体外振波碎石治疗泌尿系结石48例诊治失败体会

我院1997年1月至2003年12月先后收治在我院及院外行体外振波碎石(ESWL)治疗过程中诊治失败的泌尿系结石患者46例,对其原因进行分析,总结经验教训,报告如下。     

腹股沟疝修补方式的个体化选择（附1140例分析）

目的总结我院开展局麻下个体化腹股沟疝修补手术的经验,探讨进一步提高腹股沟疝治疗总体疗效的方法。方法对我院2004年8月至2009年6月间进行局部麻醉下个体化腹股沟疝修补手术1140例患者的临床资料进行分析。结果局麻下个体化腹股沟疝修补术患者平均住院（2．3±1．1）d,术后出现并发症77例侧,手术后随访18～60个月,复发5例,出现异物感和慢性疼痛18例。结论根据腹股沟疝分型进行局麻下个体化腹股沟疝修补手术针对性强,手术简单易行,并发症少,疗效可靠,是值得推广的腹股沟疝修补手术方式。     

68例中老年尿毒症患者超声心动图的临床分析

目的 为了解慢性肾衰竭(CRF)患者的心脏损害情况和影响因素.方法 对68例慢性肾功能衰竭患者的彩色多普勒超声心动图资料和临床资料进行分析.结果 发现尿毒症患者心脏各腔径扩大检出率:左房扩大20/68,左室肥厚并扩大62/68,主动脉返流20/68,心包积液32/68,肺动脉高压18/68,二尖瓣轻中度返流26/68,室间隔增厚6/68.影响左室心肌肥厚相关因素有血红蛋白、血压、血清白蛋白、低密度脂蛋白、血肌酐.结论 慢性肾功能衰竭尿毒症患者普遍存在心脏病变,应早期预防和治疗.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗研究进展

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep ap‐nea‐hypopnea syndrome ,OSA HS ）是临床常见的睡眠呼吸疾病,以睡眠中间断通气量减低和呼吸暂停,伴或不伴打鼾为主要特征,这种间断呼吸暂停或通气量减低造成睡眠过程中反复发生的与缺血／再灌注损伤机制相似的间歇性低氧,引发全身氧化应激反应、炎性反应及交感神经兴奋性持续增强,导致多系统、多器官损伤,出现诸多并发症,如高血压、心脑血管病、肺动脉高压及肺心病、胰岛素抵抗及2型糖尿病、胃食管反流、性功能障碍、肾脏损伤、认知障碍等［1］。动物实验及临床流行病学研究证实该病还可促进肿瘤的发生与发展［2］。OSA HS已成为引起全球广泛关注的重要公共卫生问题。近年来,国内外在OSA HS的治疗研究方面取得了一些进展,现综述如下。     

紫花列当化学成分的研究

采用硅胶、Sephadex LH-20等色谱技术分离紫花列当(Orobanche coerulescens Steph)中的化学成分,通过波谱分析及理化性质鉴定化合物的结构:甘露醇(Ⅰ)、β-谷甾醇(Ⅱ)、琥珀酸(Ⅲ)、咖啡酸(Ⅳ)、原儿茶醛(Ⅴ)、β-胡萝卜苷(Ⅵ)。以上化合物均为首次从该植物中分得。     

化学中毒与救治的研究探讨

回顾性总结某公司在化学中毒事故中,医院及职业病防治所(以下简称职防所)在诊治中的体会,建立和完善行之有效的三级救援网络体系及救治经验.对化学伤害事故所发生的经过及住院抢救病人进行全过程回顾分析,救治各种化学中毒病人486例,死亡12例,总死亡率2.47%.各种化学中毒损伤的救治随着企业、医院、职防所认识提高,充分发挥三级网络作用和化学中毒急救预案的不断完善,以及逐步规范和提高救治水平,有效地保护了化工企业的劳动生产力,为经济发展做出重大贡献.     

他汀药对颈动脉粥样硬化影响及其在预防脑梗死复发中作用

目的探讨辛伐他汀对颈动脉粥样硬化的影响,以及其在预防脑梗死患者复发中的作用。方法将622例脑梗死患者分成阿司匹林治疗组与辛伐他汀治疗组,辛伐他汀治疗组在阿司匹林治疗的基础上加用辛伐他汀20mg,每晚1次。随访观察6~36月,观察脑梗死复发情况,并在治疗前及治疗后8~12周应用彩色多普勒超声对脑梗死患者的颈内动脉斑块和狭窄程度进行评估。结果根据随机分组,治疗前两组一般情况和脑梗死复发危险因素无差异(P>0.05),312例阿司匹林组患者在随访期复发61例(19.6%),而辛伐他汀组仅有32例(10.3%)复发,两组在统计学上有差异(P<0.05),在治疗前两组患者在颈内动脉粥样硬化程度、狭窄程度及斑块的超声病理分型等方面的比较,均无差异,治疗后辛伐他汀组颈动脉粥样硬化程度、狭窄程度以及软斑和溃疡斑块的发生率则明显降低,与治疗前比较有差异(P<0.05)。结论阿司匹林治疗的基础上加用辛伐他汀治疗能明显降低脑梗死复发率,辛伐他汀可能通过对颈动脉粥样硬化的影响而起到降低脑梗死复发的作用。     

血糖波动对急性冠状动脉综合征合并血糖代谢异常患者的影响

<正>血糖波动是指机体血糖在一定时间内变化的离散趋势,是评估糖尿病患者血糖控制的指标之一。随着动态血糖监测系统(continuous glucose monitoring system,CGMS)的应用,越来越多的研究人员及临床工作者逐渐认识到,血糖波动和     

从针刺足三里穴出现循经感传看对胃的调整作用

为探讨循经感传与脏腑的关系,我们共同观察了针刺足三里穴出现感传后,在钡透检查下,看对胃功能的调整作用。现将观察结果报告如下。一般资料本组观察57例,男性35例,女22例;15岁～40岁4例,41岁～60岁51例,61岁～70例2例。针前胃紧张度:高张力胃26例,低张力胃31例。     

广东省胎盘脐带血库的质检分析

目的　分析广东省胎盘脐带血造血干细胞库自 1999年 12月～ 2 0 0 1年 12月以来采集、处理、冻存、复温的胎盘脐带血 (脐血 )的质检结果。方法　根据脐血供者的病史、脐血采集量、有核细胞数及成活率、血清学检测、血培养、及产后供者跟踪 ,在采集的 2 0 6 4份脐血中 ,116 8份脐血被冻存在BioArchive自动液氮储存系统。其中 75份冻存脐血被复温 ,比较冻存前后有核细胞数及成活率、祖细胞数及集落形成能力。结果　 5 1.2 %脐血因脐血采集量和有核细胞数被淘汰。 10 93份库存脐血的细菌污染率为 3.1% ,其中需氧菌为 2 .3% ,厌氧菌为 0 .73%。 70 4例产妇血清学检测 ,0 .71%HBsAg阳性 ,0 .71%抗 HCV阳性 ,抗 HIV Ⅰ /Ⅱ、HIV 1抗原和抗 HTLV阴性。脐血有核细胞的富集处理过程中有核细胞回收率与操作者的熟练程度成正比 ,与处理前有核细胞总数成反比 ;冻存复温后颗粒细胞的百分比明显下降 ,淋巴细胞和单核细胞的百分比明显增高 ;冻存复温后脐血有核细胞成活率和祖细胞集落形成能力明显减低 ;脐血祖细胞集落形成能力减低与其有核细胞成活率减低二者之间无相关关系 ,作为脐血筛选指标 ,祖细胞集落形成能力比细胞成活率更重要。结论　建立cGMP管理制度 ,制订标准技术操作规程 ,和采用有效的传染病检测方法是?