人工关节置换术治疗高龄股骨颈骨折疗效观察

年龄大于70岁的高龄股骨颈骨折患者由于常合并有其它疾病,保守治疗并发症较多,死亡率较高.2001年10月～2005年10月,我院对21例高龄股骨颈骨折患者进行了人工关节置换手术,取得了满意效果,现报道如下.     

SARS患者心理症状追踪调查

目的 调查入院、出院以及目前3个时间段SARS患者的心理健康状况变化趋势。方法 采用自拟一般状况调查表、SCL-90症状自评量表，对116名SARS患者心理健康状况进行回顾性追踪调查。结果 与入院时心身状态相比，患者在出院时总体状态较稳定，但恐怖程度明显加重；与出院时心身状态相比，患者目前总体状态较好，其中躯体化、抑郁、焦虑、恐怖、精神病性的程度明显减轻，而强迫、人际敏感、敌对、偏执的程度减轻不明显。结论 SARS患者在各期均存在明显的情绪障碍，应持续评估其心理状态，并及时进行干预。     

肾上腺髓质素在充血性心力衰竭中的价值分析

目的：观察充血性心力衰竭患者肾上腺髓质素（ADM）的水平变化以及在CHF中的诊断价值及其灵敏度和特异度。方法：CHF组共80例,（CHF）根据NYHA心功能分级标准将CHF组又分为心功能Ⅱ级组24例、Ⅲ级组26例、Ⅳ级组30例。又按射血分数（EF）将CHF组分为EF〈40%组42例和≥40%组38例。对照组50例,为非心力衰竭患者,用放射免疫法测定ADM的浓度,用心脏彩色多普勒超声心动图测定左室射血分数（LVEF）和左室舒张末内径（LVED）。结果：CHF组总体ADM水平与非心力衰竭组比较差异无显著性。ADM在NYHA心功能Ⅲ级组较Ⅱ级组显著升高（P〈0.05）。结论：ADM有助于不同心功能级别的诊断。     

头孢克洛药动学及相对生物利用度的研究

为研究头孢克洛分散片在健康人体内的药动学与相对生物利用度 ,采用高效液相色谱法测定 10名健康自愿者单剂量口服 5 0 0 mg头孢克洛分散片和胶囊后的血药浓度变化情况 ,计算两者的药动学参数及相对生物利用度。结果显示 ,头孢克洛分散片和胶囊为生物等效制剂。     

Jaridonin耗竭谷胱甘肽诱导DNA损伤致食管癌细胞凋亡

目的 探讨Jaridonin诱导食管癌细胞凋亡的作用机制.方法 采用单细胞凝胶电泳法检测DNA损伤.Western blot法检测p53蛋白的表达.谷胱甘肽(GSH)检测试剂盒检测细胞内还原性GSH水平.采用氧化还原敏感探针2’,7'-二氯荧光素二乙酸酯和二氢乙锭染色,荧光显微镜和流式细胞仪分别检测细胞内过氧化氢(H2O2)和超氧阴离子(O2.-)水平.结果 20、40 μmol/L Jaridonin 处理组的Olive尾矩值分别为45.2 ±8.1和89.0±14.2,与对照组(3.2±2.3)比较,差异均有统计学意义(均P＜0.01).Jaridonin处理EC-1细胞2h时,p53表达开始上调,且随作用时间延长,p53表达水平升高.siRNA干扰p53表达后,EC-1细胞对Jaridonin表现出明显的抗性,细胞凋亡率由转染前的38.5％下降为转染后的8.8％.Jaridonin作用EC-1细胞后,H2O2水平显著升高,O 2.-水平无明显变化.20 μmol/L Jaridonin作用EC-1细胞前后,GSH水平分别为(10.3 ±1.6)nmol/mg蛋白和(4.6±2.1)nmol/mg蛋白,差异有统计学意义(P＜0.01),随药物浓度的增加,GSH水平进一步下降.抗氧化剂GSH逆转了Jaridonin诱导的EC-1细胞中H2O2水平的升高、DNA损伤和细胞凋亡.Jaridonin对人正常肝细胞L-02的生长情况无明显影响.结论 Jaridonin通过消耗GSH的含量引起H2O2水平的升高而诱导DNA损伤,最终选择性诱导了食管癌细胞的凋亡.     

小儿复杂先天性心脏病术后抗下呼吸道感染药学服务分析

[摘要]目的：探索临床药师为借助体外膜肺氧合（ECMO）和连续性肾脏替代治疗（CRRT）的复杂先天性心脏病患儿提供术后抗下呼吸道感染药学服务的切入点。方法：临床药师参与两例分别借助ECMO和CRRT的复杂先天性心脏病患儿的术后抗下呼吸道感染治疗。通过查阅文献,明确在ECMO和CRRT下不同抗菌药物的药代动力学特征,为患儿抗菌药物的正确选择和合理使用提供建议和指导。结果：医生采纳了临床药师的建议,调整抗感染治疗方案,2例患儿的感染指标均得到显著改善。结论：ECMO和CRRT的运用会影响抗菌药物的药代动力学参数,常规经验性用药治疗可能无法达到目的。临床药师深入临床实践,查阅文献,熟练掌握抗菌药物PK/PD特点,分析提出用药建议,有助于为患儿提供合理的治疗方案,提高临床用药的有效性及安全性。