2010年—2012年医院感染现患率调查与分析

[目的]了解医院感染现患率,发现医院感染变化趋势及基本分布状况,为有效预防与控制医院感染提供依据。[方法]调查前统一培训调查人员,调查方式以病人床旁调查和查看在架病历相结合的方式,每调查一例病例要填写统一的现患率个案调查表,对调查结果进行统计分析。[结果]2010年、2011年、2012年3次调查医院感染现患率分别为1.92%,3.34%,1.86%,例次感染率为2.08%,3.34%,2.20%。医院感染高发部位依次是下呼吸道感染、泌尿道感染、上呼吸道感染、胃肠道感染。医院感染高发科室依次为重症医学科、神经内科、肿瘤科、呼吸科、神经外科。3次现患率调查共检出病原体37株,以革兰阴性菌为主,占64.86%,主要分布在下呼吸道、泌尿道。3次现患率调查当日抗菌药物使用率分别为47.76%,33.92%,32.39%。病人中病原学送检率分别为52.22%,51.49%,57.72%。[结论]3次现患率调查,发现医院感染高危部位及高发科室,有助于今后强化对医院感染高危科室的监控,有效控制医院感染发生。     

高校护理教师评判性思维情感倾向的现状调查

目的：了解高校护理教师评判性思维情感倾向的现状情况。方法采用中文版评判性思维情感倾向性调查表（CTDI-CV）对6所医学高校97名护理教师进行问卷的调查。结果护理教师评判性思维情感倾向总分数为（303.59±26.03）分，其中开放思想、分析能力、系统化能力、评判思维自信心、求知欲、认知成熟度等6项特质的分数均＞40分。结论在护理教学工作中应重视并培养护理教师的评判性思维能力。     

超声诊断肝吸虫病性胆道梗阻患者临床研究*

目的 分析和总结肝吸虫病性胆道梗阻的超声检查表现及其对临床治疗的指导价值。方法 2012年1月~2018年11月我院消化内科和普外科收治的30例肝吸虫病性胆道梗阻患者,均接受超声检查。给予患者吡喹酮正规治疗,对驱虫治疗后仍存在胆道梗阻者,行内镜下胆总管切开手术治疗。结果 肝吸虫病性胆道梗阻患者胆管管壁增厚,肝内胆管扩张程度均严重,常合并胆总管病变;本组吡喹酮治疗成功率为63.3%,11例接受手术治疗,均获得成功;治疗前,本组患者血清总胆红素、天冬氨酸氨基转移酶和丙氨酸氨基转移酶水平分别为(56.1±13.9)μmol/L、(151.2±67.8)U/L和(74.3±30.7)U/L,治疗后恢复到【(13.3±1.3)μmol/L、(91.5±39.2)U/L和(32.7±14.3)U/L,P<0.05】;术后,4例患者发生急性胰腺炎,5例患者出现高淀粉酶血症。经2~10 d治疗,均治愈。结论 肝吸虫病性胆道梗阻的早期超声诊断以管壁增厚和肝内胆管扩张为特点,结合病史,可以帮助诊断。吡喹酮治疗肝吸虫病效果较好。对于胆道梗阻,采取内镜下介入治疗,效果肯定。     

定位调脊扳法治疗腰椎小关节紊乱症26例

腰椎后关节紊乱症又称急性腰椎后关节滑膜嵌顿或腰间小关节综合征,属于脊柱小关节机能紊乱范畴,常被误诊为腰椎间盘突出症。本病是腰痛的主要原因之一,推拿治疗腰椎后关节紊乱症已成为保守治疗中的有效方法,并被广泛接受。本     

AO微型接骨板在牙种植同期骨诱导成型术中的应用

目的：研究AO微型接骨板在牙种植同期骨诱导成型术中的应用疗效。方法：选择无种植禁忌症,唇侧骨板缺损多的前牙15例,同期在唇侧安置AO微型接骨板,植入人工骨粉,覆盖生物膜,完成种植体植入术。6个月后行二期手术,取出接骨板,常规修复。结果：15例患者中有1例3个半月出现钛板暴露,将其取出后不影响骨缺损区骨再生,本组所有患者牙槽嵴成骨明显,唇侧骨达到满意形态,修复后的牙龈质地、色泽良好。结论：AO微型接骨板起帐篷支架作用,结合生物膜有效的维持膜下骨空间,降低单独使用钛膜和生物膜导致的组织瓣裂开和感染风险以及再生骨量不足的风险,可达到理想的引导骨再生效果,具有一定的临床实用意义。     

无精子症患者中MTHFR C677T、A1298C及MTRR A66G基因多态性分析

目的 探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR) C677T、A1298C及蛋氨酸合成酶还原酶(MTRR) A66G基因多态性在男性无精子症患者中的分布情况。方法 选取于2020年1月至2023年8月就诊于新疆佳音医院不孕不育门诊的97名无精子症患者,所有患者进行睾丸组织活检并基因测序MTHFR C677T、A1298C及MTRR A66G基因的多态性。按照手术中是否找到精子将患者分为有精子组(n=70)和无精子组(n=27),比较两组患者的基本资料以及MTHFR C677T、A1298C及MTRR A66G基因型多态性的频率及等位基因频率分布。结果 两组患者间年龄、体质量指数(BMI)以及是否伴随精索静脉曲张的差异均无统计学意义(P>0.05)。MTHFR C677T包括CC、CT、TT三个基因型及C、T两个等位基因,A1298C包括AA、AC、CC三个基因型及A、C等位基因;MTRR A66G包括AA、AG、GG三个基因型,A、G两个等位基因。有精子组和无精子组患者的MTHFR基因677位点TT基因型频率分别为18.6%、18.5%,T等位基因频率分别为42.1%、40.7%;M...     

蜱虫病的诊治进展

<正>蜱虫病,即由蜱虫传染的疾病,主要通过携带病原体的蜱虫叮咬,或直接接触患者体液传播。现已公认的由蜱虫传染的疾病有人粒细胞无形体病(human granulocytie anaplasmosis,HGA)、莱姆病和巴贝西虫病[1-3]。近来多次报道的"蜱虫病"多指HGA,它是一类由蜱虫传播的人兽共患自然疫源性疾病,由嗜吞噬细胞无形体引起[4]。     

经桡动脉、股动脉PCI治疗对急性心肌梗死患者心功能、心室重构及并发症的影响

目的 探究经桡动脉与经股动脉经皮冠脉内支架置入术(PCI)治疗对急性心肌梗死患者心功能、心室重构及并发症的影响。方法 回顾性分析2019年1月至2021年1月于延安大学咸阳医院治疗的109例急性心肌梗死患者的临床资料,根据治疗方法不同将其分为对照组(54例,经股动脉冠脉介入)和观察组(55例,经桡动脉冠脉介入)。比较两组患者经冠脉介入治疗后1周和6个月的舒张期末室间隔厚度(VST)、左室后壁厚度(LVPWT)和治疗前、治疗6个月的左室舒张末期内径(LVDD)、左室收缩末期内径(LVDS)、左室射血分数(LVEF)、短轴收缩率(FS)以及治疗后并发症发生情况。结果 两组患者治疗后1周和6个月的IVST、LVPWT比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后6个月,两组患者的LVDD、LVDS比较差异均无统计学意义(P>0.05),但观察组患者治疗后的6个月的LVEF、FS分别为(49.23±6.51)%、(31.24±4.26)%,明显高于对照组的(46.13±6.25)%、(25.13±5.17)%,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的并发症总发...     

基于临床路径的农村贫困人口胃癌救治的付费标准制订研究

目的:建立区域内胃癌按病种付费标准,降低贫困人口罹患胃癌造成的疾病经济负担。方法:专家制定临床路径,依据临床路径对调取区域内样本医院的胃癌诊疗病历进行筛检。采用统计方法对病历费用进行测算与分析,以此确定相应胃癌诊疗方式的费用标准。结果:符合纳入标准的胃癌病历为305份,确定了区域内各胃癌诊疗方式付费标准。结论:基于胃癌治疗临床路径制定的胃癌诊疗付费标准对规范医疗工作者的诊疗行为和控制不合理医疗费用应该能够发挥重要作用。