RGD肽修饰重组高密度脂蛋白载药纳米粒的制备和表征以及肿瘤细胞对其摄取作用

目的：制备和表征RGD肽修饰的重组高密度脂蛋白（RGD—rHDL）载药纳米粒,考察肿瘤细胞对其摄取作用。方法：合成RGD与载脂蛋白AI（ApoAI）的偶联物（RGD—ApoAI）,并以藤黄酸（GA）作为模型药物,采用薄膜分散法制得GA脂质体（LP—GA）,再将RGD—ApoAI与LP—GA共孵育,制备载有GA的RGD—rHDL纳米粒（RGD—rHDL—GA）;随后,对RGD—rHDL—GA进行表征,且采用荧光标记示踪法,通过RGD—rHDL-香豆素-6来考察人肝癌细胞HepG2对载药RGD—rHDL纳米粒的摄取作用。结果：制备的RGD—rHDL—GA呈现规则圆整的类球形,粒径分布均一[（110,70±3．25）nm],Zeta电位为（-39．21±0．10）mV,包封率为（92．20±0．28）％,载药量为（9．03±0．75）％,且其体外释药缓慢,稳定性良好;RGD—rHDL-香豆素-6的肿瘤细胞摄取率明显高于rHDL-香豆素-6。结论：rHDL经RGD修饰后可有效促进所载药物进入肿瘤细胞,提高其肿瘤靶向性。     

曲克芦丁注射剂致76例不良反应文献分析

目的:探讨曲克芦丁注射剂致药品不良反应(ADR)的一般规律及特点,为临床合理用药提供参考。方法:检索1984年1月-2011年12月中国知网和万方数据报道的76例曲克芦丁注射剂ADR病例,对患者的一般情况、用药情况、ADR发生情况等进行分析。结果:曲克芦丁注射剂所致76例ADR病例中男性40例(52.63%),女性36例(47.37%),≥50a年龄组患者ADR最多,占73.69%,其出现时间多发生于用药后的前30min内。ADR累及多个器官系统,临床表现复杂多样,主要表现为变态反应,严重者可出现过敏性休克。结论:临床医师、药师应了曲克芦丁注射剂所致ADR的规律和特点,加强其应用监测,以减少ADR的发生。     

克拉玛依市白碱滩社区高血压患者用药依从性调查

摘 要 目的：调查克拉玛依市白碱滩区高血压患者的用药依从性,并分析影响用药依从性的主要因素,寻找最佳干预方法,为药学服务提供方向。方法：利用自行设计问卷,随机抽样调查白碱滩两个社区242名高血压患者的用药依从率,分析影响高血压患者用药依从性的主要因素。结果：被调查的高血压患者的用药依从率为39.7%。患者的性别、年龄、文化程度、民族、医疗形式、高血压合并症的不同对用药依从性的影响均无统计学意义（P>0.05）,而血压达标率、高血压病程长短对用药依从性影响有统计学意义（P＜0.05）。结论：高血压患者的用药依从性与其对降压药的了解和认知有很大关系,临床药师应当及时为患者提供全面的药学服务,从而提高用药依从性。     

鼻咽解毒颗粒的研制及临床疗效观察

目的:研制鼻咽解毒颗粒,并观察其治疗EB病毒感染者的临床疗效。方法:鼻咽解毒颗粒采用原方药材煎煮、收集、浓缩、制粒等一系列方法制成,用薄层色谱法控制质量,并设治疗组、对照组观察其在应用EB病毒感染者中的临床疗效。结果:制备方法简便可行,质量控制合理;治疗组总有效率为81%,对照组为43%,两组比较有极显著性差异(P0.01)。结论:该制剂工艺简便,质量稳定,治疗EB病毒感染者疗效确切,未见明显不良反应,值得临床推广应用。     

熄风通脑胶囊中钩藤的薄层色谱鉴别研究

目的：建立熄风通脑胶囊中主药钩藤的薄层色谱鉴别方法,为其制定质量控制提供实验依据。方法：按有关文献方法及改进法分别对熄风通脑胶囊中钩藤进行薄层色谱试验。结果：其中的方法四操作简便,色谱斑点清晰,分离效果好,而且阴性对照无干扰。结论：所建立的方法四具有可行性,专属性强,可作为定性鉴别熄风通脑胶囊中钩藤的方法。     

痰热清注射液致29例不良反应文献分析

目的 探讨痰热清注射液所致不良反应的一般规律及特点,指导临床合理用药.方法 通过检索2003～2011年国内公开发表的医学期刊报道应用痰热清注射液致不良反应案例,并进行统计分析.结果 痰热清注射液所致29例不良反应病例中男性16例(占55.17%),女性13例(占44.83%),≤10a和＞40a年龄组患者不良反应发生率高,多在用药过程中半小时内发生.不良反应累及机体多个器官系统,临床表现复杂多样,主要表现为变态反应,严重者可出现过敏性休克.结论 临床医师、药师应重视痰热清注射液的不良反应,坚持合理用药.     

干扰素α对真性红细胞增多症患者非促红细胞生成素依赖性红系祖细胞生长的影响

目的:探讨干扰素α(IFN-α)治疗真性红细胞增多症(PV)的作用机制。方法:采用体外半固体集落培养的方法,观察IFN-α对PV患者体内外骨髓非促红细胞生成素(Epo)依赖性红系爆式集落形成单位(BFU-E)集落生长的影响。结果:28例PV患者中有26例骨髓中存在非Epo依赖性BFU-E集落生长,平均集落数为196±15/2×10~5单个核细胞(MNC),对照组均无非Epo依赖性BFU-E集落生长。IFN-α在体外对PV患者骨髓中非Epo依赖性BFU-E集落生长呈剂量依赖性抑制作用;IFN-α治疗后,PV患者骨髓非Epo依赖性BFU-E集落数与治疗前比较明显减少(P<0.05),治疗时间越长,BFU-E集落数减少越明显。结论:IFN-α在体内外对PV患者骨髓非Epo依赖性BFU-E集落生长有抑制作用。     

医疗机构开展中药临床药学服务模式的探讨

摘 要 目的： 探讨中药临床药学服务模式,为开展中药临床药学提供参考。方法: 介绍当前开展中药临床药学服务模式现状,分析其面临的困境,提出完善中药临床药学开展模式的建议。结果与结论: 各医疗机构中药临床药学开展模式各不相同,开展的内容各异,大多服务层次较低,并未有建立起一套完善的中药临床药学服务工作模式。完善该工作模式主要面临中药临床药学学科体系的缺失、中药临床药师的缺乏、中药临床药学内容的复杂性等问题,需要从加强中药临床药学学科体系的研究与探索、加强中药临床药师的培养、建立多层次中药临床药学服务、探索多元化的中药临床药学开展模式等方面加强工作,促进中药临床药学开展,逐步丰富中药临床药学内容,建立更深入、更全面、更合理的中药临床药学服务模式。     

胃三维容积超声造影与上消化道碘水造影评价经口内镜下幽门肌切开术疗效的价值

目的探讨胃三维容积超声造影与上消化道碘水造影在经口内镜下幽门肌切开术(G-POEM)疗效评估中的价值。方法选取确诊为胃轻瘫且需行G-POEM的患者94例,随机分为胃三维容积超声检查组48例(A组)和X线碘水造影检查组46例(B组),A组口服超声造影剂后5 min、15 min、30 min、60 min及90 min分别行超声检查,B组口服碘水造影剂后于上述相同时间点行上腹部平片检查,于G-POEM前后各测量一次,获得三维容积超声造影和X线碘水造影估测的胃容积,分析手术前后胃排空时间和胃排空率的差异,评估G-POEM后的胃排空改善情况。结果①A组胃三维容积超声造影检查的成功率97.9%(47/48),B组上消化道碘水造影检查的成功率97.8%(45/46),两组比较差异无统计学意义;②A、B组分别有31例患者的术后胃排空时间较术前明显减少(均P<0.05);③A组16例患者术前及术后胃排空时间均为90 min,90 min时间点测得胃排空率较术前明显改善者8例,差异均有统计学意义(均P<0.05),胃排空率无明显改善者8例,与术前比较差异均无统计学意义。B组14例患者术前及术后胃排空时间均为90 min,90 min时间点测得胃排空率较术前明显改善者5例,差异均有统计学意义(均P<0.05),胃排空率无明显改善者9例,与术前比较差异均无统计学意义;④A组47例超声造影患者中,31例胃排空情况较术前显著改善,8例有一定改善,余8例患者无明显改善;B组45例碘水造影患者中,31例胃排空情况较术前显著改善,5例有一定改善,余9例无明显改善。两组胃排空改善率比较差异无统计学意义(83%vs.80%)。结论胃三维容积超声造影和上消化道碘水造影均可有效评估G-POEM前后的胃排空情况,临床可首选胃三维容积超声造影评估G-POEM前后的胃排空情况和术后胃排空功能的改善效果,上消化道碘水造影可作为补充方法,为临床提供客观的影像学信息。     

脂蛋白纳米药物传输系统研究进展

〓脂蛋白作为一种内源性纳米颗粒,具有生物相容性好、可彻底生物降解、无免疫原性、不被体内网状内皮系统识别而快速清除等优点,是一种极具前景的靶向药物载体。本文综述了近年来基于脂蛋白(乳糜微粒、极低密度脂蛋白、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白)的纳米药物传输系统的最新研究进展。