食管癌术后吻合口瘘的治疗

目的 探讨食管癌术后吻合口瘘的治疗.方法 对127例食管癌术后吻合口瘘18例进行回顾性分析,其中第一阶段67例发生吻合口瘘10例,肠内营养支持疗法一般以米汤、鱼汤、肉汤等为主;第二阶段60例吻合口瘘8例,其肠内营养使用整蛋白型肠内营养剂(瑞能、瑞素)为主.结果 第一阶段10例吻合口瘘中有6例死亡,病死率占60%;第二阶段吻合口瘘8例,无一例发生死亡.结论 早期诊断早期治疗,以及选用整蛋白型肠内营养剂肠内营养支持疗法可提高食管癌吻合口瘘的治愈率.     

食管癌术后吻合口瘘的治疗

目的 探讨食管癌术后吻合口瘘的治疗.方法 对127例食管癌术后吻合口瘘18例进行回顾性分析,其中第一阶段67例发生吻合口瘘10例,肠内营养支持疗法一般以米汤、鱼汤、肉汤等为主;第二阶段60例吻合口瘘8例,其肠内营养使用整蛋白型肠内营养剂(瑞能、瑞素)为主.结果 第一阶段10例吻合口瘘中有6例死亡,病死率占60%;第二阶段吻合口瘘8例,无一例发生死亡.结论 早期诊断早期治疗,以及选用整蛋白型肠内营养剂肠内营养支持疗法可提高食管癌吻合口瘘的治愈率.     

跗骨窦改良切口结合微型钢板及内侧柱螺钉治疗SandersⅢ型跟骨骨折

目的探讨采用跗骨窦改良切口结合微型钢板及内侧柱螺钉治疗SandersⅢ型跟骨骨折的临床疗效。方法回顾性分析2016年1月至2016年12月采用跗骨窦改良切口利用微型钢板结合内侧柱螺钉治疗的31例SandersⅢ型跟骨骨折患者资料,其中男21例,女10例;年龄22～43岁,平均32.4岁;左侧18例,右侧13例。统计术后并发症并比较手术前后和末次随访时Bohler's角、Gissane's角、跟骨高度、宽度,采用AOFAS(美国矫形外科足踝协会)踝与后足评分系统对临床疗效进行评价。结果 31例患者均完成随访,时间21～23.8个月,平均22.5个月;3.9～6.3个月内骨折骨性愈合,平均5.1个月。末次随访时Bohler's、Gissane's角、跟骨高度、跟骨宽度与术前比较差异有统计学意义(P0.01)。AOFAS评分由术前的(64.3±1.1)提高至术后的(85.7±3.2),其中优22例,良5例。术后未出现伤口感染、皮瓣坏死、腓骨肌腱激惹、内固定外露、腓肠神经损伤等常见并发症。结论采用跗骨窦改良切口治疗SandersⅢ型跟骨骨折具有操作便捷、关节面暴露充分的优势,利用微型钢板结合内侧柱螺钉固定骨折能防止后期跟骨内翻、减少并发症。     

环胞素A加强尼莫地平在重型颅脑损伤中的保护作用

目的:观察环孢素A联合尼莫地平片治疗颅脑外伤患者的疗效.方法:将60例颅脑外伤患者(GCS评分5～12分)随机分为3组,各20例.对照组给予常规治疗,A组在常规治疗基础上使用尼莫地平,B组在A组基础上加用环孢素A.结果:B组的颅内压升高幅度、CaM水平及CVS发生率较常规组及治疗组A明显降低(P<0.05),而预后明显好于常规组.结论:环孢素A能加强尼莫地平在颅脑外伤治疗中的脑保护作用.     

腋哨兵淋巴结活检术的切口选择

目的 探讨乳腺癌哨兵淋巴结(SLN)取出术不同切口的临床作用.方法 对早期乳腺癌施行保乳术时采用不同的切口取SLN的40例患者进行总结.结果 (1)横切口35例;(2)弧形切口3例;(3)1个切口2例.30例术中冰冻切片证实SLN无转移及肿块四周切缘阴性者完成保乳术,余10例有转移者侧转改良根治术.结论 当施行保乳术时,皮纹横切口是SLN取出术的最佳切口.     

无瘤接触及杀瘤技术在大肠癌D_3根治术中的应用

目的探讨无瘤接触及杀瘤技术在大肠癌外科手术中的作用。方法我院1998年1月至2003年3月共施行了67例大肠癌D3根治术,术中均严格进行无瘤接触及杀瘤技术的应用,并与同期63例大肠癌仅行D1~2术式但无严格行无瘤接触及杀瘤技术的组别作一比较,从中了解两者术后的治疗情况。结果术后均无发生明显的并发症,全部治愈出院。随访3年,D1~2术式肿瘤复发率为34·9%,无瘤接触及杀瘤技术在大肠癌D3根治术肿瘤复发率为14·9%(P<0·05)。结论无瘤接触和杀瘤技术是一种安全有用的技术,能减少术后肿瘤复发。     

食管癌术后吻合口瘘的治疗

目的探讨食管癌术后吻合口瘘的治疗。方法对127例食管癌术后吻合口瘘18例进行回顾性分析。其中第一阶段67例发生吻合口瘘10例,肠内营养支持疗法一般以米汤、鱼汤、肉汤等为主;第二阶段60例吻合口瘘8例,其肠内营养使用整蛋白型肠内营养剂（瑞能、瑞素）为主。结果第一阶段10例吻合口瘘中有6例死亡,病死率占60％;第二阶段吻合口瘘8例,无一例发生死亡。结论早期诊断早期治疗,以及选用整蛋白型肠内营养剂肠内营养支持疗法可提高食管癌吻合口瘘的治愈率。     

食管癌术后吻合口瘘的治疗

目的 探讨食管癌术后吻合口瘘的治疗.方法 对127例食管癌术后吻合口瘘18例进行回顾性分析,其中第一阶段67例发生吻合口瘘10例,肠内营养支持疗法一般以米汤、鱼汤、肉汤等为主;第二阶段60例吻合口瘘8例,其肠内营养使用整蛋白型肠内营养剂(瑞能、瑞素)为主.结果 第一阶段10例吻合口瘘中有6例死亡,病死率占60%;第二阶段吻合口瘘8例,无一例发生死亡.结论 早期诊断早期治疗,以及选用整蛋白型肠内营养剂肠内营养支持疗法可提高食管癌吻合口瘘的治愈率.     

加味五指毛桃汤治疗乙肝后肝硬化40例

目的:观察岭南草药方加味五指毛桃汤治疗乙肝后肝硬化的临床疗效。方法:将80例随机分为两组。治疗组给予加味五指毛桃汤口服,对照组给予阿德福韦酯胶囊口服。观察治疗前后肝功能、肝纤、乙肝病毒定量以及临床体征的变化情况。结果:①两组治疗前后,在临床体征、肝功能、肝纤、乙肝病毒数改善方面都具有明显的临床疗效(治疗组P<0.01;对照组P<0.05)。②治疗组与对照组治疗后比较,在改善患者肝功、肝纤方面治疗组优于对照组(P<0.01);而在改善乙肝病毒方面两组无差异(P>0.05)。结论:加味五指毛桃汤在改善乙肝后肝硬化患者的临床体征、肝功能、肝纤方面优于对照组;而在控制乙肝病毒数方面,两组无差异,有待于进一步研究。     

咪达唑仑联合丙泊酚用于人工流产术的疗效观察

目的评价咪达唑仑联合丙泊酚用于人工流产术的疗效。方法140例行人工流产术的患者随机分为观察组和对照组,对照组使用枸橼酸芬太尼、丙泊酚;观察组在此基础上加用咪达唑仑。结果观察组丙泊酚的诱导量及总用量均少于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。观察组收缩压、舒张压及血氧饱和度等术中生命体征优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论枸橼酸芬太尼、丙泊酚联合咪达唑仑用于人工流产术是一种可靠的麻醉方法。