临床护理路径在痛风患者健康教育中的应用

要目的：探讨临床护理路径在痛风患者健康教育中的应用效果。方法：将249例痛风患者随机分为实验组127例和对照组122例，对照组实施常规健康教育，实验组在常规健康教育的基础上应用临床护理路径。观察两组患者在遵医行为、平均住院日、平均住院费用及护理满意度等方面的差异。结果：实验组在遵医行为、平均住院日、平均住院费用及对护理满意度等方面均优于对照组，两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：应用临床护理路径对痛风患者进行健康教育，患者能较好地获得疾病相关知识并自觉采取健康行为，缩短疗程，减少医疗费用，明显提高护理满意度。     

伤科黄油纱外敷用于急性皮肤挫擦伤创面的效果观察

目的探讨伤科黄油纱外敷用于急性皮肤挫擦伤创面的效果。方法选择急性皮肤挫擦伤患者102例,随机分为治疗组50例(伤科黄油纱组)、对照组52例(优拓敷料组)。对照组患者的创面采用水胶体类优拓敷料外敷,治疗组采用伤科黄油纱外敷。比较两组患者创面愈合时间、创面愈合情况和创面的粘连度。结果治疗组创面愈合时间优于对照组;对照组与创面发生粘连的情况较治疗组发生率低,两组比较,经统计学分析,均P0.01,差异具有统计学意义。结论黄油纱外敷治疗急性皮肤挫擦伤疗效显著、价格低廉、临床应用安全,值得推广应用。     

失效模式与效应分析在急诊科工作人员锐器伤防范中的应用

目的探讨失效模式与效应分析在急诊科工作人员锐器伤防护中的应用与效果。方法对2009年1月至12月发生的锐器伤事件中可能出现的失效模式进行评估、分析,从加强操作培训、加强环境和制度管理、提高工作人员的安全防护意识方面制订整改措施,并监控实施情况和效果。结果急诊科工作人员锐器伤发生率降低(P<0.05)。结论应用失效模式与效应分析能有效减少急诊科工作人员的职业风险。     

高血压脑出血患者早期应用香丹注射液活血化淤效果观察与护理

目的观察高血压脑出血患者早期应用香丹注射液活血化淤治疗的效果。方法‘选择2004年1月-2005年12月45例高血压脑出血患者，按随机数字表法随机分成治疗组23例，对照组22例；对照组予常规脱水、降压、维持水电解质平衡、营养脑细胞等治疗；治疗组在对照组的基础上用5％葡萄糖250ml加入香丹注射液10ml静滴，每日1次。治疗1周后通过头颅CT检查观察脑出血量的变化情况。结果治疗组治疗前后脑血肿吸收量比较差异有统计学意义（P〈0．01）；两组治疗后脑血肿吸收量比较差异有统计学意义（P〈O．05）；治疗组治疗前后神经功能缺损评分比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论早期应用香丹注射液活血化淤法治疗高血压脑出血能有效促进血肿的吸收。认为活血化淤治疗期间护理上应密切观察病情变化及不良反应，患者头痛剧烈、呕吐频繁并呈喷射状、烦躁不安、意识迟钝、瞳孔不等大、呼吸不规则，提示出血量增加有可能发生脑疝，需密切观察颅内压变化。用药前询问患者有无药物过敏史与家族史，用药期间严密观察有无头晕、心慌、气促等过敏反应症状。掌握该药的配伍禁忌，禁止与其混合后即产生沉淀的药品如利多卡因、庆大霉素、异丙嗪等配伍，合理安排好输液顺序是确保疗效的关键。     

反复流产46, XY, t(3;20)(p27;q13)世界首报1例

病例 :患者 ,男 ,33岁 ,因妻子流产四次前来检查。妻子均于孕 3个月左右自然流产 ,孕期无特殊 ,妇检子宫、阴道正常 ,月经准。夫妇表型 ,智力正常 ,非近亲结婚 ,无烟酒嗜好。图 1　 46 ,ＸＹ ,ｔ(3 ;2 0 )核型图其父母表型正常 ,患者兄妹共四人 ,生育史均正常。　　细胞遗传学检查 :患者染色体Ｇ显带分析 ,核型为46 ,ＸＹ ,ｔ(3;2 0 ) (ｐ2 7;ｑ13) ,46 ,ＸＹ ,ｔ(3ｐｔｅｒ→ 3ｑ2 7∷ 2 0 ｑ13→2 0 ｑｔｅｒ;2 0 ｐｔｅｒ→ 2 0ｑ13∷ 3ｑ2 7→ 3ｑｔｅｒ ,其妻、父母染色体核型正常。讨论 :ｔ(3 ;2 0 ) (ｐ2 7;ｑ13)是较为少见的一种染…     

5-羟色胺2A受体基因多态性与精神分裂症的相关性研究

目的探讨５－羟色胺２Ａ受体基因多态性与精神分裂症的相关性。方法采用Ａｍｐ－ＲＦＬＰ方法对精神分裂症患者和各对照组的５－羟色胺２Ａ受体（简称５－ＨＴ２ＡＲ）基因的相关性进行了研究。结果精神分裂症患者５－ＨＴ２ＡＲ基因Ａ２Ａ２纯合子基因型频率及等位基因Ａ２频率均高于对照组（χ２＝８．９９，８３８Ｐ均＜０．０１），对发生精神分裂症的５－ＨＴ２ＡＲ基因Ａ２Ａ２纯合子相对危险度是２３６。结论本实验结果提示５－ＨＴ２ＡＲ基因的变异与精神分裂症有密切相关性。     

抢救成功母儿MN血型不合1例报告

抢救成功母儿ＭＮ血型不合１例报告刘新质，黄少娟，苏浩彬，王梅（中山医科大学孙逸仙纪念医院妇产科，２小儿科；广州，５１０１２０）主题词母亲；胎儿，血型不合；ＭＮ血型系统中图号Ｒ７２２－１８在母儿血型不合中，ＭＮ血型不合所致新生儿严重溶血病，国内外罕见报...     

1566例急诊手外伤患者流行病学调查分析

目的 了解佛山地区急诊手外伤患者的流行病学特征,为保护人群健康,促进社会经济发展提供可靠依据.方法 自行设计调查表,前瞻性调查急诊手外伤患者性别、年龄、文化程度、致伤原因、受伤环境、损伤类型、伤后就诊时间、患者来源等因素分布特征.结果 (1)急诊手外伤高发年龄段在15～44岁;患者男女比例为3.72∶1;初中文化程度所占比例最高,为51.02%,其次为高中,占20.69%.(2)受伤原因中,以工伤最多,占69.99%,其次为生活伤,占19.35%;受伤环境分布依次为工作场所、家中.(3)开放性损伤占98.28%,其中挤压伤、切割伤分别占36.65%、35.06%,闭合性损伤仅占1.72%.(4)患者受伤后到就诊时间中位数为30.00 min.结论 本地区急诊手外伤患者以青中年居多,且男性比例显著高于女性;工伤、开放性损伤所占比例最高,应重点预防.     

护理质量控制方法的改进及效果评价

目的　提高护理管理水平和服务质量。方法　评审、修改、制定新质量评价体系 ,改进评价反馈系统 ,重新设计表格 ;强化与考核护士长质量检查内容 ;质量控制小组人力资源重组。结果　改革前后 2年评价体系原始资料经统计学处理 ,质量控制时间、漏检率、病房管理合格率、消毒隔离合格率、护理文件书写合格率、继续教育完成率、住院病人满意率 ,均有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论　护理质量控制方法在不断摸索、改进的同时 ,要考核和强化护士长质量控制意识 ,从而引导其管辖区护理人员人人参与质量管理 ,才能提高护理管理水平和服务质量。