新型冠状病毒肺炎患者肝功能异常的影响因素及其在不同药物治疗中的动态变化

目的 探讨新型冠状病毒肺炎 (以下简称新冠肺炎)患者肝功能异常的影响因素和住院期间不同药物治疗中肝功能的动态演变。方法 根据基线肝功能水平将纳入的615例新冠肺炎患者分为肝功能异常组(225例)和肝功能正常组(390例),动态监测患者肝功能指标,采用Logistic回归分析筛选影响肝功能异常的独立危险因素。评估洛匹那韦/利托那韦、法维拉韦、磷酸氯喹、抗生素和银丹解毒颗粒等不同药物对肝功能水平的影响。结果 肝功能异常的危险因素包括年龄、从发病到入院的天数、C反应蛋白和D-二聚体。与非重症组相比,重症组患者表现出显著升高的基线丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase, ALT)和门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase, AST)浓度和较低的血清白蛋白(serum albumin, ALB)浓度。179例患者在住院期间发生了肝功能异常,在入院第7天,抗病毒组患者的ALT和AST浓度明显低于非抗病毒组的患者(P=0.020 和P=0.033)。结论 肝功能异常患者进展为重症新冠肺炎的风险较高。入院后,使用洛匹那韦/利托那韦和磷酸氯喹显著降低了ALT和AST浓度。本研究未发现使用抗病毒药物、抗生素或银丹解毒颗粒对肝造成损害。     

心脏外科专业型硕士研究生培养模式思考

在我国临床医学专业学位硕士研究生同住院医师规范化培训并轨政策全面落实的背景下,心脏外科专业型硕士研究生从招生到培养过程中呈现出一些问题,通过从规范化培训计划的制定、人文素养和科研素养培育3个方面,结合教学体会提出了当前培养模式下对心脏外科专业型硕士研究生综合培养的思考。     

医学院校中智库建设的因素分析

高校智库是我国当前智库构成中不可或缺的重要组成,医学院校的智库建设既有其必要性,同时也有自身的特点。结合医学院校自身特色,坚持问题导向原则,发挥研究基地优势,积极开展交叉学科研究,同时主动向媒体推介研究成果,通过建设医学院校的社科研究智库,大力推进社科研究成果的转化,真正增强医学院校智库的社会影响力和公信力。     

“四个回归”对医学本科教育的启示

回归常识、回归本分、回归初心、回归梦想,这“四个回归”是对高等教育发展基本规律和基本逻辑的通俗表达,对医学本科教育具有十分重要的启示。医学生通过读“国情书”“群众书”、专业经典、人文经典等强化责任意识、培育新时代的家国情怀、掌握扎实的专业功底以及内化高尚的精神追求。高等医学院校老师要做到“德高”“学高”“艺高”,以高尚的师德与医德熏陶医学生,以深厚的专业素养培育医学生,以高超的教学艺术成就医学生。高等医学院校通过思想政治素质、医学专业素质、医学人文精神教育培养“精诚”兼备,又红又专的医疗卫生事业接班人。医学高等教育应该适应全民健康的目标和社会保健服务的需求,提高医学本科教育质量。坚持本科教育服务地方经济社会的理念,加强大健康教育与创业教育,着力培养适应社会需要的新时代医学应用型人才。     

基于德尔菲法和层次分析法的硕士研究生生源质量评价指标体系研究

目的构建准确、有效、易操作的研究生生源质量评价体系,促进研究生教育健康发展。 方法在利益相关者调查、文献研究及专家访谈的基础上,初步确定硕士研究生生源质量评价指标体系的一级、二级指标,运用德尔菲法进行两轮专家咨询最终确定硕士研究生生源质量评价指标,运用层次分析法计算评价指标权重。 结果专家熟悉程度为0.8657、0.8648,判断依据为 0.7457、0.7484,权威系数为 0.8057、0.8314,Kendall协调系数为 0.125、0.406（ P<0.001）。确定硕士研究生生源质量评价指标包括 4项一级指标、14项二级指标。一级指标为成绩指标、背景结构、专业适配、综合素质,权重分别为 0.42、0.23、0.23、0.12,判断矩阵的一致性比例（CR）为 0.004,二级指标判断矩阵的（CR）分别为0.017、0.018、0.018、0。 结论运用德尔菲法和层次分析法构建的硕士研究生生源质量评价指标体系及其权重较为科学,结果可信,可对研究生生源质量进行科学的诊断性评估,为研究生教育的培养、就业跟踪评价奠定了重要的基础作用。     

医学生人格特质与共情能力的相关性研究

目的  测评医学生的共情能力现状,探讨人格特质对其共情能力的影响,为培养医学生的共情能力提供对策。方法  以上海市3所高校临床医学专业学生为研究对象,采用班级整群抽样的方式进行问卷调研。采用杰斐逊共情量表-医学生版（JSPE-S）和大五人格量表（NEO-FFI）分别评估医学生的共情和人格特质。结果  共发放问卷2 020份,回收有效问卷1 958份,有效率为96.93%。医学生的共情能力总分均值为（103.24±14.35）。共情能力总分与大五人格中的“外向性”“开放性”“宜人性”“严谨性”维度呈显著正相关（r=0.154~0.406, P<0.01）,与大五人格中的“神经质”维度呈显著负相关（r=-0.175, P<0.01）。分层回归结果表明：“共情重要性”和“大五人格”量表的5个维度进入回归方程。其中,人格因素占可解释方差变异量的16.2%（P<0.01）。结论  我国医学生的共情能力低于国外医学生,重视人格特质的塑造有助于提高其共情能力。     

以胜任力为核心的“二经四纬”医学类研究生培养模式构建及实践——以滨州医学院为例

“大健康”背景下,对医学人才提出了更高的要求,为提高医学研究生岗位胜任力,滨州医学院紧紧围绕“岗位胜任力”的核心,从研究生导师队伍建设和研究生培养两个“经度”入手,在创新能力、实践能力、学科交叉思维和国际视野4个“纬度”,实施培养模式改革。在研究生导师队伍建设经度,建立健全研究生导师分类遴选考核体系,构建“四位一体” +“思政贯通”的导师培训体系,开展“医学+X”交叉融合工程,组建国际化导师队伍,全面提高研究生导师岗位胜任力。在研究生培养经度,构建科学学位科研素养全周期覆盖、专业学位 “产学研”一体化的研究生分类培养体系,建立“医学+X”医学研究生交叉培养体系和“S-P-R-I国际化培养模式”,提高研究生学科交叉能力,拓宽国际视野,提升研究生岗位胜任力。自新模式实施以来,切实提升了研究生的创新能力、实践能力、学科交叉思维和国际视野,岗位胜任力显著提高,深受就业单位欢迎,就业率近100%,均从事医学科研或临床工作。     

“三全育人”视角下思政教育机制实践与探索——“杏林成长导师”计划的构建

“三全育人”是高校思政教育工作的关键一环,也是中医药高校推动思政教育的重要内容。以“三全育人”为视角对北京中医药大学思想政治教育举措“杏林成长导师”计划路径、内容深入分析,运用统计分析和文献研究方法,剖析该计划对中医学专业大学生的学业、思想和实践等多个层面的现实成效,从而为“三全育人”理念在中医药院校制度建构中的应用提供新的视角与方法。     

乳铁蛋白及其衍生物抗肿瘤作用与机制研究进展

乳铁蛋白在过去的70年中被广泛研究,其多种生物学作用被科学界普遍接受。它不仅参与铁的储存和转运,而 且具有抗微生物、抗氧化、抗肿瘤、调节免疫系统功能等作用,被认为是一种新型的抗菌、抗癌物质。乳铁蛋白及其衍生物的外 源性治疗可有效抑制肿瘤的生长并降低肿瘤发生的敏感性。乳铁蛋白主要通过细胞膜破坏、凋亡诱导、细胞周期阻滞和细胞 免疫反应等途径发挥抗肿瘤作用。然而,关于乳铁蛋白抗肿瘤作用的潜在机制,目前还未完全明确。本文综述了乳铁蛋白及 其衍生物抗肿瘤的作用及机制研究。在这些机制的基础上,提出了应用乳铁蛋白和/或其衍生物抗肿瘤作用的新策略,讨论了 乳铁蛋白及其衍生物在抗肿瘤研究领域的潜力。     

感受迪拜的“重女轻男”

来迪拜之前,我也以为,这里的女性没有地位——不能穿美丽的衣服,只能穿单调乏味的黑袍;不能随意同陌生男性说话,自由受到限制;不能工作,无法经济独立……可在迪拜待久了,我才发现,我原来的以为全是错的!作为女生,我在这儿活得很滋润,因为不但不受轻视,反而