LPS-induced Degeneration of Dopaminergic Neurons of Substantia Nigra in Rats

In order to investigate the neurotoxieity of lipopolysaccharide (LPS) on the dopaminergic neurons of substantia nigra and the pathogenesis of Parkinson disease, LPS was stereotaxically infused into substantia nigra (SN). At different dosages and different time points with 5μg LPS, the damage of the dopaminergic neurons in SN was observed by using tyrosine-hydroxylase (TH) immunohistochemical staining. The results showed that 14 days after injection of 0.1μg to 10μg LPS into the rat SN, TH-positive (TH ) neurons in the SN were decreased by 5%, 15%, 20%, 45%, 96% and 99% respectively. After injection of 5μg LPS, as compared with the control groups, TH^ neurons began to decrease at 3rd day and obviously decrease at 14^th day, only 5% of total cells, and almost disappeared 30 days later. The results suggested that LPS could induce the degeneration of dopaminergic neurons in the SN in a dose- and time-dependent manner.     

脑卒中急性期血压监测及其与预后关系的临床研究

高血压是脑卒中重要的原因，许多病人在入院时均有相对较高的血压，而脑卒中急性期血压的变化及其合理的治疗与预后的关系尚未明了．我们采用前瞻性研究方法探讨脑卒中后动态血压变化及其与预后的关系．采用严格的病例入选条件，由专人(同一人)负责对昆明医学院第二附属医院神经内科连续入院的55例急性脑卒中患者进行了第1 d及第7 d随测血压和协态血压的监测，同时评定第1 d，第7 d及第30 d神经功能评分及残障程度分级．根据残障程度分级分为生活基本自理组(0～Ⅲ)和生活依赖组(Ⅳ～Ⅶ级)．结果显示第1 d动态血压第一次读数无论是收缩压(SBP)和舒张压(DBP)与随测血压读数相比无显著性差异，但24 h SBP,24 h DBP,昼间SBP，夜间SBP，昼间DBP，夜间DBP与随测血压读数相比均有明显增高，且有显著性差异．脑卒中后增高的血压在7 d后，在无特殊降压措施条件下，无论是随测血压，还是动态血压均自发下降．随测血压SBP/DBP下降平均值分别为(17.5±5.7/17.6±5.1)mmHg,P<0.01；24 hSBP/DBP下降平均值分别为(8.9±6.2/4.92±4.91)mmHg,P<0.01．脑梗死组的24 h，白天及夜间的平均舒张压及入院时神经功能评分均低于脑出血组，且有统计学差异(P<0.01)，余血压指标虽脑出血组较脑梗死组高，但无统计学差异(P>0.05)，脑卒中后增高的血压与短期(1月)预后无明显相关性．结论脑卒中急性期血压存在自发下降，其治疗需采取慎重、合理、个体化治疗．动态血压监测是急性脑卒中后记录血压最合适的方法，可用于今后大规模临床试验记录血压值．     

氨溴索治疗分泌性中耳炎的效果分析

目的 探讨氨溴索治疗分泌性中耳炎的临床疗效及对血清和耳积液炎性递质的影响.方法 将70例分泌性中耳炎患者随机分为2组,观察组(n=35)采取氨溴索治疗,对照组(n=35)行常规综合治疗,对比2组治疗效果及治疗前后血清、耳积液炎性递质变化.结果 观察组治疗总有效率97.1%,明显高于对照组的82.9%(P<0.05);观察组治疗后的血清、耳积液炎性递质水平低于对照组(P<0.05).结论 氨溴索治疗分泌性中耳炎的临床疗效肯定,可明显改善患者血清、耳积液炎性递质水平.     

121例急性智齿冠周炎的早期拔牙治疗探讨

智齿阻生并发冠周炎是口腔科的常见病、多发病,对其治疗一般先采用抗感染,待炎症控制后再拔除病灶牙,整个治疗时间长、痛苦大、费用多。为了缩短治疗时间,减少患者痛苦,自2001年12月至2002年5月,笔者接诊150例急性智齿冠周炎患者,对其中121例立即拔除下颌或上颌第三磨牙。收到很好的治疗效果,现报告如下。     

不同分期前列腺癌患者外周血CD4~+ CD25~+ Foxp3~+调节性T细胞的变化及与胰岛素抵抗的相关性

目的 :观察不同分期前列腺癌患者外周血单个核细胞CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞的变化及与胰岛素抵抗的关系。方法:采用流式细胞术检测62例前列腺癌患者(患者组,临床TNM分期Ⅰ期5例、Ⅱ期16例、Ⅲ期21例、Ⅳ期20例)外周血单个核细胞(PBMC)中CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞数目,计算CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞占CD4+T淋巴细胞的百分率;并检测其空腹胰岛素及空腹血糖水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);采用ELISA法测定外周血胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平,分析CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞与胰岛素抵抗的相关性,并与42例健康体检者进行对照。结果:与健康对照组相比,前列腺癌患者HOMAIR明显升高(6.68±1.66 vs 3.68±1.42),IGF-1水平明显下降[(96.39±21.21)ng/ml vs(164.56±30.58)ng/ml],PBMC CD4+CD25+Foxp3+Treg占CD4+T淋巴细胞的百分率[(13.88±0.96)%vs(5.33±0.65)%]及CD4+CD25+Foxp3+Treg绝对值[(3.55±0.29)×107vs(1.99±0.78)×107]明显升高(P0.05,P0.01)。患者PBMC CD4+CD25+Foxp3+Treg占CD4+T淋巴细胞的百分率及CD4+CD25+Foxp3+Treg绝对数﹑HOMA-IR均随TNM分期逐渐加重而增加,IGF-1逐渐下降;相关性分析表明:CD4+CD25+Foxp3+Treg/CD4+T及CD4+CD25+Foxp3+Treg绝对数均与HOMA-IR呈明显正相关(r分别为0.689、0.722,P0.01),与IGF-1呈明显负相关(r分别为-0.896、-0.747,P0.01)。结论:前列腺癌患者存在不同程度的胰岛素抵抗,且随着疾病程度的加重,外周血CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞数目和比例及胰岛素抵抗逐渐加重;CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞可能通过调节胰岛素抵抗参与其形成和发展。     

下颌骨骨折使用坚固内固定的利和弊

下颌骨骨折是常见的颌面部损伤,传统方法是采用开放复位钢丝内固定或闭合复位辅以颌间固定4～6周,该法简单实用,但却不是理想的方法,如限制患者的咀嚼功能及影响张口度,口腔卫生差,易继发龋,给患者日常生活带来诸多不便.国外70年代就开展了下颌骨骨折内固定系统的研究[1],它具有许多独特的优点,随着固定材料的不断改进,正越来越受到学者们的高度重视,并被广泛地应用于临床,但通过临床应用发现在下颌骨骨折中使用坚固内固定(rigid internal fixation,简称RIF)技术有许多优点,同时也存在着一些不足.现简要介绍如下.     

根尖人造瘘在根管治疗术中的应用

目的探讨人造瘘在一次性根管充填术中的临床应用。方法选取临床上需根管治疗的前牙、前磨牙各型牙髓炎120颗,随机分为观察组和对照组,分别采用根尖人造瘘一次法及传统多次法根管治疗,观察根管治疗术后的疗效。结果观察组术后疼痛缓解时间比对照组明显缩短,就诊次数也比对照组减少(P均<0.01)。结论根尖人造瘘应用于一次性根管充填术可缩短术后疼痛时间,减少就诊次数,值得在临床推广应用。     

海藻玉壶汤合百宝丹治疗甲状腺腺瘤34例疗效观察

目的:观察海藻玉壶汤合百宝丹治疗甲状腺腺瘤的临床疗效。方法:对34例甲状腺腺瘤病者用海藻玉壶汤合百宝丹治疗。结果:痊愈25例(73.3%),好转7例(20.6%),无效2例(6%)。结论:海藻玉壶汤治疗甲状腺腺瘤有较好的疗效。     

依达拉奉治疗急性脑出血

目的观察依达拉奉 (MCI 186)治疗急性脑出血的临床疗效。方法选择符合条件的连续入院的脑出血患者50例，随机分为治疗组和对照组各25例。对照组根据出血量给予不同剂量的脱水药，控制血压及血糖，并给予脑细胞活化剂及对症治疗。治疗组在对照组基础上，给予依达拉奉30 mg，bid，共14 d。采用中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表（CSS）分别于治疗后第7，14，28天对两组患者进行神经功能缺损评分及疗效评定。结果治疗28 d后，治疗组CSS由治疗前的(19.6±8.7)分下降到治疗后的(11.8±4.6)分 (P＜0.01)；对照组CSS由治疗前的(20.5±9.6)分下降到治疗后的(15.4±6.3) 分(P＜0.05)；两组治疗后比较差异有显著性 (P＜0.05)。治疗组无明显不良反应。结论依达拉奉能有效改善急性脑出血患者的神经功能缺失。