苏州市1990～1992年消化系统恶性肿瘤死亡情况分析

苏州市为全国恶性肿瘤死亡抽样调查的调查点之一。根据卫生部的要求，我们对本市(含郊区)1990～1992年恶性肿瘤的死亡情况进行了调查，并抽出其中消化系统恶性肿瘤的死亡资料作归类分析，取得了有意义的结果，现报告如下。     

部分胃肠外营养补充治疗对肝硬化患者血清转铁蛋白水平的影响

经对38例肝硬化患者进行为期2周的胃肠外营养支持，发现各营养治疗组血清转铁蛋白水平均有升高。统计分析表明：进食加胃肠外营养支持期间人体测量值与血清转铁蛋白值呈正相关。结果证实：胃肠外营养可使肝硬化患者血清转铁蛋白升高，营养不良改善。提示：营养素不足是肝硬化患者低蛋白血症的主要原因。     

老年急性阑尾炎45例分析

<正> 我院1978～1986年收治老年(60周龄以上)急性阑尾炎45例,占同期阑尾炎住院病人的7.87%,比文献报告1%为高,结合本组资料进行分析。     

论门诊值班主任的修养（门诊值班主任现场管理经验谈）

门诊值班主任制度在我市已实行一年有余。去年7月，我们曾对市区练合性医院门诊值班主任的工作范围及实际作用做了一些初步的分析，并在提出完善改进意见的基础上，首次提出了“有困难找值班主任”的口     

锁骨下静脉穿刺术并发症的预防

锁骨下静脉穿刺术是护理工作中的一项常用技术。掌握此项技术的操作要领对减少穿刺并发症的发生至关重要。自1988年7月至1992年5月我们共进行锁骨下静脉穿刺146例,现将并发症的预防方法总结如下。     

非典型症状的急性心肌梗死12例误诊分析

目的总结急性心肌梗死误漏诊情况,探讨原因及预防方法。方法全部误漏诊患者经做心电图或心肌坏死标记物检查确诊。结果内科治疗11例,死亡1例。结论本病具有起病急、发展快、其临床表现多种多样缺乏特异性等特点,病死率及误漏诊率高,首诊医师应思路宽,细询问病史及必要的体格检查,选择合适的相关检查。     

芪苈强心胶囊辅治老年慢性心力衰竭疗效观察

目的观察芪苈强心胶囊辅治老年慢性心力衰竭(CHF)对心功能、血浆NT-proBNP水平的影响及临床安全性。方法采用随机方法将64例老年CHF患者分为2组:对照组(32例)和治疗组(32例)。2组均给予常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗的基础上加用芪苈强心胶囊,疗程均为4周。观察治疗前后患者体质量变化、Lee氏心力衰竭积分、6 min步行试验、血浆NT-proBNP水平,超声心动图检查左心室舒张末内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)等疗效指标,并检测肝肾功能、电解质等安全性指标。结果 (1)治疗组与对照组体质量较治疗前均有减轻,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);(2)Lee氏心力衰竭积分:治疗组总有效率90.6%,对照组总有效率78.2%,差异有统计学意义(P<0.05);(3)6 min步行试验:治疗组总有效率87.5%,对照组总有效率75.0%,差异有统计学意义(P<0.05);(4)血浆NT-proBNP水平比较:治疗4周后2组NT-proBNP水平均有所下降,且治疗组较对照组下降更为明显,差异有统计学意义(P<0.05);(5)心功能超声变化:治疗4周后2组IVEDD较治疗前均有所缩小,LVEF、CO均有提高,且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗过程中均未发现明显不良反应,治疗后复查肝肾功能、电解质、血常规未见异常。结论芪苈强心胶囊联合西药治疗中重度老年CHF,可以更有效地改善患者心功能,缓解临床症状,且药物安全性好。     

中西医结合治疗肾小球肾炎30例观察

目的：观察中西医结合治疗慢性肾小球肾炎脾肾气虚型的治疗效果。方法：50例随机分为治疗组30例和对照组20例,治疗组用百令胶囊联合氯沙坦治疗,对照组只用氯沙坦治疗,疗程3个月,观察中医临床症状、24h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮及白蛋白的变化情况。结果：治疗组与对照组比较中医临床症状改善有显著差异（P〈0．05）,两组实验室指标治疗前后比较有显著性差异（P〈0．01,P〈0．05）,治疗组疗效比对照组好。结论：中西医结合治疗慢性肾小球肾炎脾肾气虚型疗效显著。