我国化妆品安全监测体系的现状及相关对策

目的:为进一步加强我国化妆品安全监测提供参考,为探索适合我国国情的化妆品安全监测体系提供思路。方法:从化妆品的生产、流通、上市等环节介绍我国化妆品安全监测体系现状,分析存在的问题,同时借鉴国外发达国家的化妆品管理方法以及我国药品监管的经验,提出相应对策。结果与结论:我国化妆品安全监测体系目前多局限于化妆品成品的生产和经营环节,尚未涵盖化妆品储运、使用全过程;化妆品原料的监管也只局限于对生产企业的原料管理,对化妆品包材和美容领域尚缺乏有效的监管手段。存在的问题主要是法律法规滞后、缺乏统一标准、质量管理滞后、不良反应监测体系不健全等。建议相关部门尽快健全化妆品监管法律法规,加强对化妆品研究、生产、流通、使用全程的监管,完善化妆品标准体系与技术监测机制、监测网络与应急机制。     

湖北恩施土家族苗族自治州新生儿窒息危险因素分析及列线图预测模型的构建：一项多中心研究

目的 探讨湖北恩施土家族苗族自治州新生儿窒息发生的危险因素,并构建预测新生儿窒息发生风险的列线图模型。方法 回顾性纳入湖北恩施土家族苗族自治州20家协作医院2019年1—12月收治的613例新生儿窒息患儿作为窒息组,随机抽取同期在这些协作医院出生并入住新生儿科的988例非窒息患儿作为对照组。对新生儿窒息的危险因素进行单因素及多因素分析。采用R软件(4.2.2)构建预测新生儿窒息发生风险的列线图模型,采用受试者操作特征曲线、校正曲线和决策曲线分析分别评估模型的区分度、校准度和临床实用价值。结果 多因素logistic回归分析显示:新生儿为土家族、男婴、早产儿、先天畸形、胎位异常、宫内窘迫、母亲职业为农民、母亲高中以下文化程度、产前检查<9次、先兆流产、脐带异常、羊水异常、前置胎盘、胎盘早剥、急诊剖宫产、助产是新生儿窒息发生的独立危险因素(P<0.05)。基于这些危险因素建立的列线图模型预测新生儿窒息发生的曲线下面积为0.748 (95%CI:0.723～0.772);校正曲线提示该模型预测新生儿窒息发生的准确性较高;决策曲线分析显示,使用该模型预测新生儿窒息发生风险可使患儿获...     

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胃的非上皮肿瘤中，恶性淋巴瘤最常见，其次是平滑肌肿瘤、神经纤维或神经鞘膜肿瘤、横纹肌肿瘤等。随着病理学研究的深入，特别是免疫组化和电子显微镜的应用，发现原来被称为平滑肌肿瘤的病例，很多都缺乏免疫组化或超微结构方面的相应特征，先前那种分类和命名，显然不够科学和严谨。20世纪90年代，Mazur和Clark提出胃间质瘤     

雷公藤甲素在大鼠肝微粒体中代谢及酶促反应动力学研究

目的:研究雷公藤甲素在大鼠肝微粒体中代谢及酶促反应动力学。方法:将雷公藤甲素与5种不同诱导剂(地塞米松(DEX)、苯巴比妥(PB)、β-萘黄酮(β-NF)、吡啶(PD))诱导的大鼠肝微粒体进行体外共孵育;并与8种选择性CYP酶抑制剂(酮康唑、醋竹桃霉素、磺胺苯吡唑、二乙基二硫代氨基甲酸酯(盐)、奎尼丁、呋拉茶碱、毛果芸香碱、奥芬那君)在空白肝微粒体中共孵育。采用液相色谱-质谱联用技术测定孵育后剩余雷公藤甲素的含量。结果:酮康唑和醋竹桃霉素能明显抑制雷公藤甲素的代谢;磺胺苯吡唑和奥芬那君对其代谢也有一定抑制作用,但不及酮康唑和醋竹桃霉素。结论:雷公藤甲素在大鼠肝微粒体中代谢主要由CYP3A介导,其次由CYP2C和CYP2B介导。     

五积散及其含药血清体外抗病毒作用研究

目的探讨五积散新制剂、五积散传统制剂、五积散处方中茯苓细胞破壁粉、当归等9味药材SFE-CO2提取物以及麻黄等5味药材水提取物的体外抗病毒活性以及细胞保护作用。方法采用体外细胞病变(CPE)法,测定上述5种受试物对柯萨奇病毒(Cox.V)与轮状病毒(HRV)的抗病毒活性,以及测定其含药血清对Cox.V与HRV感染细胞的保护作用,计算细胞存活率、半数抑制浓度(IC50)以及药物的治疗指数(TI)。结果 5种受试物对Cor.V与HRV均有抑制作用;其中以五积散新制剂对病毒的抑制作用效果最佳,其对Cor.V与HRV的IC50分别为0.038、0.029mg/mL,TI分别为29.20、38.32,其含药血清作用于Cor.V与HRV感染细胞后细胞存活率分别为(82.18±0.061)%、(93.69±0.041)%,与病毒对照组比较差异显著(P0.05)。结论 5种受试物均有抗HRV与Cor.V的活性以及细胞保护作用,其活性大小顺序为五积散新制剂五积散传统制剂当归等9味药材SFE-CO2提取物麻黄等5味药材水提取物茯苓细胞破壁粉,五积散新制剂抗病毒作用最强。     

Strategy of two-step resection for massive liver cancer

Unquestionably, the best way for treating primary liver cancer is the early detection and operation; unresectable PLCs still account for most of the clinical PLCs and lose their operable chance. Therefore, how to markedly shrink the massive liver cancer to smaller size for surgical remove is one of the hot points in the therapy of hepatic carcinoma.[1,2] From June 1987 to December 1997, 10 of the 73 patients (13.5%) with unrespectable PLCs, were treated with two-step resection. The results…     

深圳市医务人员手卫生现状调查

目的了解深圳市医务人员手卫生现状及其影响因素,以改善和提高手卫生质量。方法采用问卷调查和随机抽查方法,对本辖区内各级医疗机构医护人员手卫生执行情况进行了调查。结果深圳市医疗机构医务人员手部卫生知识掌握尚可,但洗手执行率普遍很低。接触病人黏膜、破损皮肤或伤口后洗手执行率仅31.40%,直接接触病人前洗手执行率仅9.76%。洗手方式以使用洗手液为主,占91.88%;干手方式以一次性纸巾擦干为主,占61.37%。工作忙、时间紧是影响手部卫生依从性的最主要因素。结论深圳市医务人员手卫生现状不理想,手卫生执行率较低,应强化手卫生意识,完善医院洗手设施,重点是强制执行手卫生制度。     

物品交换单据污染情况调查及应对措施

目的探讨医院内物品交换单据污染情况及其应对措施.方法通过对污染区与洁净区换物单据取样进行细菌培养,比较两者的带菌率.结果污染区、洁净区换物单据的带菌率分别为80%、20%,有显著性差异(P＜0.01).通过电脑网络化收送和管理医疗用品,彻底解决了医院内物品交换单可能造成的污染.结论从临床回收的单据的污染程度明显增高,不能将未经消毒的回收单据带入清洁区和无菌区,以免对消毒供应室环境和无菌物品造成污染.电脑网络化收送和管理医疗用品是解决物品交换单据污染的有效方法.     

中医药结合盐酸氨漠索雾化吸入治疗急慢性支气管炎的疗效观察

目的：探讨中医药结合盐酸氨溴索雾化吸入治疗急慢性支气管炎的临床疗效。方法：选择2009年12月-2011年1月来本院治疗的急慢性支气管炎患者160例,按照随机双盲的原则将其分为观察组和对照组各80例,观察组采用中医药结合盐酸氨溴索雾化吸入治疗,对照组单用盐酸氨溴索治疗,7天为1个疗程,2个疗程后比较两组的治疗总有效率及不良反应。结果：观察组治疗总有效率为92．50％,对照组为83．75％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组均未见明显不良反应。结论：中医药结合盐酸氨溴索雾化吸入治疗急慢性支气管炎,疗效确切,不良反应少,值得临床推广应用。     

Ⅳ期胃癌外科治疗的新认识

Ⅳ期胃癌属非常晚期病变,5年生存率低于10%.先前的观点认为,Ⅳ期胃癌已失去手术治疗机会,即便手术,大多以姑息为目的.近来,由于UICC第5版TNM分期体系在预测胃癌预后方面的优势逐渐凸显,该分期体系已为更多的肿瘤学家所接受.