不典型肝血管瘤误诊为肝囊腺瘤1例报告

<正>1病例资料患者女性,54岁,因“上腹部及背部困痛”于2022年8月16日就诊,入院查体、实验室检查、肝功能检查及肿瘤标志物均在正常范围内,未检测到肝炎病毒感染的血清学标志物。增强CT检查：肝右叶多房囊性占位,内见钙化及分隔,增强可见囊壁及分隔强化,考虑囊腺瘤（图1）;MRI肝脏特异性增强检查：肝S7见囊性长T1长T2混杂信号影,大小3.2 cm×3.4cm,内见多发薄壁分隔,增强扫描三期可见囊壁及分隔强化,ADC呈高信号,考虑囊腺瘤（图2）。完善相关检查后,患者行腹腔镜下部分肝切除术。     

经颅磁刺激帕金森病模型小鼠体内神经干细胞的增殖

背景：神经毒素1-甲基-4-苯基-1、2、3、6-四氢吡啶能够诱导类似于在原发性帕金森病所观察到的临床、生化和病理的特征。 目的：观察重复经颅磁刺激对帕金森病模型小鼠侧脑室室管膜下区内源性神经干细胞增殖的影响及对情绪障碍的影响。 方法：选用雄性C57BL/6J小鼠72只,随机分为 4 组。帕金森病模型组和磁刺激组采用背部皮下注射1-甲基-4-苯基-1、2、3、6-四氢吡啶注射4次制备急性帕金森病模型,末次注射24 h后,对磁刺激组小鼠进行重复经颅磁刺激干预,刺激频率为1 Hz,刺激强度为阈上20%,刺激5个序列,每个序列刺激25次,分别治疗1,3,7 d;假磁刺激组不暴露于磁场下;帕金森病模型组不给予任何处理;盐水对照组皮下注射与帕金森病模型组等量的生理盐水。对重复经颅磁刺激干预前后进行高架十字迷宫实验,以评价其情绪障碍。利用免疫组织化学染色的方法检测室管膜下区巢蛋白阳性细胞数。 结果与结论：①高架十字迷宫试验：各组内及各组间在不同时间点,小鼠的开放臂停留时间比例(OT%)差异无显著性意义,但重复经颅磁刺激干预后的小鼠OT%有较明显的下降。②巢蛋白免疫组织化学染色结果：帕金森病模型组较盐水对照组巢蛋白的阳性细胞数于第3天和第7天时明显增高,较假磁刺激组无统计学意义。②磁刺激组较假磁刺激组及帕金森病模型组巢蛋白的阳性细胞数明显增高。③巢蛋白的阳性细胞数随时间的延长而增加,内源性神经干细胞沿一定的路径逐渐往外迁移,第3天时有一部分迁移到胼胝体,到第7天时有一部分能迁移到大脑皮质。说明重复经颅磁刺激能促进内源性神经干细胞增殖,内源性神经干细胞增殖具有时间依赖性。     

椎体转移瘤患者行外照射治疗期间爆发痛的发生及可能因素分析

目的 分析椎体转移瘤患者行姑息性外照射治疗期间爆发痛的发生情况及可能因素.方法 选取317例恶性肿瘤骨转移患者,均给予外照射治疗,评估放疗爆发痛的发生情况,并分析不同临床特征、放疗疗效与放疗爆发痛的关系.结果 317例行椎体外照射治疗的恶性肿瘤骨转移患者中,发生放疗爆发痛145例,未发生放疗爆发痛172例.女性、颈椎/...     

脑梗死患者血脂与血糖水平分析

脑梗死作为我国常见的脑血管疾病严重威胁着人们的生活质量和生命安全 ,近年来该病有高发及低龄化趋势 ,其发病机理的研究日益受到人们的关注 ,高脂血症作为动脉粥样硬化 (AS)的主要危险因素 ,其易导致血栓形成 ,继发脑梗死 ,为探讨血脂、血糖水平对疾病发生、发展的影响 ,我们     

影像组学在胰腺炎中的应用研究进展

【摘要】影像组学领域在过去几年中发展迅速，影像组学代表了以高通量方式提取定量特征的过程，该过程是将影像图像转换为高维数据并对数据进行分析以用于决策支持。影像组学能够以一种非侵入性的方式深入捕捉肉眼无法观察到的大量关于病变异质性的信息，有望弥补传统影像学局限于形态学和解剖学评估的不足。本文基于CT和MRI的影像组学在胰腺炎诊治中的应用进展进行综述。     

霍乱样腹泻病例中分离出弗氏枸橼酸杆菌

枸橼酸杆菌在肠道中属正常菌群,由该菌引起的霍乱样腹泻未见报道。1998年笔者从1例霍乱腹泻病例中分离出弗劳地枸橼酸杆菌,现将分离结果报道如下。1病例介绍患者,女,56岁。1998年7月4日晚突感全身不适,呕吐、腹泻、米洛样便、水样便、严重脱水、伴有腹痛,立即人院治疗。经回服补液盐、氯霉素,快速静脉滴人庆大霉素、小诺霉素、小苏打、氯化钾和大量液体,次晨症状缓解,中午转好出院。进行霍乱快速诊断,结果为阴性。从其呕吐物及粪便中分别分离出弗氏拘椽酸杆菌。在患者发病第3天及第20天,各抽血1次,与其自身分离的菌株做血清抗体…     

甲状腺癌肺转移合并巨大气管食管瘘食道内置人支架成功1例

患者男性，52岁，因甲状腺癌术后12年，肺部转移，进行性呼吸困难4个月，加重3d入院。12年前发现颈部肿物在我院诊断为甲状腺癌，行左侧甲状腺全切右侧甲状腺大部切除术，术后服用优甲乐治疗。6年前因咳嗽查胸部CT发现甲状腺癌术后肺部转移，4年前左侧颈部淋巴结肿大，在肿瘤医院行颈部淋巴结切除术。术后1年左锁骨上淋巴结肿大未治疗。4个月前出现乏力、进行性呼吸困难，3d来发热、呼吸困难加重入院。既往无糖尿病、高血压、冠心病、及慢性阻塞性肺疾病病史，否认药敏史、外伤史。     

丝虫性乳糜尿患者外周血T淋巴细胞亚群的变化

[目的 ]研究乳糜尿现症病人和非现症病人的外周血 T-淋巴细胞亚群 (CD3+ 、 CD4+ 和 CD8+ )的变化。[方法 ]采用 SAP法检测待检人群的外周血 T-淋巴细胞亚群。 [结果 ]现症病人的 CD3+、CD4+比非现症病人及健康人对照组显著减少 ,CD8+ 显著升高 ,CD4+ / CD8+ 明显降低 (P<0 .0 0 1) ,而且 CD4+ / CD8+ 的减低与乳糜蛋白尿的轻重程度呈正相关。非现症病人与健康人对照组 CD3+ 、 CD4+ 、 CD8+ 及 CD4+ / CD8+ 均在正常范围 ,无显著差异。 [结论 ]丝虫性乳糜尿患者机体免疫系统的比例失衡 ,免疫调节机能出现异常 ,且呈抑制趋势。     

红景天属植物化学成分研究进展

景天科(Crassulaceae)红景天属(Rhodiola)植物是一种重要的药源植物。红景天在全世界约有100余种,多分布于喜马拉雅山区、亚洲西北部和北美洲,我国红景天属植物有80多种,主要分布在西南、西北、华北和东北地区。新疆有11种红景天属植物,其中以蔷薇红景天和狭叶红景天分布最广,储量也较大[1]。     

入院前电话通知对中老年ST段抬高心肌梗死患者进急诊室至球囊扩张时间的影响

目的 探讨入院前心电图采集和电话通知对ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者进入急诊室至球囊扩张时间[进门至球囊扩张(door to balloon,D2B)时间]的影响. 方法 对2006年1月至2007年12月就诊于北京安贞医院抢救中心并接受直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的STEMI患者的临床资料进行分析.将患者分为3组:无入院前心电图(无心电图)组、有入院前心电图(有心电图)组和依据入院前心电图进行电话通知(电话通知)组.主要分析指标为D2B时间.次要分析指标为住院期间患者病死率. 结果 纳入研究患者402例,其中无心电图组137例(34.1%),有心电图组176例(43.8%),电话通知组89例(22.1%).3组患者年龄、性别、既往病史及心肌梗死部位比较,差异无统计学意义(P0.05).与无心电图组比较,有心电图组和电话通知组患者D2B时间缩短,3组分别为113 min、96 min和86 min(均P<0.01).3组患者住院期间病死率[分别为4例(2.9%)、4例(2.3%)和3例(2.2%)]比较,差异无统计学意义(均P0.05). 结论 入院前心电图采集和早期电话通知能缩短STEMI患者D2B时间,使更多的患者D2B时间<90 min.入院前与医院建立电话联系可缩短再灌注时间.