剖宫产率升高原因分析

<正>我院从1997年1月~2003年12月年剖宫产率分别为 35.8％、42.5％、43.5％、51.4％、62.7％、69.4％、74.2％, 7年来剖宫产率呈上升趋势,回顾性分析剖宫产率上升原因, 找出可能降低剖宫产率的措施。     

对骨伤患者实施健康教育效果评价

骨伤患者标准健康教育是指采用相对程序化的健康教育方式 ,向病人介绍骨折的治疗与康复的有关知识 ,以满足患者对疾病治疗效果等知识的需求 ,提高自护和自助能力 ,促进早日康复。山东省文登整骨医院于 1 997年开始在部分病区开展整体护理 ,试行了标准健康教育方法 ,收到了较好的效果 ,现报告如下。对象与方法1 对象　以 2 0 0 0～ 2 0 0 1年住院的四肢骨伤患者为研究对象 ,随机分组 ,其中研究组 2 68例选自一个实施标准健康教育的病区 ,对照组 3 3 5例选自普通病区 ,两组在性别、年龄、受伤部位及受伤程度等情况的差异均无统计学意义 ,具有…     

人卵的冷冻保存

在体外受精-胚胎移植（in vitro fertilization—embryo transfer，IVF—ET）治疗中由于广泛采用超排卵（superovulation）方法，获得的卵子数目往往多于一次移植1～3个胚胎所需的数量，有一定的卵子或胚胎的浪费。随着辅助生育技术的发展，冷冻生物学在人类生殖医学领域也得到了迅速的应用和发展。人类胚胎冷冻已经广泛应用于不孕症患者的常规治疗，并获得了良好的结果。尽管也有利用冷冻卵子的健康婴儿出生报道，然而由于卵子本身的生物学特征等原因，目前卵子冷冻后的存活率、受精率、卵裂率都不尽人意，导致冷冻复苏后进行IVF的成功率极低，与胚胎冷冻相比较，卵子冷冻仍处于探索、     

2004-2006年吉林省流行性感冒病原学变化特点

目的探讨吉林省流行性感冒的病原学变化特点。方法根据2004—2006年流感监测结果对吉林省流感的流行趋势、病原学变化特点进行综合分析。用细胞培养法分离并鉴定流感病毒，用微量半加敏血凝抑制试验方法检测人群中抗流感病毒抗体水平。结果监测哨点医院2004—2006年临床诊断的流感样病例数基本持平，冬季可见1个波峰；全省发生暴发疫情0起；两个监测年从1350标本中分离病毒71株，其中甲1型39株（54．93％），甲3型7株（9．86％），乙型（yamagata株系）流感病毒24株（33．80％），乙型（victorian株系）流感病毒1株（1．41％），正常人群抗体水平测定以抗A3抗体最高，抗乙型（victorian株系）抗体最低。结论2004—2006年吉林省流感流行以低水平散发为主。提示在今后的监测工作中除了及时发现甲型变异株的出现，还应密切关注乙型（victorian株系）的流行动态。     

住院病人医疗费用影响因素分析

通过对我院2005年全年医院信息库病案首页信息的统计,我们分析了影响住院病人医疗费用的因素.     

增生性玻璃体视网膜病变的药物治疗研究进展

临床上对于增生性玻璃体视网膜病变(PVR)的治疗和预防主要是通过手术方法,有约1/3的病例由于视网膜表面细胞的再次增生最终失败,现提出联合药物手段控制PVR发展,由于PVR本质上是细胞的增生和收缩引起的病变,抑制细胞增生就成为药物治疗的关键,综述相关文献对实验室和临床上进行研究和应用的药物进行分述.     

体重不足1500g早产儿动脉导管未闭的治疗

目的:通过对体重不足1500g的早产儿接受动脉导管早期结扎术者与仅接受消炎痛(indomethacin)治疗者的临床记录回顾性分析来寻找和确定更适当的治疗方法和方向。方法:我们把1996年7月至2003年12月治疗过的40例体重不足1500g的动脉导管未闭早产儿分为接受消炎痛的治疗者与未给予消炎痛而直接接受外科结扎者,对其结果做了比较分析。结果:消炎痛治疗者与外科手术者中的生存者与死亡者进行比较,二者在患者的体重,孕龄,伴随的心脏畸形,动脉导管的大小,消炎痛治疗并发症,机械辅助呼吸时间,ICU住院时间等均无显著性差异(P>0.05);对消炎痛治疗者与外科手术者进行比较,仅在并发症之间有显著性差异(P<0.05),即消炎痛治疗者有7例出现并发症(36.8%),而外科手术者的5例死亡也与患儿的术前状态密切相关。结论:对体重不足1500g的动脉导管未闭早产儿而言,因受消炎痛用药条件的限制、较高的并发症发生率和失败率,早期行动脉导管结扎术不失为有效的治疗手段。     

巴戟天对成骨细胞生物学特性影响的实验研究

目的:观察巴戟天对体外培养成骨细胞(OB)增殖及其活性的影响,探讨巴戟天补肾壮骨作用的实质.方法:取新生SD大鼠头盖骨提取成骨细胞,进行生长曲线分析,测定巴戟天对细胞增殖及分泌ALP、BGP、TGF-β1的影响.结果:巴戟天能显著刺激OB增殖;巴戟天与密钙息均可促进分化中的OB分泌ALP和骨钙素,促进OB表达TGF-β1.结论:巴戟天具有与密钙息相同的作用,即促进OB分泌ALP和骨钙素,促进OB表达TGF-β1mRNA,从而大量分泌Ⅰ型胶原,以利钙盐沉积.     

412例真菌性角膜炎的回顾性分析

目的：对真菌性角膜炎患者的流行病学特征、实验室检查方法和结果及治疗效果进行分析,为真菌 性角膜炎诊治提供依据。方法： 回顾性系列病例研究。对2012年1月至2017年12月在冀中能源邢 台矿业集团总医院诊治的412例（412眼）真菌性角膜炎的流行病学特点、临床体征、病原学诊断方式、 结果及治疗效果采用Kruskal-Wallis H检验等统计学方法进行分析。结果：9-12月份是真菌性角膜 炎高发期,占全年患者总数的61.2%（252/412）。患病人群以农民为主,占59.5%（245/412）,植物性 外伤为首要病因者185例（44.9%）,其次为非植物性外伤86例（20.9%）。男女比例为1.82∶1。年龄 14～81（45.6±14.3）岁,41～60岁患者占53.9%（222/412）。真菌培养阳性率为88.8%（366/412）,高 于氢氧化钾湿片法[77.2%（318/412）],2种检测方式比较差异有统计学意义（χ2 =31.14,P<0.001）。 前几位的致病菌依次是镰刀菌属167例（40.5%）,链格孢菌属75例（18.2%）,曲霉菌属62例（15.0%）, 青霉菌属28例（6.9%）。真菌性角膜炎所致典型临床体征中以菌丝苔被最为常见（366例,88.8%）, 其次为伪足（224例,54.4%）、前房积脓（111例,26.9%）。镰刀菌属、链格孢菌属、曲霉菌属及青 霉菌属所致真菌性角膜炎的病情分级和预后水平比较差异均有统计学意义（Hc=40.676,P< 0.001; Hc=40.109,P<0.001）,显示镰刀菌属和曲霉菌属的病情分级重于链格孢菌属和青霉菌属,预后水平 也差于链格孢菌属和青霉菌属。结论：真菌性角膜炎患者呈逐年增多趋势;氢氧化钾湿片法和真菌 培养都是有效的诊断方法,镰刀菌属和曲霉菌属所致的真菌性角膜炎较链格孢菌和青霉菌引起的真 菌性角膜炎病情相对较重,且预后较差。     

关节镜下单一移植物同时重建前交叉韧带及前外侧韧带

[目的]探讨关节镜下单一移植物同时重建前交叉韧带(ACL)及前外侧韧带(ALL)的手术技术,并对其早期临床疗效进行评估。[方法]2015年10月~2017年1月,12例前交叉韧带断裂合并Segond骨折或前交叉韧带重建术后再断裂患者接受本术式治疗,所有患者麻醉下检查轴移试验2+或3+。关节镜下分别建立骨隧道,特别是贯通ACL关节内止点与ALL关节外止点的股骨隧道,将由自体半腱肌、股薄肌及腓骨长肌腱编织五股而成的单一移植物导入骨隧道,同时重建ACL和ALL。采用Lysholm主观功能评分及轴移试验评价临床结果。[结果]本组术后早期均未发生严重并发症。术后随访6~18个月,平均10.92个月,术后伸直位无膝关节不稳;轴移试验10例阴性,2例Ⅰ度阳性;Lysholm主观功能评分由术前(69.35±7.62)分增加至末次随访时(93.91±5.27)分,两时间点间差异有统计学意义(t=15.471,P0.001)。[结论]关节镜下单一移植物同时重建前交叉韧带(ACL)及前外侧韧带(ALL)技术简便可行,可有效恢复膝关节前向及旋转稳定性。