AO微型钢板内固定治疗指、掌骨骨折32例

指、掌骨骨折在临床上较为常见,治疗方法选择不当,常会导致严重的功能障碍。既往手术方法常采用克氏针、钢丝内固定,外加石膏托外固定,但仍不足以维持骨折尤其是粉碎性骨折的稳定,而外固定时间过长亦影响手部功能的恢复。我科自2000年2月至2006年8月,应用AO微型钢板内固定治疗手部指、掌骨骨折32例,术后配合早期功能锻炼,疗效满意,现报告如下。     

外伤性脾破裂64例临床分析

目的探讨外伤性脾破裂的临床诊治。方法对64例外伤性脾破裂进行回顾性总结。结果手术治疗59例,其中脾修补术12例,脾切除后脾片自体移植术28例,脾切除术19例,非手术治疗5例。治愈63例,死亡1例。结论外伤性脾破裂治疗以手术为主,并且积极选择保脾术。     

AF系统内固定治疗胸腰椎骨折疗效观察

目的:探讨经AF内固定系统治疗新鲜胸腰椎不稳定性骨折的疗效.方法:对29例新鲜不稳定性胸腰段骨折患者行AF系统内固定或同时进行椎板减压、植骨融合术.结果:术后即时X线照片示脊柱序列和曲度均基本达解剖复位.术后随访6个月至3年,平均1.7年,最后随访时的X线照片与术后即时X线照片对比,椎体高度有部分丢失,Cobb角丢失0～11度,平均6.4度,1例断钉.术后神经功能除了2例Frankel分级为A级的无恢复外,其余不完全神经功能损害者均有1～3级不等的恢复,无术后加重者.结论:本法治疗新鲜胸腰段不稳定性骨折具有操作简单、复位满意、并发症少、神经功能恢复理想的优点,但仍然存在术后矫正度丢失的问题.     

内镜下高频电凝联合根除幽门螺杆菌治疗隆起糜烂性胃炎的临床研究

目的 探讨应用内镜下高频电凝联合根除幽门螺杆菌(Hp)治疗隆起糜烂性胃炎(EGP)的价值和安全性.方法 将60例EGP患者分成A组(抑酸、保护胃黏膜、根除Hp药物治疗)和B组(抑酸、保护胃黏膜、根除Hp药物+高频电凝治疗同时进行)各30例,比较两种方法 的疗效.结果 A组单纯药物治疗后临床症状缓解(P＜0.05),但隆起病灶数消失不明显,仅有18.57%(47/253)的隆起病灶消失;B组治疗后,临床症状明显缓解(P＜0.05),97.15%(273/281),隆起病灶消失(P＜0.05),与单纯药物治疗组比较差异有统计学意义(P＜0.05).有6例出现轻微上腹胀或上腹隐痛,均在术后5 d内消失.结论 EGP单纯药物治疗疗效欠佳,内镜下高频电凝联合根除Hp治疗EGP不仅疗效确切,而且安全简便.     

ADD3可变剪接在结肠癌与正常组织间的差异表达

 目的: 探讨内收蛋白3(ADD3)及其剪接体与结直肠癌(CRC)的关系。方法: Real-time PCR方法检测50对CRC组织、20对结直肠息肉组织、经5-氟尿嘧啶(5-FU)或奥沙利铂干预前后的SW480(低转移性)和SW620(高转移性)结肠癌细胞中ADD3-、ADD3-Ia和ADD3-Ib的表达量。用MTT检测细胞的活力,用划痕实验检测细胞的转移能力,用Transwell实验检测细胞的侵袭性。结果: CRC组织中ADD3与ADD3-Ib的表达量低于正常组织(P<0.01),ADD3-Ia/Ib比值高于正常组织(P<0.01);病理分组发现ADD3-Ia在T3-4组的表达量较T1-2组高(P<0.05)。结直肠息肉组织中ADD3、ADD3-Ia和ADD3-Ib的表达量低于正常组织(P<0.01)。SW620细胞中ADD3-Ia和ADD3-Ib的表达量低于SW480细胞(P<0.05),ADD3-Ia/Ib比值高于SW480(P<0.01);在经奥沙利铂和5-FU分别处理后,在SW620和SW480细胞活力、迁移和侵袭能力减弱,而ADD3、ADD3-Ia和ADD3-Ib的表达量均有不同程度增高。结论: CRC中ADD3-Ib和ADD3减少,并伴随ADD3-Ia/Ib比值升高。ADD3及其剪接体的改变可能跟CRC的侵袭能力有关。     

血糖波动对急性冠状动脉综合征合并血糖代谢异常患者的影响

<正>血糖波动是指机体血糖在一定时间内变化的离散趋势,是评估糖尿病患者血糖控制的指标之一。随着动态血糖监测系统(continuous glucose monitoring system,CGMS)的应用,越来越多的研究人员及临床工作者逐渐认识到,血糖波动和     

上海市闵行区中小学生近视防控综合干预措施探索*

目的通过对上海市闵行区136所中小学校147名保健老师、370名三四年级学生家长和13名社区卫生服务中心眼防工作者进行调查,了解近视防控(简称防近)现状,为政策制定提供理论依据。方法采样自制问卷调查和定性访谈,具体内容涉及学校防近工作开展情况、家长对防近工作满意度和健康教育需求、社区卫生服务中心对防近的支持和落实情况。结果闵行区中小学校的防近奖惩机制不完善,桌椅合适度偏低,保健老师防近知识缺乏,48.50%的学校对读写姿势有检查和要求;学生在家使用手机、ipad的频率较高,家长对近视高危因素的知识比较匮乏,专家讲座、活动咨询和屈光发育档案复诊干预未能满足需求;社区卫生服务中心购买仪器设备审批流程长、数据录入工作量大、拨款少和医院复诊没有优惠政策等使得防近工作完成的真实性和准确性难以保证。结论卫生部门提供技术支持和指导,学校提供场地和具体实施工作,简化工作流程,让家长配合做好近视防治工作,三方共同协作是开展防近工作切实可行的措施。     

从针刺足三里穴出现循经感传看对胃的调整作用

为探讨循经感传与脏腑的关系,我们共同观察了针刺足三里穴出现感传后,在钡透检查下,看对胃功能的调整作用。现将观察结果报告如下。一般资料本组观察57例,男性35例,女22例;15岁～40岁4例,41岁～60岁51例,61岁～70例2例。针前胃紧张度:高张力胃26例,低张力胃31例。