1994年全国急性弛缓性麻痹监测系统工作状况评析

１９９４年全国ＡＦＰ监测系统共报ＡＦＰ病例３１４２例，比１９９产加４０．２％，全国有１２９７个县报告了ＡＦＰ病例，占全国总县数的４５．１％。其中确诊脊为３０７例，波及２２５个县。１５岁以下儿童ＡＦＰ报告发病率为１．１／１０万，非脊灰ＡＦＰ报告发病率为０．８１／１０万，比１９９３年的０．３７／１０万有较大幅度的上升。     

胃癌病人ERCC1和XPD基因多态性与奥沙利铂化疗预后关系

目的了解DNA损伤修复基因ERCC1 Asn118Asn和XPD Lys751Gln多态性与接受以奥沙利铂为基础化疗的晚期胃癌病人预后的关系。方法 90例晚期胃癌病人接受奥沙利铂化疗前抽取静脉血并提取DNA,应用real-ti me PCR法进行基因分型。比较病人不同基因型与生存期的关系。结果晚期胃癌病人ERCC1Asn118Asn基因型频率为C/C 47.78%,C/T42.22%,T/T10.00%;XPD基因型频率分别为A/A80.00%,A/C16.67%,C/C 3.33%。90例胃癌病人中位无疾病进展生存期（TTP）6.4个月,总生存期（OS）9.5个月。ERCC1C/C基因型病人中位TTP为6.6个月,OS为9.7个月;C/T＋T/T型病人中位TTP为6.1个月,OS为9.1个月,二者差异无统计学意义（P〉0.05）。XPD A/A基因型病人中位TTP为6.7个月,OS为9.7个月;A/C＋C/C基因型病人中位TTP为4.8个月,OS为7.8个月,二者差异有统计学意义（χ2=20.244、17.113,P〈0.05）。同时携带ERCC1 C/C及XPD A/A基因型、ERCC1 C/C及XPD A/C＋C/C基因型、ERCC1 C/T＋T/T及XPD A/A基因型、ERCC1 C/T＋T/T及XPD A/C＋C/C基因型的病人中位TTP分别为6.9、4.7、6.3和5.0个月,OS为9.9、7.7、9.3、8.0个月,4组差异有统计学意义（χ2=18.331、12.742,P〈0.05）。结论 XPD Lys751Gln基因多态性与以接受奥沙利铂为基础化疗的晚期胃癌病人的生存期有关,ERCC1 Asn118Asn基因多态性与接受奥沙利铂为基础化疗的晚期胃癌病人的生存期无关。     

应用BCG膀胱内灌注预防膀胱癌术后复发

目的观察卡介苗(BCG)化学免疫预防膀胱癌术后复发的疗效。方法对42例表浅性膀胱癌患者术后1周开始用BCG80 mg加生理盐水40 ml行膀胱灌注,每周1次,连续8次,后改为每月1次,整个疗程共2年。结果随访3年,肿瘤复发率为15.15%。结论BCG对膀胱肿瘤免疫治疗具有良好的效果,复发率低。     

“标本配穴”艾灸防治运动性疲劳的疗效观察

目的探讨在标本配穴理论的指导下艾灸预处理对防治运动性疲劳的疗效。方法选取健康大学生作为试验对象,采用自身前后对照的方法,分为对照组25例和防治组25例,对照组在试验对象达到运动性疲劳状态前不介入治疗,防治组则预先介入艾灸治疗,再进行定量负荷运动达到运动性疲劳状态,治疗选配足三里穴和内关穴两穴,连续治疗5天后,比较两组心率(HR)、血氧饱和度(SpO_2)、主观体力感觉等级表(RPE)、血清肌酸激酶(CK)及血清尿素氮(BUN)的变化。结果防治组运动后心率、主观体力感觉等级表评分、血清肌酸激酶、血清尿素氮较对照组运动后均降低,血氧饱和度较对照组运动后升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论艾灸预处理能促进运动后心率及血氧饱和度的恢复,改善主观体力疲劳感觉,降低血清肌酸激酶及血清尿素氮,证明艾灸预处理能促进运动性疲劳的恢复,对防治运动性疲劳有良好的疗效。     

疝环充填无张力疝修补术

疝环充填无张力疝修补术(PlugMesh Hernia Repair,PMHR)是近来在欧美和日本等国家广泛开展的一种治疗腹外疝的手术,被称为腹外疝手术的新概念和腹外疝治疗的里程碑[1].PMHR是用一种以聚丙烯为材料制成的锥形物充填在疝环内,再用同一材料的成型补片于精索后方贴补腹股沟管后壁的疝修补术[1～3].     

局部晚期非小细胞肺癌患者脾区低剂量放疗联合胸部三维适形放疗的效果研究

目的 探索脾区低剂量放疗联合胸部三维适形放疗对局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效及不良影响.方法 未行手术治疗的ⅢA和ⅢB期NSCLC患者60例,根据治疗方案不同,分为对照组和联合治疗组(联合组)各30例,对照组患者只接受胸部三维适形放疗,联合组患者于每周一、四在胸部三维适形放疗前行脾区低剂量照射.胸部三维适...     

再谈医护人员对女性患者的沟通解读——以社区全科医生接诊女性为例

女性患者是医患沟通、医惠矛盾、纠纷发生较高频度之一,尤其是妇产科,关系到母婴两条生命平安。我们在医疗纠纷处理的实践中可以发现,大量的纠纷所涉及的事件并未构成医疗事故、医疗差错、医疗责任或性骚扰。我们医务人员由于不善于、恰如其分地与女性患者及家属的医患沟通造成的。因此,加强如何与女性患者的医患之间的沟通指导训练是减少医患纠纷重要的基本功课。（异性医生）根据女性患者疾病的特征和女性患者的身心特点,医患沟通有别与普通男性患者,往往带有特殊性、专业性,医护人员应掌握尊重、保护患者,同时,也要时时刻刻保护自己。     

苏州市酱卤肉制品卫生细菌学调查

目的了解市售酱卤肉制品的卫生质量现状，更好地进行食品卫生工作的监督管理。方法对苏州市饭店、超市、卤菜店制售的酱卤肉制品进行菌落总数、大肠菌群的检验。结果共采集样品69份，合格样品41份，总合格率为59．42％。其中菌落总数合格51份，合格率为73．91％；大肠菌群合格46份，合格率为66．67％。结论该市卫生监督部门应加大酱卤肉卫生质量的监督执法力度，并加强对食品从业人员的培训。     

局部痛点注射并穴位体表电刺激与单纯痛点注射治疗肩关节周围炎

肩关节周围炎目前治疗方法虽很多,但效果不一。寻求一种即能立即止痛,又有远期疗效,还能有效恢复肩关节功能的方法,是临床观察的目的。采用局部痛点注射并穴位体表电刺激治疗肩关节周围炎,从其疼痛的缓解及肩关节功能恢复方面与单纯局部痛点注射的疗效进行对比。     

硬膜外自控镇痛治疗血栓闭塞性脉管炎

血栓闭塞性脉管炎主要侵袭四肢,尤其是下肢中小动脉,早期动脉痉挛,晚期动脉闭塞造成供血不足,导致疼痛难忍,晚期严重循环障碍,造成肢体坏死截肢。采用硬膜外自控镇痛治疗可控制疼痛,促进和改善患肢血液循环,防止病变进展。