治疗前比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）;治疗后,C组的临床症状总积分、CAT评分、6MWD、SGRQ评分、mMRC评分、肺功能与A组、B组比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）,而A组、B组之间无统计学差异（P＞0.05）。C组临床总有效率明显高于A组、B组,差异具有统计学意义（P＜0.01）;A组与B组比较无明显统计学差异（P＞0.05）。结论 呼吸功能锻炼联合补元汤能安全有效地降低COPD稳定期患者的临床症状总积分、mMRC评分、CAT评分、SGRQ评分,以及改善肺功能、增加6MWD,提高患者生活质量。     

南征从“形与神俱”辨治糖尿病对患者依从性的影响※

近年来,随着糖尿病患者数量不断增加,糖尿病的防治问题已经成为我国严重的公共卫生问题。南征教授从“形与神俱”的辨证观出发,运用防治糖尿病及并发症管控有效机制的“一则八法”,强调中医治疗侧重在“人”,做到“形与神俱”,不仅用药物来治疗“形体”,而且需从心理方面疏导“心神”,从而提高患者对糖尿病教育的依从性,更好地防治本病。     

门成福运用补肾生精活血方治疗男性不育症经验总结※

文章详述门成福教授运用补肾生精活血方治疗男性不育症经验，分析男性不育症的病因病机，阐述了男性不育症从补肾祛瘀生精法治疗的立论依据，认为男性不育症是与因先天不足或后天失养所造成的肾虚、湿热、痰湿、血瘀等相关。从肾虚血瘀进行辨证治疗，介绍补肾生精活血方的组成、功用、主要适应症并附医案予以分析，总结得出男性不育症凡证属肾虚血瘀者均可使用补肾生精活血方加减治疗。     

ULTRASTRUCTURAL LOCALIZATION OF CARCINO- EMBRYONIC ANTIGEN IN GASTRIC CANCER IMMUNOELECTRON MICROSCOPIC OBSERVATION

The ultrastructural Iocalization of carcinoem. bryonic antigen (CEA) in 14 cases of gastric cancer was studied by immunoelectron microscopic tech- nique. There was little or no CEA on the microvilli of normal epithelial cells. In intestinal metaplastic epithelium, CEA was found on the microvilli of ab- sorptive cells. In cancer cells the distribution of CEA lost its polarity completely. CEA was found on the lateral surface or even over the entire surface of cancer cells and in intracellular membranous struc. tures. The biological significance and mechanisms of abnormal distribution of CEA are discussed.     

张闻东运用火针治疗难治性面瘫经验总结※

张闻东教授认为难治性面瘫的病机为气血亏虚,痰瘀阻络,即正气亏虚,余邪未尽,病性属虚实夹杂。治疗当扶正祛邪,以温通为法,即扶助正气以驱邪外出,温壮阳气以通络活血。火针治疗重在“温通”,以针纳火,集中了针刺和艾灸的双重优势,通过对针体加热,引热入体,可取温壮阳气、通经活络之效,同时通过灼刺人体腧穴而启经脉之外门,行气开闭,予邪以去路。无邪则温补,有邪则胜邪,使面部筋脉、肌肉得以濡养而功能复用。     

刘中勇运用疏肝健脾法治疗眩晕病经验● 范晓译1 指导：刘中勇2

眩晕病是临床上常见的病症,也是各种疾病过程中最常见的伴随症状,患者常常为此痛苦不已。刘中勇教授认为肝郁乘脾是此病最常见的病机,临床上常以疏肝健脾为主要治法,并根据实际情况,灵活运用涤痰、祛湿、活血、消食等治法,以期标本兼顾;临床每获良效,值得后学者借鉴学习。     

基于津液理论谈“二肠同治法”的运用※

“二肠同治法”出自吴瑭《温病条辨》。二便为一身之门户,二肠又是二便产生和排泄的重要场所。临床中常见二便异常的病症及大、小肠病变,而历代医家多习惯性关注大肠、小肠与各脏腑之间的影响,却鲜有探讨二肠之间的病理联系。文中基于大肠与小肠在津液代谢中的相互关系,从二肠生理、方证遣药及临床验案三方面论述大小肠之间的内在联系,以及“二肠同治法”的运用。