四种消毒剂对仙台病毒的灭活效果

目的观察4种化学消毒剂对仙台病毒的灭活效果。方法采用Klein-Defors悬浮灭活与感染试验方法进行了实验室研究。结果用含有效碘30mg/L的碘伏消毒液,2000mg/L过氧乙酸溶液,含有效氯30mg/L的复方二氯异氰尿酸钠以及含1000mg/L苯扎溴铵消毒液对悬液内仙台病毒作用5min以上,杀灭率均可达到100%。结论上述4种常用化学消毒剂在较低浓度条件下,可以快速灭活仙台病毒,为使用化学消毒剂对环境中污染仙台病毒进行消毒提供了参考依据。     

组合型人工肾治疗维持性血液透析患者焦虑抑郁症的疗效

目的探讨血液透析（hemodialysis,HD）联合血液灌流（hemoperfusion,HP）的组合型人工肾对维持性血液透析患者焦虑抑郁症的临床疗效。方法选择规律性血液透析患者60例,随机分为HD组和组合型人工肾（HD+HP）组,每组30例,共观察6个月,比较2组治疗前后甲状旁腺激素（immunoreactive parathyroid hormone,iPTH）、β2微球蛋白（β2-Microglobulin,β2-MG）、血清白蛋白、前白蛋白及焦虑抑郁评分等指标。结果 HD组治疗前后各项指标及评分无明显改变,差异无统计学意义（P>0.05）。与治疗前相比,（HD+HP）组治疗后iPTH、β2-MG清除显著增加（均P<0.001）,血清白蛋白、前白蛋白水平升高（P<0.001）,焦虑评分、抑郁评分明显下降（均P<0.05）,其中iPTH和β2-MG与焦虑、抑郁评分值呈正相关性,r值分别为0.851、0.808（均P<0.01）和r值分别为0.810、0.847（均P<0.01）。结论组合型人工肾通过提高中大分子毒素的清除率,改善血液透析患者焦虑抑郁症状,弥补了常规透析模式的不足。     

小儿颅脑肿瘤的护理体会

小儿颅脑肿瘤是仅次于白血病的小儿时期常见肿瘤，现对近年来我们收治的12例颅脑肿瘤患儿的护理体会介绍如下。     

如何保障患者的知情权

医患关系是平等主体之间发生的民事法律关系,应由民事法律规范进行调整。知情权是患者的一种基本权利,医疗机构和医务人员应当充分尊重和保障患者实现这一权利,依法履行告知义务从而避免不必要的医疗纠纷。     

经皮椎体后凸成形术单侧与双侧椎弓根入路治疗骨质疏松性椎体压缩骨折效果比较

目的比较经皮椎体后凸成形术(PKP)单侧与双侧椎弓根入路治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的效果。方法选择2010年1月~2014年5月于浙江省金华市中医院住院并行手术治疗的骨质疏松性椎体压缩骨折患者68例。采用随机数字表将其分为单侧组(34例,41个椎体)和双侧组(34例,42个椎体),分别采用单侧与双侧椎弓根入路进行PKP治疗。观察并比较两组患者手术时间、出血量和骨水泥灌注量及术后椎体压缩率、Cobb’s角恢复情况、疼痛缓解情况及并发症的发生率。结果单侧组患者的手术时间、出血量和骨水泥灌注量[(46.64±9.71)min、(5.14±1.42)m L、(3.24±0.72)m L]均明显少于双侧组[(64.27±12.71)min、(7.29±1.78)m L、(4.38±0.94)m L],差异有统计学意义(t=2.32、2.37、2.29,P<0.05);术后1个月,两组患者椎体压缩率、Cobb’s角和VAS评分[(22.84±4.43)%、(15.31±3.07)°、(2.72±0.49)分、(21.73±4.12)%、(14.87±2.95)°、(2.60±0.45)分]均较术前[(35.82±6.48)%、(24.26±5.17)°、(8.16±1.37)分、(36.07±7.05)%、(23.92±4.97)°、(7.92±4.97)分]明显改善,差异有统计学意义(t=2.31、2.34、4.07、2.41、2.37、4.15,P<0.05或P<0.01),且两组患者改善幅度比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术中均未发生神经及脊髓损伤,单侧组和双侧组术后发生骨水泥渗漏5例和3例,两组患者术后并发症发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.14,P>0.05)。结论单侧与双侧椎弓根入路PKP均是治疗骨质疏松性椎体压缩骨折安全有效的微创方法 ,两者在缓解腰背部疼痛、恢复椎体高度及Cobb’s角上的疗效相当,前者的手术创伤小、手术时间短、出血量少和骨水泥灌注量相对较少,不增加术后并发症的发生率。     

小儿肺炎支原体肺炎158例报告

2005年9～12月，我们共收治肺炎支原体肺炎（MP）患儿158例，均经肺炎支原体抗体检查确诊。现报告如下。临床资料：本组男89例、女69例。年龄7个月～12岁。均有发热（体温38～41℃）、咳嗽（早期以刺激性干咳为主），喘憋52例，有呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状87例，胸闷61例，头痛、头晕21例。查体咽部充血98例，皮疹12例，均有双肺呼吸音增粗，早期肺部体征较少，3～5d后肺部闻及痰鸣音和（或）喘鸣音85例，中小水泡音36例。     

首发于睑结膜的恶性淋巴瘤一例报道

临床资料 患者,男性,28岁,因左眼上睑红肿一月,于1998年12月至我院就诊,局部可扪及一6mm×12mm无痛性肿块,我院门诊医师建议其行活检作病理切片明确诊断,遭患者拒绝.后患者至外院就诊,外院以"炎性假瘤"予地塞米松10mg、先锋VI号4g静滴治疗2月余,但肿块未见消退,且下睑亦出现红肿.并于1999年1月底起出现持续高热,四肢麻木、乏力晕厥.     

老年慢性硬膜下血肿与膜下积液相关性的临床分析

慢性硬膜下血肿(CSDH)好发于老年人,在临床上多见.随着CT和MRI的诊治进展,其与硬膜下积液(TSE)之间的关系被越来越重视,甚至有作者认为CSDH起源于TSE[1].     

滑动加压鹅头钉治疗股骨粗隆间骨折32例体会

我院自 1997年底至今开始采用滑动加压鹅头钉 (Ｒｉｃｈａｒｄ钉 )治疗股骨粗隆间骨折 3 2例 ,取得良好效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　患者 3 2例 ,男 2 1例 ,女 11例 ;年龄 18～ 85岁 ,平均 69.2岁 ,60岁以上 2 5例占 74% ;左侧 2 4例 ,右侧 8例 ;骨折按Ｋｙｌｅ和Ｅｖａｎｓ分类 :Ⅰ型 4例 ,Ⅱ型 8例 ,Ⅲ型 8例 ,Ⅳ型 7例。其中陈旧骨折 3例。住院日数 10～ 3 9ｄ ,平均住院 2 1ｄ ,住院至手术时间 1～ 10ｄ ,平均 4ｄ。 2 3例采用连续硬膜外麻醉 ,9例采用全身麻醉 ,2 3例术中拍片复位穿钉 ,10例在电视透视下进行复位穿…