甲状腺癌危险因素病例对照研究

目的 了解甲状腺癌发病的相关危险因素,为甲状腺癌的防治提供科学依据。方法 采用1：1配对病例对照研究,选择2008—2009年辽宁省大连市新发甲状腺癌患者200例及同期住院符合配对条件的非肿瘤及内分泌系统疾病的患者200例为对照组,使用统一设计的调查表进行问卷调查。结果 单因素分析结果显示,口味重、调查前10年食用较多海洋动物性食品、海菜类及腌制食品、经常感到有压力、爱生闷气、遇事不愿与人倾诉、处事态度偏于悲观、婚姻生活不和谐及与人相处不融洽为甲状腺癌的危险因素;多因素条件logistic回归分析结果显示,调查前10年食用较多海洋动物性食品（OR=9.484,95%CI=3.868~23.256）、海菜类（OR=1.933,95%CI=1.209~3.092）摄入过多、爱生闷气（OR=3.804,95%CI=1.482~9.765）以及与人相处不融洽（OR=2.460,95%CI=1.149~5.266）为甲状腺癌的危险因素。结论 甲状腺癌的发生与碘摄入量以及社会心理环境等因素密切相关。     

灯盏乙素抗肿瘤作用机制研究进展

灯盏乙素是从菊科植物短莛飞蓬Erigeron breviscapus（灯盏花）中提取得到的黄酮类化合物。作为其最主要的有效成分,灯盏乙素具有抗炎、抗氧化、抗纤维化、抗胆固醇血症、抗心肌梗死等药理活性。近年来,其抗肿瘤作用被逐渐发现并受到广泛关注。研究发现灯盏乙素能显著抑制非小细胞肺癌、结直肠癌、肝癌、黑色素瘤、骨髓瘤、宫颈癌、乳腺癌、卵巢癌、前列腺癌等癌症的发生发展。其抗肿瘤作用机制包括抑制肿瘤细胞增殖、促进肿瘤细胞凋亡、阻碍肿瘤侵袭和迁移、减轻肿瘤炎症反应、增强抗肿瘤药物敏感性等多个方面,在抗肿瘤治疗领域具有巨大开发潜力。结合文献,针对灯盏乙素抗肿瘤作用机制进行综述,以期为进一步的研究和应用提供参考。     

沙利度胺及氨甲蝶呤抗CIA大鼠滑膜血管新生及其作用机制的研究

目的研究沙利度胺、氨甲蝶呤对大鼠Ⅱ型胶原诱导型关节炎血管新生的影响及相关的机制。方法建立类风湿性关节炎大鼠模型.自造模次日治疗组分别给予沙利度胺、甲氨蝶呤和沙利度胺联合甲氨蝶呤治疗,在第6周取膝关节应用免疫组化检测其滑膜的微血管密度(MVD),取血清进行Western Blot检测大鼠体内血管内皮细胞生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-1、2、3、9的表达并计算相对含量。结果①免疫组织化学染色显示沙利度胺、氨甲蝶呤和沙利度胺联合氨甲蝶呤治疗模型大鼠可使关节滑膜中新生血管数量明显减少.微血管密度(MVD)明显降低(P<0.05).以沙利度胺联合氨甲蝶呤组作用最强。②沙利度胺、氨甲蝶呤和沙利度胺联合氨甲蝶呤可抑制VEGF、MMP-1、2、3、9表达(P均<0.05)。结论沙利度胺和氨甲蝶呤可能通过抑制VEGF,MMP-1、2、3、9的表达而发挥抗滑膜血管新生的作用,且两者有协同作用。     

纤维喉镜喉咽异物取出23例

喉咽异物是耳鼻咽喉科一种常见的急症 ,大多数情况可在间接喉镜下取出 ,特殊情况下则不易成功。我科 1996年 3月以来在纤维喉镜下取喉咽异物 (鱼刺 ) 2 3例 ,效果满意 ,报告如下。1　资料与方法1·1　临床资料　本组 2 3例中 ,男 14例 ,女 9例 ;年龄10～ 6 8岁 ;位于梨状窝 13例 ,会厌谷等处 10例。1·2　治疗方法　使用ＯｌｙｍｐｕｓＦＮＴ Ｔ3型纤维鼻咽 喉镜及ＦＢ 19小椭圆形活检钳。以 1%麻黄素收缩双侧鼻腔 ,用 1%的卡因行鼻腔、咽喉腔黏膜表面麻醉。患者仰卧位 ,术者一般从较宽敞的一侧鼻腔插入纤维喉镜 ,先远及近检查 ,找到异物后…     

血清不对称二甲基精氨酸与服用质子泵抑制剂后初次发生急性冠状动脉综合征的相关性

目的本研究旨在探讨血清不对称二甲基精氨酸（ADMA）与服用质子泵抑制剂（PPI）后初次发生急性冠状动脉综合征（ACS）的关系。 方法研究纳入2017年1月至2018年10月因初次发生ACS入住徐州医科大学附属淮安医院的患者及体检中心同期健康体检者共210例,分为3组,PPI组（服用PPI＋初次发生ACS）患者70例,其中男性51例,女性19例,平均年龄为（62.80±11.87）岁;ACS组（未服用PPI＋初次发生ACS）患者70例,其中男性55例,女性15例,平均年龄为（62.66±12.13）岁;对照组为同期健康体检患者（未服用PPI＋未发生ACS）70人,其中男性54人,女性16人,平均年龄为（62.96±9.09）岁。采用酶联免疫吸附法检测血清ADMA浓度,同时测量总胆固醇、三酰甘油等指标。采用单因素方差分析、非参数检验和χ²检验比较3组研究对象一般人口学信息、各项生化指标及ADMA水平;组间两两比较采用Mann-Whitney U检验;采用Spearman相关分析分析血清ADMA水平与ACS传统危险因素的关系;采用多因素Logistic回归分析探讨ACS的独立危险因素。 结果PPI组和ACS组的血清ADMA水平均高于对照组,差异均有统计学意义（Z=-9.585、-4.793,P均<0.001）;PPI组的血清ADMA水平高于ACS组,差异具有统计学意义（Z=-8.750,P<0.001）;PPI组和ACS组（即ACS患者）的血清ADMA水平与年龄、性别、BMI、吸烟、糖尿病、高血压、总胆固醇、三酰甘油无相关性（P均>0.05）;Logistic回归分析显示血清ADMA水平是初发ACS患者的独立危险因素（β=0.017,OR=1.017,P<0.001）。 结论服用PPI后初次发生ACS患者的血清ADMA水平明显高于未服用PPI的初次发生ACS患者;初次发生ACS患者的血清ADMA水平明显高于健康对照者;血清ADMA升高是初次发生ACS的独立危险因素。     

流式细胞术检测SLE患者甲强龙冲击前、后淋巴细胞亚群的变化

系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性疾病,累及多器官系统,临床表现复杂,病程迁延反复,已证实SLE患者存在免疫功能紊乱.应用大剂量甲基强的松龙(甲强龙)冲击治疗SLE获得较理想效果[1].本文应用流式细胞仪(FCM)观察SLE患者使用甲强龙冲击前及冲击后第3天、第10天外周血淋巴细胞表型,了解其T淋巴细胞、B淋巴细胞及NK细胞的变化.探讨冲击疗法对SLE患者免疫细胞及免疫功能的影响.     

中药大分子口服吸收起效：物相结构新角度及研究模式

蛋白多肽类及多糖类成分是中药中不可或缺的大分子活性成分群,经传统加热煎煮后广泛存在于中药汤剂。然而这些大分子成分经口服给药通常被认为受胃肠道消化降解而无法以原型吸收或起效,这一观点与汤药在临床上的实际疗效不相吻合。现代研究认为大分子成分群在汤药煎煮过程中出现了新的物相结构并发挥效应,但中药成分间相互作用引起的相态变化规律及其物相结构与效应之间的联系有待进一步研究。基于此,该文回顾了中药大分子成分的口服吸收研究现状,从物相结构的视角分析中药大分子存在形式与吸收起效的内在联系,并展望了以物相结构为核心的中药大分子口服吸收起效研究模式,为未来相关研究提供新思路和新方法。     

浅析抗糖尿病中药临床试验设计中的几个误区

治疗糖尿病的中药新药开发一直是新药研究的热点之一,但在多数申报材料中存在临床试验设计不合理的问题,笔者结合自身工作实际,对目前所存在的共性问题进行分析,希望与研发人员一起来共同探讨,使治疗糖尿病中药新药的临床试验设计更科学、更合理。     

补肾固齿丸联合牙周基础疗法治疗绝经期牙周炎

目的探讨补肾固齿丸联合牙周基础治疗对绝经期牙周炎的疗效及安全性。方法 80例绝经期牙周炎患者随机分为研究组和对照组,各40例。对照组进行常规牙周基础治疗,研究组同时口服补肾固齿丸,连续服用3个月。比较2组患牙牙周指数、龈沟液炎性因子、ALP及患牙GBF。结果与治疗前比较,治疗后3~6个月2组SBI、PD、CAL降低,且研究组低于对照组;治疗后3~6个月2组龈沟液中IL-1β、TNF-α降低,IL-10水平和血清ALP升高,且研究组与对照组具有显著差异;治疗后3~6个月2组患牙GBF升高,且研究组高于对照组(P0.01)。2组患者均未有明显不良反应发生。结论补肾固齿丸联合牙周基础治疗可以降低绝经期牙周炎口腔炎症水平,改善牙龈微循环,促进牙槽骨组织修复及再生。     

红外光谱技术用于炙制大黄饮片辅料加入与否的快速测定

目的:建立炙制大黄饮片辅料加入与否的快速测定方法。方法:采用红外光谱法测定黄酒、米醋、生大黄、醋大黄、酒大黄红外光谱图,通过分析红外光谱图峰位、峰强的不同,快速判断炙法炮制的大黄饮片中辅料是否加入。结果:经黄酒、米醋等液体辅料炮制后,生大黄较之酒大黄、醋大黄的红外图谱1 623 cm-1与1 047 cm-1处的峰间比例有明显变化,二阶导数图谱存在显著差异。结论:该法可用于快速测定。