贵州黔南州育龄人群地中海贫血基因检测结果分析

目的 分析黔南州育龄人群地中海贫血（简称地贫）基因携带状况,以便为地贫筛查规划提供参考依据。 方法 对2015-2019年黔南州23 987名育龄人群采用红细胞指标检测(MCV和MCH)和血红蛋白电泳(HbA2) 分析进行地贫筛查,初筛阳性者行基因检测确诊,运用统计学方法分析育龄人群基因检出情况。 结果 23 987名育龄人群中,地贫基因阳性1 037例,检出率4.32%（1 037/23 987）。其中男性地贫基因检出率3.80%（376/9 893）,女性为4.69%（661/14 094）。女性检出率高于男性（x2=11.114, P =0.015);汉族、布依族、苗族、水族、壮族、侗族、毛南族、土家族、瑶族、仡佬族、彝族、回族、其他民族地贫基因检出率分别为1.66%、5.95%、5.18%、7.24%、5.12%、2.95%、6.88%、2.43%、5.14%、1.34%、1.89%、2.81%、2.56%;黔南州地贫基因检出率排前三位分别是长顺县（4.69%）、惠水县（4.61%）和三都县（4.51%）,基因型主要以--SEA/αα、βCD41-42/βN、βCD17/βN为主,占60.95%。 结论 黔南州育龄人群地中海贫血基因携带率较高,具有性别、民族和县份分布特点。     

大剂量甲泼尼龙治疗甲状腺相关性眼病46例观察

目的 探讨大剂量甲基泼尼的松龙(甲泼尼龙)治疗活动期甲状腺相关性眼病(TAO)的疗效.方法 对92例活动期甲状腺相关性眼病患者分别采取甲泼尼龙1000 mg/d静滴(观察组)与甲泼尼龙500 mg联合环磷酰胺200 mg静滴(对照组)进行冲击治疗,观察2组的临床治疗效果.结果 观察组患者总有效率为95.7%,明显高于对照组的82.6%;病情活动性评分观察组由(5.7±1.0)分降至(3.0±1.2)分,对照组由(5.8±0.9)分降至(4.5±1.1)分,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 大剂量甲泼尼龙治疗活动期甲状腺相关性眼病疗效满意,值得临床推广应用.     

260例NIPT高风险产前诊断孕妇羊水核型结果符合率

目的通过羊水细胞染色体核型结果来分析无创产前检测(NIPT)高风险者诊断准确性。方法选取本院2016年1月至2018年12月的NIPT数据共计15768例,并对其中260例高风险孕妇全部进行羊水穿刺核型验证,分析NIPT在产前诊断中的临床准确性。结果 260例NIPT高风险的孕妇,NIPT21、18、13三体高风险的羊水染色体核型符合率分别为77.5%、36.4%、3.6%,NIPT性染色体高风险的核型符合率为41.8%,其他染色体核型符合率为4.5%。结论 NIPT对21三体的阳性预测值最高,18三体及性染色体次之,13三体的阳性预测值最低,但诊断结果仍需要羊水细胞核型分析技术加以验证,以确保产前诊断的准确性。     

易误诊的上颌智齿高位阻生并发症的临床分析--附12例报告

1　临床资料　　本组 12例 ,男 5例 ,女 7例。年龄 2 4～ 4 1岁。阻生类型 :近中阻生 5例 ,颊向阻生 3例 ,远中阻生 3例 ,垂直阻生 1例。 12例均为高位阻生。并发症为 :剧烈头痛 4例 ,颊部脓肿 3例 ,张口受限 3例 ,邻牙牙周 -牙髓联合病变 2例。以上病菌列均被误诊为其他疾病而延误治疗半个月以上 ,有的长达 3年之久。2　讨论2 .1　剧烈头痛　此组 4例均表现为无任何诱因的头痛 ,呈发作性或持续性疼痛剧烈或钝痛 ,疼痛牵扯至同侧耳颞部、面部及颈部。 4例均曾被误诊为偏头痛。X线检查 :4例患者患侧均有高位阻生的上颌智齿 ,其中 2例为近中…     

火焰光度法测定口服补液盐Ⅱ中总钠和钾的含量

目的：测定口服补液盐Ⅱ中总钠、钾的含量。方法：火焰光度法。结果：氯化钾在１ ～５μｇ·ｍｌ－１ 、氯化钠在２－５ ～１２－５μｇ·ｍｌ－１ 范围内,读数与其浓度呈良好线性关系,平均回收率分别为：９９－２％ 和９８－５ ％ ,ＲＳＤ分别为１－４１ ％ 和１－６３ ％ 。结论：方法简便、快速、准确,可作为本品的检测方法     

输卵管妊娠显微外科手术修复临床观察

近年来,异位妊娠的发病率有逐年上升的趋势,其中以输卵管妊娠最为常见。一般情况下,处理均采用病侧输卵管切除术。但是,由于切除输卵管后可能影响患者的生育功能,所以我院自1994年开展对有生育要求的年轻妇女,特别是对输卵管已切除或有明显病变者采用显微手术以保留输卵管,使部分患者恢复正常的生育机能。现报道如下。临床资料我院于1994年1月～1999年12月共收治异位妊娠543例,行手术治疗528例,其中采用显微外科手术有93例。年龄19～30岁(平均24岁)。生育一次者11例,未生育82例,其中第二次异位妊娠有5例;停经时间35～50d。有妊娠反应者81　…     

格列美脲联合沙格列汀治疗2型糖尿病的临床疗效评价

目的 分析对2型糖尿病患者应用格列美脲+沙格列汀治疗的临床效果。方法 抽取2020年11月—2021年11月期间临沂市兰山区人民医院收治的106例2型糖尿病患者为研究对象,以随机数表法将其平均分成两组,使用沙格列汀治疗的53例患者为对照组,使用沙格列汀+格列美脲治疗的53例患者为研究组,持续用药3个月。对比两组患者血糖、胰岛素抵抗以及血脂水平。结果 治疗前两组各项血糖指标对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组FPG、2 hPG、HbA1c均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组各项胰岛素抵抗水平对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组FINS高于对照组,HOMA-IR低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组各项血脂指标对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组TC、LDL-C、TG均低于对照组,HDL-C高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对2型糖尿病患者联合应用格列美脲和沙格列汀可显著改善患者血糖、血脂水平,且有利于降低患者胰岛素抵抗程度。     

急性冠脉综合征中医辨证与C-反应蛋白和基质金属蛋白酶-9的关系

目的探讨急性冠脉综合征(ACS)中医辨证分型与C-反应蛋白(CRP)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的关系。方法观察组100例ACS患者按中医辨证分为心脉瘀阻证、痰热血瘀证、痰浊血瘀证、气滞血瘀证、寒凝血瘀证、气虚血瘀证、气虚血瘀痰阻证和气阴两虚、痰瘀互结证。对照组30例为健康人。分别检测血清CRP及MMP-9水平,并进行相关分析。结果观察组CRP、MMP-9水平明显高于正常对照组(P0.01)。实证与虚实夹杂证比较,CRP、MMP-9水平升高(P0.05或P0.01)。结论血清CRP、MMP-9水平与ACS中医证型具有相关性。     

还原型谷胱甘肽预防奥沙利铂慢性神经毒性的临床研究

目的评价还原型谷胱甘肽对奥沙利铂(OXA)引起的慢性神经毒性的预防作用。方法采用随机、对照的方法,将接受FOLFOX4方案辅助化疗的105例肿瘤患者随机分为治疗组和对照组,在化疗的同时分别给予还原型谷胱甘肽(54例)和生理盐水(51例),观察两组慢性神经毒性的发生率及严重程度。结果化疗2个周期时,两组的慢性神经毒性发生率分别是37.1%和41.1%,差异无统计学意义(P>0.05);化疗4个周期时,两组的慢性神经毒性发生率分别是58.5%和66.7%,差异无统计学意义(P>0.05);化疗6个周期时,两组的慢性神经毒性发生率分别是74.0%和89.7%,差异具有显著性统计学意义(P<0.05)。结论还原型谷胱甘肽是一种有效的预防奥沙利铂引起的慢性神经毒性的治疗措施,值得临床进一步推广应用。     

螺旋CT灌注成像技术在肝纤维化中的临床观察

目的：观察螺旋CT灌注成像技术在肝脏纤维化中的价值,探讨相应参数的特征及临床意义,以积累临床经验,指导临床工作。方法：收集79例经肝穿证实为肝纤维化的患者作为观察组,并选择18例非肝脏疾病的志愿者作为对照组,均行肝脏CT灌注扫描,获得主要灌注参数,即肝动脉灌注量（HAP）、门静脉灌注量（PVP）、总肝灌注量（TLP）、肝动脉灌流指数（HPI）、肝血流量（HBF）及血容量（BV）。结果：观察组患者分期,S1期17例,S2期20例,S3期20例,S4期22例。观察组中PVP、TLP、HBF和BV值明显低于对照组,而HPI值明显高于对照组。观察组中PVP、TLP、HBF及BV在S3和S4期中的值明显低于S1和S2期,而HPI在S3和S4期中的值明显高于S1和S2期。结论：CT灌注成像能很好地反映肝纤维化的血管分布情况,对早期诊断、鉴别诊断及临床分期有重要价值。